เช่นเดียวกับอาหารที่กินคราบหินปูน เคลือบฟัน และเหงือก จุลินทรีย์ที่ลิ้นจะผลิตสารประกอบกำมะถันที่ระเหยง่าย (โดยเฉพาะไฮโดรเจนซัลไฟด์และเมทิลเมอร์แคปแทน) และสารอื่นๆ ที่ทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ เช่น กรดไขมันสายสั้นบางชนิด
ด้วยเหตุนี้ การแปรงฟันอย่างง่ายจึงไม่เพียงพอที่จะต่อสู้กับกลิ่นปาก นอกจากนี้ ยังต้องให้ความสนใจกับบริเวณที่ทำความสะอาดได้ยากด้วยหลักปฏิบัติด้านสุขอนามัยในช่องปากทั่วไป เช่น พื้นผิวของลิ้น
การทำความสะอาดลิ้นไม่ได้เป็นเพียงพันธมิตรที่น่าเกรงขามในการต่อสู้กับภาวะที่มีกลิ่นปากเท่านั้น คราบที่ลิ้นนั้นแท้จริงแล้วเป็นแหล่งสำรองของจุลินทรีย์ที่มีอิทธิพลต่อแบคทีเรียในช่องปากทั้งหมด ลิ้นที่สะอาดจึงหมายถึงการชะลอตัวของการก่อตัวของแบคทีเรียและการสะสมของคราบจุลินทรีย์ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของฟันผุและโรคเหงือกอักเสบ
ทำความสะอาดลิ้น (การแปรงฟัน) สามารถทำได้โดยใช้แปรงสีฟันแบบคลาสสิก หรือ - ควรใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า ที่ขูดลิ้น เทคนิคการทำความสะอาดด้วยแปรงสีฟันเกี่ยวข้องกับการจัดวางเครื่องมือในแนวนอน โดยให้ที่จับตั้งฉากกับเส้นกึ่งกลางของลิ้น ซึ่งจะต้องถูกบีบออก (กล่าวคือ ทำมาจากปากเพื่อให้สามารถเข้าถึงส่วนหลังของลิ้นได้ หลังลิ้นซึ่งมีแบคทีเรียมากที่สุด) ควรกดแปรงสีฟันลงโดยกดเบาๆ ไปทางปลายลิ้น ด้านข้างและโคนลิ้น และสามารถใช้ยางรองหลังได้ ส่วนหนึ่งของแปรงที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำความสะอาดลิ้น
ในทางกลับกัน มีดโกนจะต้องผ่านไปมาบนพื้นผิวของลิ้นด้วยการเคลื่อนไหวที่เบาแต่มั่นคง โดยเริ่มจากด้านในถึงปลายลิ้นเสมอ
ในการรักษาภาวะกลิ่นปากค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกัน เหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากข้อผิดพลาดของระเบียบวิธีที่เป็นไปได้ในการศึกษาที่ตีพิมพ์และความขัดแย้งทางผลประโยชน์ที่เกิดจากเงินทุนวิจัยโดยผู้ผลิต
หากแปรงสีฟันกระทำการทางกลไกผ่านการถูขนแปรง น้ำยาบ้วนปากจะเข้าไปแทรกแซงทางเคมีเหนือสิ่งอื่นใด อันที่จริง การชะล้างด้วยกลไกของการล้างนั้นสามารถทำได้โดยใช้น้ำประปาธรรมดาเช่นกัน โดยองค์ประกอบทางเคมีเฉพาะของพวกมัน
สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในน้ำยาบ้วนปากสามารถมีได้หลายประเภท บางชนิด เช่น คลอเฮกซิดีน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ซึ่งมีประโยชน์ในการลดปริมาณแบคทีเรียในพืชจุลินทรีย์โดยตรง ผลิตภัณฑ์อื่นๆ - เช่นเดียวกับน้ำยาบ้วนปากในเชิงพาณิชย์ส่วนใหญ่ที่มีในซูเปอร์มาร์เก็ต - ออกแรงเพียง "การกลบกลิ่น" เท่านั้น เนื่องจากเนื้อหาของสารอะโรมาติก เช่น เมนทอล เห็นได้ชัดว่าประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีอายุสั้นและถึงแม้น้ำมันหอมระเหยจะเกิดจากฤทธิ์ต้านแบคทีเรียบางอย่างก็ตาม
สารอื่นๆ ที่มีอยู่ในน้ำยาบ้วนปาก เช่น เกลือของสังกะสี สามารถแก้สารประกอบกำมะถันระเหยที่ทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ได้
สารฆ่าเชื้อ เช่น ไตรโคลซาน เซทิลไพริดิเนียม คลอไรด์ และคลอเฮกซิดีน มีประสิทธิภาพมากกว่าเล็กน้อย แต่มีผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คลอเฮกซิดีนมีแนวโน้มที่จะทำให้ฟันเป็นคราบ และด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์สเปรย์ที่ป้องกันกลิ่นปากจึงสามารถนำมาใช้โดยตรงบนพื้นผิวของลิ้นได้ ซึ่งจะช่วยลดการสัมผัสของคลอเฮกซิดีนกับฟันได้
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: น้ำยาบ้วนปากสำหรับเหงือกอักเสบ: 5 ดีที่สุดตามรีวิวของ Amazonผลลัพธ์เหล่านี้ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาอื่น ๆ ดังนั้นวันนี้จึงเชื่อว่ามีเพียง 5-8% ของผู้ป่วยที่มีกลิ่นปากเท่านั้นที่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุที่ไม่ใช่ในช่องปาก
ดังนั้นความคิดเห็นอย่างกว้างขวางว่ากลิ่นปากส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารจึงไม่มีมูลอย่างแน่นอน ปัญหามักจะขึ้นอยู่กับ "เท่านั้น" ในเรื่องสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ตัวอย่างเช่น การแปรงฟันอย่างเดียวไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีกลิ่นปาก สิ่งสำคัญคือต้องดูแลการแปรงลิ้นเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบในการผลิตสารประกอบกำมะถันระเหยที่ฐานของกลิ่นปาก
เช่นเดียวกับกลไก ลิ้นและฟันสามารถ "ทำความสะอาด" ทางเคมีได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การล้างและกลั้วคอโดยใช้สารเคมีฆ่าเชื้อ เช่น คลอเฮกซิดีน หรือสามารถกลบกลิ่นไม่พึงประสงค์ เช่น เมนทอล สามารถช่วยปรับปรุงสถานการณ์ได้ อย่างไรก็ตาม ควรเน้นว่ามีการถกเถียงเรื่องฤทธิ์ต้านอาการปากเหม็นอย่างมีประสิทธิภาพของน้ำยาบ้วนปาก
การใช้แปรงสีฟันอย่างถูกต้องจะต้องรวมกับการใช้ไหมขัดฟันเพื่อทำความสะอาดช่องว่างระหว่างฟันและฟันซึ่งขนแปรงไปไม่ถึง การไปพบทันตแพทย์เป็นระยะช่วยให้คุณสามารถขจัดคราบหินปูนได้ การป้องกันโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบ ทันตแพทย์ ยังสามารถประเมินว่าสุขอนามัยช่องปากของผู้ป่วยเพียงพอจริง ๆ หรือต้องปรับปรุงหรือไม่
เรียนรู้เพิ่มเติม: ยาสีฟันสำหรับเด็ก: 5 สิ่งที่ดีที่สุดตามรีวิวของ Amazon ที่ให้กำมะถัน เช่น กระเทียม หัวหอม กระเทียมต้น บร็อคโคลี่ และเครื่องเทศ เช่น แกง ที่จริงแล้วไม่ว่าจะมาจากกำมะถันที่ดูดซึมในลำไส้และขับออกด้วยลมหายใจหรือไม่ว่าจะมาจากช่องปากกลิ่นเหม็นส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยสารประกอบกำมะถันระเหย (แบคทีเรียในปากผลิตสารเหล่านี้โดยการเผาผลาญอะมิโน กรดที่มีกำมะถันอยู่ในน้ำลายและเศษอาหาร) นอกจากนี้ ควรจำไว้ว่าการรับประทานอาหารที่มีกำมะถันสูงมากๆ อาจทำให้เกิดปัญหากลิ่นปากได้นานถึง 72 ชั่วโมงหลังอาหาร
นอกจากอาหารแล้ว กลิ่นปากเมื่อตื่นขึ้นโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับการลดลงของน้ำลายในตอนกลางคืนทางสรีรวิทยาในระหว่างการนอนหลับ การหลั่งน้ำลายต่ำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของการกลืนบ่อยๆ น่าเสียดายที่ปากแห้งนี้ทำให้ปากมีการป้องกันที่สำคัญต่อภาวะกลิ่นปากซึ่งแสดงได้อย่างแม่นยำด้วยน้ำลาย อันที่จริง วิธีนี้ช่วยทำความสะอาดฟันด้วยการกำจัดเศษอาหาร แบคทีเรียที่ตกค้าง และเซลล์เยื่อบุผิว ตลอดจนการบัฟเฟอร์ความเป็นกรด
อย่างที่กล่าวไปในช่วงเช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในระดับภาษา มี "จุลินทรีย์ที่สำคัญซึ่งผลิตสารที่รับผิดชอบต่อกลิ่นปาก
นอกจากการอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของแบคทีเรียและกลิ่นปากแล้ว การลดการไหลของน้ำลายในตอนกลางคืนยังช่วยให้กระบวนการเกิดฟันผุง่ายขึ้น ดังนั้นสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสมก่อนนอนจึงมีความสำคัญมาก
กำมะถันชนิดเดียวกันนี้ช่วยกำหนดลักษณะกลิ่นของกะหล่ำปลีและไข่ที่เน่าเสีย
ไอซิ่งบนเค้กกำมะถันยังเป็นตัวกำหนดอาการท้องอืดที่มีกลิ่นเหม็นออกหลังจากรับประทานอาหารดังกล่าว
โรคทางระบบบางอย่าง (เช่น กลุ่มอาการโจเกรน) การแทรกแซงด้วยรังสีรักษาและการใช้ยาบางชนิด อาจทำให้น้ำลายไหลลดลงอย่างเห็นได้ชัด ก่อให้เกิดปัญหาปากแห้ง และอุบัติการณ์ทางทันตกรรมที่เพิ่มขึ้น
มีตัวแทนในท้องถิ่นจำนวนมากสำหรับการรักษาอาการปากแห้ง (เรียกว่า xerostomia) ในหมู่คนเหล่านี้ บางชนิดกระตุ้นการทำงานของต่อมน้ำลายที่เหลือ (เซียลากูกส์) ในขณะที่บางชนิดทำหน้าที่เป็นสารทดแทนน้ำลายจริง ตัวอย่างเช่น หมากฝรั่งธรรมดาสามารถเพิ่มการผลิตน้ำลายได้อย่างมาก และยังใช้ "การต้านเชื้อแบคทีเรียและการปรับค่า pH ใหม่หากมีสารเช่นไซลิทอลและคลอเฮกซิดีน นอกจากนี้ยังมียาที่เป็นระบบ เช่น pilocarpine ซึ่งสามารถกระตุ้นได้" การผลิตน้ำลาย อย่างไรก็ตาม เมื่อจำนวนการทำงานของต่อมน้ำลายลดลงอย่างมาก สารกระตุ้นเหล่านี้ทั้งหมดจะไม่ได้ผล ในกรณีนี้ การใช้สารทดแทนน้ำลายจะเหมาะสมเป็นพิเศษ
สารทดแทนน้ำลายสมัยใหม่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบหลักซึ่งประกอบด้วยสาร เช่น ไฮดรอกซีเมทิลเซลลูโลส คาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส และอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งสามารถสร้างความสม่ำเสมอและการหล่อลื่นของน้ำลายได้ อย่างไรก็ตาม อย่างหลังยังมีสารต้านแบคทีเรีย เช่น ไลโซไซม์ ดังนั้นหากเป็นไปได้ โดยทั่วไปควรใช้เซียลากูก
สารทดแทนน้ำลายมักมาในรูปของ nebulizers หรือน้ำยาล้าง ยาเหล่านี้ถือเป็นการบรรเทาความมีประสิทธิผลที่จำกัด และจำเป็นต้องได้รับการบริหารวันละหลายครั้ง (อย่างน้อยสามหรือสี่ครั้ง) การเปลี่ยนนิสัยการจิบน้ำบ่อยๆ ระหว่างมื้ออาหารและช่วงที่เหลือของวันมีผลดีแทนผลิตภัณฑ์เหล่านี้ เมื่อเทียบกับน้ำ การดื่มน้ำที่ทดแทนน้ำลายจะช่วยบรรเทาได้ มีระยะเวลาประมาณสองเท่า
) รับประทานพร้อมเปลือกแอปเปิลชนิดนี้มีปริมาณน้ำตาลต่ำกว่าพันธุ์อื่น นอกจากนี้หากบริโภคยังไม่สุกจะมีปริมาณน้ำตาลต่ำกว่าผลสุก
การบริโภคแอปเปิ้ลที่มีเปลือกก็มีความสำคัญเช่นกัน ในความเป็นจริง เช่นเดียวกับขนแปรงของแปรงสีฟันและไหมขัดฟัน ในระหว่างการเคี้ยวเปลือกแอปเปิ้ลมีส่วนช่วยในการทำความสะอาดกลไกของอุปกรณ์ทันตกรรมและปริทันต์
อีกลักษณะหนึ่งของแอปเปิ้ลเขียวคือกรดมาลิกที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อรสเปรี้ยวของผลไม้ เช่นเดียวกับสารที่เป็นกรด กรดมาลิกช่วยให้ฟันขาวขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังสามารถทำลายผิวเคลือบฟันและเนื้อฟันที่อยู่เบื้องล่าง ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับผู้ที่มีฟันบอบบางและมีแร่ธาตุต่ำ แอปเปิ้ลมักถูกเรียกว่าอาหารที่มีระดับปานกลาง เนื้อหาของฟลูออรีนซึ่งเป็นแร่ธาตุที่เป็นที่รู้จักซึ่งช่วยป้องกันความเปราะบางของเคลือบฟันและฟันผุ
การล้างปากด้วยน้ำหลังจากบริโภคแอปเปิ้ลสามารถช่วยให้ค่า pH ในช่องปากกลับมาเป็นปกติได้ ป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อเคลือบฟันและทำความสะอาดผลไม้ให้เสร็จสิ้น
ซึ่งขัดขวางการตกไข่สร้างปัญหามากมายให้กับหญิงตั้งครรภ์
โปรเจสเตอโรนยังมี "การกระทำที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเริ่มมีอาการเหงือกอักเสบ นั่นคือ" การอักเสบของเหงือกซึ่งมีเลือดออกเป็นอาการเฉพาะของภาวะนี้
นอกจากนี้ ปฏิกิริยาระหว่างฮอร์โมนในการตั้งครรภ์ยังเอื้อต่อการเพิ่มขึ้นของสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์ ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ทำให้น้ำลายเป็นกรด และเพิ่มการสร้างหลอดเลือดที่ระดับเหงือก ด้วยเหตุนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะสังเกตเห็นความแตกต่างของสีของเหงือกจากสีชมพูอ่อนไปจนถึงสีชมพูเข้ม เหงือกซึ่งในหญิงตั้งครรภ์ก็มักจะบวมและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้น ในการทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง ยังมีแนวโน้มที่จะกินอาหารมื้อเล็กๆ และบ่อยครั้ง ซึ่งมักจะเป็นอาหารหวาน ไม่ว่าจะเพื่อแก้อาการคลื่นไส้ หรือเพื่อ "ความอยาก" ปกติของการตั้งครรภ์
ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่มีคำกล่าวที่ว่าเด็กแต่ละคนต้องเสียฟันแม่ไปหนึ่งซี่
นอกเหนือจากสำนวนและความโน้มเอียงตามธรรมชาติต่อโรคเหงือกอักเสบแล้ว ควรสังเกตว่าเหงือกที่มีสุขภาพดีไม่น่าจะมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อสตรีมีครรภ์สังเกตเห็นเลือดออกขณะแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน เป็นไปได้มากว่าเหงือกมีแนวโน้มจะโน้มน้าวใจก่อนตั้งครรภ์ โดยพื้นฐานแล้ว มีการอักเสบที่แฝงอยู่บางส่วนซึ่งเพิ่มขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ในกรณีเหงือกมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อสุขอนามัยของมืออาชีพและรับคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสมที่บ้านคำแนะนำนี้มีความสำคัญมากขึ้นเมื่อพิจารณาว่าในวรรณกรรมมีการศึกษาจำนวนมากที่แสดงให้เห็น ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเหงือกกับโรคปริทันต์กับภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ เช่น การคลอดก่อนกำหนด ตัวอย่างเช่น เราได้เห็นแล้วว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบมีโอกาสคลอดบุตรที่คลอดก่อนกำหนดและมีน้ำหนักน้อยเกิน 7.5 เท่า
หนอนที่เกิดในโคลนจะขอร้องให้โพไซดอนอนุญาตให้เขาอาศัยอยู่ระหว่างฟันและเหงือกของมนุษย์ ที่ซึ่งเศษอาหารและเครื่องดื่มเหลืออยู่มากมาย ได้รับอนุญาตจากสวรรค์ หนอนก็ตกลงในปากมนุษย์ เริ่มขุดอุโมงค์และถ้ำเร็วเท่าที่ 400 ปีก่อนคริสตกาล ฮิปโปเครติสเตือนอย่าเชื่อเรื่องของหนอน และแนะนำให้ทำความสะอาดฟันและเหงือกทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยงฟันผุและปวดฟัน แต่จะดูแลสุขอนามัยช่องปากด้วยวิธีที่หาได้ยากในสมัยนั้นอย่างไร ถ่านหิน สารส้ม กระดูกสัตว์ เปลือกของหอย เปลือกและสารสกัดจากพืชหลากหลายชนิดเป็นส่วนผสมที่ใช้มากที่สุดในการเตรียมน้ำพริกและน้ำยาบ้วนปากสำหรับล้าง
ใน "เมโสโปเตเมียโบราณเช่น ผู้คนแปรงฟันด้วยส่วนผสมของเปลือกไม้ มิ้นต์ และสารส้ม ในอินเดียโบราณ พวกเขาใช้ส่วนผสมที่มีสารสกัดจาก barberry และพริกไทยแทน ในอียิปต์ ในช่วงราชวงศ์ที่สิบสอง เจ้าหญิงใช้เวอร์ดิกริส เครื่องหอม และน้ำพริกจากเบียร์หวานและดอกไม้ เช่น ส้ม ทุกวัฒนธรรมในสมัยโบราณรู้จักไม้จิ้มฟันที่ทำจากไม้ rachis หรือวัสดุอื่นๆ
สำหรับการทำความสะอาดฟัน ฮิปโปเครติสแนะนำส่วนผสมของเกลือ สารส้ม และน้ำส้มสายชูเป็นน้ำยาบ้วนปาก
ในวรรณคดีของพลินีผู้เฒ่า (23 - 79 AD) มีรายงานการใช้พืชหลายชนิดเพื่อความผาสุกของช่องปาก ตัวอย่างเช่นใบสีเหลืองอ่อนถูกับฟันที่ปวดและยาต้มก็ถือว่ามีประโยชน์สำหรับเหงือกอักเสบและฟันที่หย่อนคล้อย เรซินแห้งของสีเหลืองอ่อนที่ปลูกบนเกาะ Chios ยังคงเป็นเม็ดเคี้ยวที่สดชื่นดีเยี่ยม ซึ่งทำให้กลิ่นหอมของลมหายใจให้ความรู้สึกสดชื่นและสะอาด หนามของพืชถูกใช้เป็นไม้จิ้มฟันและในกรณีที่ไม่มีแนะนำให้ใช้ขนห่านหรือนกชนิดอื่น
ในประเทศอาหรับ สิวาก รากหรือไม้ที่ได้จากต้นอารักษ์ ยังคงแพร่หลายเหมือนไม้จิ้มฟัน (Salvadora persica); ในทางกลับกัน ชาวมายาแห่งอเมริกากลางเคี้ยว "ชิคเคิล" ที่ได้รับจากน้ำยางของต้นละมุด (มานิลคารา ซาโปตา) ซึ่งเป็นส่วนผสมในเคี้ยวหนึบสมัยใหม่มาช้านาน
พลินีเองระบุว่าน้ำมันมะกอกเป็นน้ำยาบ้วนปากที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อที่ฟัน
พลินียังเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่รายงานการใช้น้ำยาบ้วนปากที่เป็นธรรมชาติและมีประโยชน์อย่างมาก นั่นคือ ปัสสาวะ เพื่อล้างฟันและเหงือกอย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้น นอกจากการทำความสะอาดเสื้อผ้าแล้ว การใช้ปัสสาวะในวัยไม่กี่วันเพื่อทำให้ฟันขาวขึ้นจึงค่อนข้างแพร่หลายในหมู่ชาวโรมันโบราณ
ในบรรดาชนชาติที่เป็นมุสลิม การดูแลสุขอนามัยในช่องปากก็มีความสำคัญทางศาสนาเช่นกัน เนื่องจากตั้งแต่ปี ค.ศ. 600 คำพูดของโมฮัมเหม็ดที่ประทับอยู่ในอัลกุรอานแนะนำว่า: "รักษาปากของคุณให้สะอาดเพราะการสรรเสริญพระเจ้าส่งผ่านจากที่นั่น!" ส่วนของเขา, คริสตจักรโรมันอันศักดิ์สิทธิ์สัญญาว่า: "ใครก็ตามที่สวดอ้อนวอนต่อผู้พลีชีพและบริสุทธิ์ Apollonia ในวันนั้นจะไม่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดฟัน" ดังนั้นในศตวรรษที่สิบสามและสิบสี่ Apollonia กลายเป็นนักบุญอุปถัมภ์ของผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมาน จากอาการปวดฟัน
ในประวัติศาสตร์ของสุขอนามัยช่องปาก น้ำยาบ้วนปาก มีบทบาทสำคัญ วัฒนธรรมอียิปต์โบราณ จีน กรีก และโรมัน แพร่หลายไปแล้วในสูตรอาหารและการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการดูแลทันตกรรมและเพื่อให้ลมหายใจสดชื่น ส่วนผสมรวมถึงวัสดุ เช่น ถ่าน น้ำส้มสายชู ผลไม้ และดอกไม้แห้ง ดูเหมือนว่าชาวอียิปต์ใช้ส่วนผสมที่มีฤทธิ์กัดกร่อนสูงของหินภูเขาไฟบดและน้ำส้มสายชูไวน์ ชาวโรมันดังที่ได้กล่าวมาแล้วชอบปัสสาวะซึ่งส่วนใหญ่ใช้เป็นน้ำยาบ้วนปากเนื่องจากมีแอมโมเนีย
หลักฐานแรกของแปรงสีฟันแท้ที่มีขนแปรงคล้ายกับในปัจจุบัน มีอายุย้อนไปถึงปี 1500 ในประเทศจีน อย่างไรก็ตาม เส้นใยที่มีลักษณะเป็นธรรมชาติ (ขนหมูติดกระดูกหรือก้านไม้ไผ่) นั้นอ่อนเกินไปและเสื่อมสภาพง่าย กลายเป็นภาชนะสำหรับแบคทีเรีย ในขณะเดียวกันในยุโรป ในยุคกลางของยุคกลาง แฟชั่นของการไม่ล้างบาปก็กำลังเดือดพล่าน โดยได้รับการสนับสนุนจากอิทธิพลทางการแพทย์และศาสนา ราชาแห่งดวงอาทิตย์ซึ่งอาบน้ำไม่เกินสองครั้งตลอดชีวิตของเขานั้นไม่มีฟันอยู่แล้วตั้งแต่อายุยังน้อย ในเวลานั้น แฟน ๆ ที่ชื่นชมอย่างมากจากสตรีสูงศักดิ์เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในการช่วยให้คู่สนทนาได้เห็นรอยยิ้มที่เสียโฉมด้วยโรคฟันผุและกลิ่นปากของสัตว์ร้าย ชะมด มัสค์สัตว์ และอำพัน อาการปวดฟันก็พยายามแก้ไข ด้วยสูตรเฉพาะที่ไม่แพ้กัน ผ่านพ้นไปเป็นยาวิเศษจากพ่อค้าในสมัยนั้น "โจ๊กหมาป่ากับมูลสุนัขผสมแอปเปิ้ลเน่าช่วยแก้ปวดฟัน" หรือ: "ฟันจะงอกขึ้นมาใหม่ถ้าใช้สมองกระต่ายนวดกราม" หรือ "ดีที่สุดคือสู้กับพยาธิตัวตืดด้วยส่วนผสมของ หัวกระต่ายย่างและขนแกะสับละเอียด ».
ด้วยการถือกำเนิดของไมโครสโคปตัวแรก ทฤษฎีของหนอนฟันก็ถูกเก็บไว้อย่างถาวร Antony van Leeuwenhoek ค้นพบแบคทีเรียโดยการสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่ตกค้างของคราบพลัคและหินปูนที่นำมาจากฟันของเขาเอง หลังจากสังเกตผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของแอลกอฮอล์แล้ว Leeuwenhoek ได้ทำการทดสอบ ความไม่มีประสิทธิภาพบางส่วนของการบ้วนปากด้วยบรั่นดีและน้ำส้มสายชู สรุปได้ว่าน้ำยาบ้วนปากอาจไปไม่ถึงจุลินทรีย์หรือไม่สัมผัสกันนานพอที่จะฆ่าพวกมันได้
ก้าวสำคัญไปข้างหน้าในช่วงกลางปี ค.ศ. 1800 เมื่อมีการวางลูกอมที่ทำจากฟลูออไรด์ที่มีรสหวานกับน้ำผึ้งออกสู่ตลาด ในช่วงเวลาเดียวกันเริ่มผลิตแปรงสีฟันและน้ำพริกที่มีฟลูออไรด์และเกลือโซเดียมคล้ายกับยาสีฟันในปัจจุบัน ในปี ค.ศ. 1872 ซามูเอล บี. คอลเกตได้คิดค้นยาสีฟันสมัยใหม่ขึ้นเป็นครั้งแรกโดยใช้เกลือแร่และสาระสำคัญที่สดชื่น ในปี 1938 อเมริกาได้ผลิตแปรงสีฟัน "Dr. West's Miraculous Wisp Toothbrush" เครื่องแรกด้วยเส้นใยสังเคราะห์ (ไนลอน)
ที่จำหน่ายในซุปเปอร์มาร์เก็ต) มีผลส่วนใหญ่กำบังกลิ่นปากมากกว่าการรักษา เพราะมีสาร (ส่วนใหญ่เป็นน้ำมันหอมระเหย) ที่ออกฤทธิ์กำบังกลิ่นไม่พึงประสงค์ อันที่จริง ฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของไซลิทอลและน้ำมันหอมระเหยที่มีอยู่ในน้ำยาบ้วนปาก ต่ำทั้งสำหรับความเข้มข้นที่ลดลงและเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับการสัมผัสกับฟันและเยื่อเมือกในช่องปากต่ำ ในที่ที่มีกลิ่นปาก ดังนั้นน้ำยาบ้วนปากไม่ได้รักษาที่ต้นเหตุของปัญหา แต่เพียงแค่ยกเลิกผลกระทบ ผลลัพธ์ที่แท้จริงในการต่อสู้กับกลิ่นปากได้มาจากการกำจัดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดกลิ่นเหล่านี้ และการทำเช่นนี้ ไม่มีอะไรจะได้ผลดีไปกว่ากลไกการทำงานของแปรงสีฟัน ไหมขัดฟัน และที่ขูดสำหรับทำความสะอาดลิ้น การฆ่าเชื้อแบคทีเรียด้วยสารเคมีสามารถทำได้โดยใช้น้ำยาบ้วนปากแบบใช้ยา (ขายในร้านขายยา) โดยอิงจากสารฆ่าเชื้อ อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีผลข้างเคียงที่สำคัญ ที่รู้จักกันดีที่สุดคือคลอเฮกซิดีน ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต้านแบคทีเรียที่มีอยู่ในน้ำยาบ้วนปากแบบใช้ยาที่แนะนำ ในการปรากฏตัวของโรคเหงือกอักเสบเรื้อรังโรคฟันผุที่ก้าวร้าวมากและปัญหาที่สำคัญของปริทันต์ ในความเป็นจริง chlorhexidine มีแนวโน้มที่จะทำให้ฟันและลิ้นสกปรกด้วยจุดสีเหลืองน้ำตาลที่ต้องการ นอกจากนี้ การใช้คลอเฮกซิดีนอย่างไม่เหมาะสมยังสร้างการดื้อต่อแบคทีเรียและการอักเสบของเยื่อเมือก น้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ เช่น ไทรโคลซาน ถูกห้ามใช้ในน้ำยาบ้วนปากในบางประเทศด้วยซ้ำ เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
การกลับไปใช้น้ำยาบ้วนปากสำหรับเครื่องสำอาง หนึ่งในความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการใช้น้ำยาบ้วนปากนั้นเกิดจากการมีเอทิลแอลกอฮอล์ในส่วนผสม เหนือสิ่งอื่นใดมีการเติมเอทานอลเพื่อเพิ่มรสชาติของผลิตภัณฑ์มากกว่าคุณสมบัติต้านแบคทีเรียที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เนื่องจากเอทานอลมีแนวโน้มที่จะทำให้เยื่อเมือกในช่องปากแห้งและระคายเคือง ทำให้เกิด stomatitis จากการระคายเคืองและการแพ้ นอกจากนี้ จากการศึกษาบางชิ้น แอลกอฮอล์ในน้ำยาบ้วนปากจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งในช่องปากและช่องปาก
คำเตือนทั้งหมดเหล่านี้ควรชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการส่งความผิดปกติในช่องปากให้กับทันตแพทย์ เพื่อระบุสาเหตุและอาจเลือกน้ำยาบ้วนปากที่เหมาะสมที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ
รู้จักกันดีในชื่อเซทิลไพริดิเนียมคลอไรด์ (INCI เซทิลไพริดิเนียมคลอไรด์). เนื่องจากลักษณะทางเคมีและการทำงาน CPC เป็นสารฆ่าเชื้อที่เป็นประจุบวกที่อยู่ในกลุ่มเกลือแอมโมเนียมควอเทอร์นารีในสหรัฐอเมริกา เซทิลไพริดีนถูกใช้เป็นน้ำยาบ้วนปากป้องกันคราบพลัคตั้งแต่ช่วงปี พ.ศ. 2483 สารออกฤทธิ์นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อในช่องปากและในการป้องกันโรคฟันผุและเหงือกอักเสบด้วยฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ต่อต้าน แบคทีเรียในโพรงในช่องปากกว้างๆ โดยเฉพาะแกรมบวก ด้วยเหตุผลเดียวกัน เซทิลไพริดีนยังมีประโยชน์ในกรณีที่เกิดปัญหากลิ่นปากจากแหล่งกำเนิด
Cetylpyridinium chloride ทำหน้าที่จับกับผนังแบคทีเรียและทำให้เกิดการแตกตัว จึงทำให้ส่วนประกอบของเซลล์หลุดรอดจากการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมไปจนถึงการตายของจุลินทรีย์ ความสามารถในการจับกับเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียขึ้นอยู่กับพื้นผิวที่เป็นประจุบวก (ประจุบวก) ของ CPC; ดังนั้น ในการกำหนดผลิตภัณฑ์ที่มีเซทิลไพริดีน จำเป็นต้องเคารพคุณลักษณะนี้เพื่อให้มีความเสถียร ผงซักฟอกประจุลบบางชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในสูตรยาสีฟัน เช่น Sodium-lauryl-sulphate (SLS) ทำปฏิกิริยากับ CPC โดยทำให้ประจุบวกหมดฤทธิ์และจำกัดฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อ ด้วยเหตุนี้ ผู้เขียนบางคนจึงแนะนำให้รออย่างน้อย 30 นาที ระหว่างการแปรงฟันด้วยยาสีฟันและการใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของเซทิลไพริดีน
เมื่อเร็ว ๆ นี้ การใช้เซทิลไพริดีนคือการหาช่องว่างในผลิตภัณฑ์ยาเพื่อสุขอนามัยในช่องปาก ร่วมกับคลอเฮกซิดีน (CHX) การรวมกันนี้จะทำให้สามารถลดปริมาณของคลอเฮกซิดีนที่จำเป็นต่อการสร้างผลต้านแบคทีเรียตามที่ต้องการ ดังนั้นจึงจำกัดผลข้างเคียงของยาหลังในแง่ของการเปลี่ยนสีฟัน
Cetylpyridinium chloride ใช้ในความเข้มข้นระหว่าง 0.03% ถึง 0.1% ที่ความเข้มข้นในการรักษาไม่มีผลเป็นพิษ ท่ามกลางผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ เม็ดสีทางทันตกรรม และในบางกรณี การระคายเคืองเฉพาะที่กับความรู้สึกแสบร้อนในช่องปากได้รับการอธิบาย อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่าความเสี่ยงของการเกิดคราบฟันจะต่ำกว่าการใช้คลอเฮกซิดีนอย่างมาก
Cetylpyridine ยังมีอยู่ในน้ำยาฆ่าเชื้อมือ ผลิตภัณฑ์ยาสำหรับสุขอนามัยที่ใกล้ชิด สารระงับกลิ่นกาย และผลิตภัณฑ์ยา (เช่น ยาเม็ดสำหรับเจ็บคอ หรือผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับสิว)
. อันที่จริงการอักเสบเรื้อรังปล่อยไซโตไคน์อักเสบทั้งชุดในกระแสเลือดที่สนับสนุนการก่อตัวและ / หรือการแตกของเนื้อเยื่อหลอดเลือดซึ่งในทางกลับกันทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรงเช่นหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหัวใจ ไม่น่าแปลกใจเลยที่การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ ได้แสดงให้เห็นว่าถ้าสุขภาพของเหงือกดีขึ้นก็จะชะลอการก่อตัวของคราบไขมันในหลอดเลือดและในทางกลับกัน
อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่างสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีกับโรคอื่นๆ ยังคงต้องได้รับการชี้แจง ตัวอย่างเช่น การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการอักเสบเรื้อรังของเหงือก (โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง) กับโรคอัลไซเมอร์ ในขณะที่ในด้านเนื้องอกวิทยา โรคปริทันต์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งบางชนิด เช่น ลำไส้ใหญ่ หรือตับอ่อน
