สเปิร์มเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่มุ่งศึกษาน้ำอสุจิซึ่งปัจจุบันยังถือว่าเป็นเครื่องมือพื้นฐานในการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย อย่างไรก็ตาม คำตอบที่ได้จากสเปิร์มเกี่ยวกับความสามารถในการสืบพันธุ์นั้นยังไม่เป็นที่แน่ชัดเนื่องจากเป็นการศึกษาในหลอดทดลอง ที่อาจไม่สะท้อนพฤติกรรมของน้ำอสุจิในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง นอกจากนี้ การศึกษาสเปิร์มแกรมหมายถึงการพุ่งออกมาเพียงครั้งเดียวและอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ในตอนนั้น จำนวนอสุจิจะต่ำกว่าขีดจำกัดที่ถือว่าปกติเป็นครั้งคราว หรือความสามารถในการให้ปุ๋ยยังคงอยู่ในทุกกรณี แม้จะมีข้อ จำกัด เหล่านี้ spermiogram ยังคงเป็นการทดสอบระดับแรกที่สำคัญสำหรับการจำแนกภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
การมีส่วนร่วมขั้นพื้นฐานของผู้ป่วยต่อความสำเร็จของอสุจิ
เพื่อให้ผลลัพธ์ของสเปิร์มมีความน่าเชื่อถือ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะเคารพกฎพื้นฐานบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันเป็นสิ่งจำเป็น:
- ละเว้นจากกิจกรรมทางเพศโดยสมบูรณ์ไม่น้อยกว่าสามวันและไม่เกินห้าวัน
- การหลั่งที่ได้มาจากการช่วยตัวเองเท่านั้น (หลีกเลี่ยง เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น การใช้ถุงยางอนามัยหรือเทคนิคของการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะ)
- ก่อนช่วยตัวเอง ให้ดำเนินการสุขอนามัยของมือและองคชาตที่เพียงพอ
- รวบรวมการปล่อยน้ำอสุจิทั้งหมดในขวดปลอดเชื้อ หลังจากการพุ่งออกมา บีบอวัยวะเพศเพื่อปล่อยน้ำอสุจิทั้งหมดออกจากท่อปัสสาวะ
- ใช้ภาชนะที่เหมาะสมและปลอดเชื้อ (โดยทั่วไปจะใช้ที่เก็บปัสสาวะแบบปากกว้าง โดยมีฉลากระบุชื่อผู้ป่วย)
- ปิดภาชนะอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการสูญเสียตัวอย่างโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการขนส่งและการจัดส่ง
- หลังจากการพุ่งออกมา ให้ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ป้องกันตัวอย่างภายใน 30/60 นาที ซึ่งช่วยให้เขารอดพ้นจากภาวะช็อกจากความร้อน (น้อยกว่า 20 ° C และมากกว่า 40 ° C) ด้วยเหตุผลเหล่านี้ เมื่อเป็นไปได้ การรวบรวมตัวอย่างควรเป็น ดำเนินการโดยตรงที่ห้องปฏิบัติการ
- รายงานการรักษาและการเจ็บป่วยใด ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้) ที่เกิดขึ้นในช่วงสามเดือนที่ผ่านมากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ รายงานการสูญหายของตัวอย่างระหว่างการรวบรวมหรือการขนส่ง และการละเมิดกฎอื่นๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น
ข้อสอบประกอบด้วยอะไรบ้าง?
ในระหว่างการตรวจสเปิร์ม จะมีการศึกษาพารามิเตอร์พื้นฐานสามประการของของเหลวในน้ำอสุจิ: ความเข้มข้น (จำนวน) การเคลื่อนไหว (ความสามารถในการเคลื่อนไหว) และสัณฐานวิทยา (รูปร่าง) ของตัวอสุจิ ลักษณะทั้งสามนี้มีอิทธิพลต่อความสามารถในการให้ปุ๋ยของสิ่งเดียวกัน นั่นคือ ความสามารถในการขึ้นไปที่ปากมดลูกและมดลูกไปยังตำแหน่งของเซลล์ไข่ ได้รับการเก็บประจุ (ชุดของการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มความสามารถในการใส่ปุ๋ย) ทะลุผ่านโคโรนาเรเดียต้า เสียสละตัวเองเพื่อบ่อนทำลายความต้านทานของ zona pellucida และยอมให้สเปิร์มตัวเดียวเปิดทางไปสู่นิวเคลียส ที่ซึ่งมันจะรวมมรดกทางพันธุกรรมของมันกับของโอโอไซต์
ผลลัพธ์ของการตรวจสเปิร์ม
องค์การอนามัยโลก (WHO) ถือว่าการพุ่งออกมาเป็นเรื่องปกติด้วย:
พารามิเตอร์อ้างอิงอื่นๆ: ฟรุกโตส:> 13 µmol / อุทาน; pH ของน้ำเชื้อ: 7.2-8.0; เม็ดเลือดขาว: น้อยกว่า 1 ล้าน / มล.
หมายเหตุ: ช่วงปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ รวมถึงในความสัมพันธ์กับแหล่งบรรณานุกรมที่ปรึกษา
ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของสเปิร์ม:
- Normozoospermia: พุ่งออกมาปกติตามค่าอ้างอิง
- Astenozoospermia: การเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนที่ของอสุจิ
- Oligozoospermia (หรือเพียงแค่ oligospermia): ลดจำนวนอสุจิ
- Cryptospermia: การขาดอสุจิอย่างรุนแรง (ไม่มีตัวอสุจิในอุทาน แต่มีตัวอสุจิในเครื่องหมุนเหวี่ยง)
- Azoospermia: ไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิ
- Teratozoospermia: การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิ
- Hypospermia หรือ oligoposia หรือ hypoposia: การลดปริมาณอุทาน
- Hyperposia: เพิ่มปริมาณการพุ่งออกมา
Oligoastenoteratozoospermia: การเปลี่ยนแปลงของตัวแปรทั้งหมด
ผลลัพธ์ของสเปิร์มแกรมโดยพิจารณาจากหลักฐานที่สร้างขึ้นในตอนต้นของบทความจะต้องได้รับการยืนยันในการตรวจครั้งต่อไปสองครั้ง ซึ่งรวบรวมไว้ในช่วงเวลาระหว่างหนึ่งสัปดาห์ถึงสามเดือน ตัวอย่างที่สามจะต้องเก็บอย่างน้อยหนึ่งในสี่หลังจากสเปิร์มแรก เพื่อที่จะได้จำนวนอสุจิใหม่พร้อมสำหรับการวิเคราะห์ (เนื่องจากเซลล์สืบพันธุ์เพศชายมีอายุประมาณ 75 วัน ตามด้วยอีก 10-15 วันของ การเจริญเติบโตของท่อน้ำอสุจิ) การพิจารณาครั้งสุดท้ายนี้ยังทำให้จำเป็น - เพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ของการรักษาใด ๆ ที่ดำเนินการ - ต้องรออย่างน้อยสามเดือนนับจากจุดเริ่มต้นก่อนที่จะทำการตรวจสเปิร์มซ้ำ