โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไวรัสที่รับผิดชอบในการติดเชื้อเรียกว่า Herpes simplex ภายในหนึ่งสัปดาห์ของการติดเชื้อ การติดเชื้อ Herpes simplex สามารถปรากฏที่จุดเริ่มต้นของไวรัสอาการเหล่านี้อาจค่อนข้างน่ารำคาญแต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่เริมไม่ก่อให้เกิดการรบกวนใด ๆ ที่เห็นได้ชัด ในเรื่องนี้ปัจจัยสำคัญในการแพร่กระจายของโรคเริมที่อวัยวะเพศคือการถ่ายทอดโรคโดยไม่รู้ตัวอย่างแม่นยำ ในความเป็นจริง อาจเป็นไปได้ว่าบุคคลนั้นเป็นพาหะนำโรคเริมที่อวัยวะเพศ และสามารถส่งต่อให้ผู้อื่นได้โดยไม่แสดงอาการหรือความผิดปกติใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค ข่าวร้ายอีกประการหนึ่งคือการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่สามารถรักษาการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาต้านไวรัสยังคงมีประสิทธิภาพในการลดอาการและอาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศ
การติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศอาจเกิดจากไวรัส 2 ชนิดคือ Herpes simplex type 1 และ Herpes simplex type 2 เป็นชนิดหลังอย่างแม่นยำคือ Herpes simplex type 2 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเริมที่อวัยวะเพศ 80-90% ในทางกลับกัน กรณีส่วนน้อยเชื่อมโยงกับการติดเชื้อ Herpes simplex type 1 ซึ่งฉันเตือนให้คุณเป็นไวรัสตัวเดียวกันที่รับผิดชอบต่อแผลเย็น ให้ฉันอธิบาย โดยทั่วไป Herpes simplex type 1 จะ จำกัด การกระทำของมันในบริเวณปาก ริมฝีปากและจมูก อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ไวรัสนี้สามารถแพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรงของอวัยวะเพศกับเยื่อเมือกในช่องปากที่ติดเชื้อ คุณลักษณะที่สำคัญของไวรัสเริมทั้งหมดคือหลังจากการติดเชื้อและการแสดงอาการครั้งแรก พวกมันยังคงอยู่ใน ร่างกายซ่อนอยู่ในปมประสาทซึ่งระบบภูมิคุ้มกันและยาไม่สามารถโจมตีได้ ดังนั้น ไวรัสเริมจึงไม่อาจก่อให้เกิดปัญหาหรือไม่สบายตัว ดังนั้นไวรัสเริมจึงซ่อนอยู่ในสถานะแฝงเป็นเวลานานซึ่งอาจเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลายเดือน , ปีหรือตลอดชีวิตลักษณะนี้สะท้อนให้เห็นในเส้นทางของโรคเริมที่อวัยวะเพศซึ่งมักเกิดขึ้นอีก ในทางปฏิบัติ โรคนี้จะเกิดขึ้นอีกเป็นครั้งคราว โดยจะมีช่วงสั้นๆ และโดยทั่วไปมีความรุนแรงน้อยกว่าการติดเชื้อครั้งแรก
จากที่เล่ามานี้ ข้าพเจ้าเชื่อว่าเป็นที่แน่ชัดแล้วว่าการแพร่เชื้อเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์หลายประเภทโดยไม่ได้ป้องกัน การติดเชื้อจึงติดต่อทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก นอกจากนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อยังซ่อนอยู่หลังการลูบคลำ ในความเป็นจริง การจูบ การลูบไล้ที่เร้าอารมณ์ การถูอวัยวะเพศ และการช่วยตัวเองร่วมกันก็มีความเสี่ยงเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเยื่อเมือกในช่องปากหรืออวัยวะเพศสัมผัสกับสารคัดหลั่งในช่องคลอด สารคัดหลั่งก่อนวัยอันควร และสเปิร์ม เซ็กส์ทอยที่ใช้เพื่อความสุขทางเพศและการแลกเปลี่ยนระหว่างมีเพศสัมพันธ์ก็สามารถเป็นสื่อกลางในการติดเชื้อได้เช่นกัน ในที่สุด มีความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายในแนวตั้ง นั่นคือ จากแม่สู่ลูกในระหว่างการคลอดบุตร เพื่อป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิดอย่างแม่นยำ แนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อต่อเนื่องและมีรอยโรคที่อวัยวะเพศจากโรคเริม
เกี่ยวกับอาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศเราได้เห็นแล้วว่าการติดเชื้อไวรัสเริมครั้งแรกที่เรียกว่าการติดเชื้อปฐมภูมินั้นไม่แสดงอาการหรือปรากฏที่จุดเข้าของเชื้อโรคได้อย่างไร เมื่อมีอาการ อาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศมักปรากฏ 4-7 วันหลังจากการติดเชื้อ โดยทั่วไป อาการแรกที่ปรากฏขึ้นคือรู้สึกแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่า ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่เกิดแผล ในระยะเฉียบพลัน อันที่จริง สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดคือการปรากฏตัวของรอยโรคที่อวัยวะเพศ ซึ่งปรากฏเป็นตุ่มกลมรวมตัวกัน "เป็นกลุ่ม" รอยโรคนูนเหล่านี้ตั้งอยู่บนเยื่อเมือกหรือผิวหนังของอวัยวะเพศและบริเวณโดยรอบ และทำให้เกิดอาการคัน เจ็บปวด และไม่สบาย ภายในสองสามวัน ถุงเหล่านี้จะแตกออก ไหลออกมาเป็นแผลเล็ก ๆ ที่เจ็บปวด ช่วงเวลานี้เกิดขึ้นพร้อมกับระยะของการแพร่ระบาดสูงสุด นอกจากอาการและอาการแสดงที่อวัยวะเพศแล้ว การติดเชื้อเบื้องต้นอาจซับซ้อนด้วยอาการทางระบบ โดยเริ่มมีอาการ เป็นไข้ ปวดศีรษะ ปวดข้อ วิงเวียนทั่วไป และปัสสาวะลำบาก เมื่อโรคดำเนินไป แผลที่ตุ่มพองแตกจะแห้ง รักษาจนหายไป เช่นเดียวกับแผลเริมเมื่อปรากฏที่ริมฝีปาก อย่างที่เราได้เห็นกันแล้วว่าเมื่อการติดเชื้อสงบลง ไวรัสจะแฝงตัว กล่าวคือ มันเข้าไปลี้ภัยในปมประสาทแล้วค่อยทำงานใหม่เป็นระยะ ๆ การกระตุ้นใหม่มักเกิดจากความเครียด ไข้ แอลกอฮอล์ที่มากเกินไป การได้รับแสงแดด การมีประจำเดือน หรือ โดยทั่วไปมากขึ้นโดยการลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกัน ไนทารี อาการกำเริบอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของรอยโรคที่เห็นได้ชัดหรือกับการปล่อยไวรัสที่ไม่แสดงอาการอย่างง่าย
ในการวินิจฉัยโรคเริมที่อวัยวะเพศ เราเริ่มต้นด้วยการสังเกตถุงน้ำที่ปรากฏขึ้นในช่วงระยะเฉียบพลัน ซึ่งมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า อย่างไรก็ตาม ตามที่เราได้เห็น อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะกำเริบ ในกรณีที่น่าสงสัย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องยืนยันการวินิจฉัยโดยวิธีการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เพื่อยืนยันผลในเชิงบวกต่อโรคเริมที่อวัยวะเพศ การตรวจเลือดสามารถตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การทดสอบเหล่านี้สามารถแยกความแตกต่างของแอนติบอดีต่อโรคเริมชนิดที่ 2 จากแอนติบอดีต่อโรคเริมชนิดที่ 1 การประเมินอาจรวมถึงการแยกไวรัสออกจากรอยโรคที่อวัยวะเพศโดยตรง
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศให้หายขาด แต่การใช้ยาต้านไวรัสสามารถบรรเทาอาการและลดระยะเวลาในการรักษาแผลได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาที่แนะนำสำหรับการรักษาการติดเชื้อไวรัสเริม ได้แก่ ยาที่มีอะซิโคลเวียร์ วาลาซิโคลเวียร์ และแฟมซิโคลเวียร์ สารออกฤทธิ์เหล่านี้ขัดขวางการเพิ่มจำนวนของไวรัส ดังนั้นจึงลดระยะเวลาของการแสดงอาการและทำให้อาการของโรครุนแรงน้อยลง อย่างไรก็ตาม ยาต้านไวรัสไม่สามารถเอาชนะการติดเชื้อได้ทั้งหมด และไม่แม้แต่จะเปลี่ยนความรุนแรงและความถี่ของการกำเริบของโรคหลังจากสิ้นสุดรอบการรักษา
ส่วนการป้องกันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคเริมที่อวัยวะเพศได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องดำเนินชีวิตที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรคนี้ การป้องกันที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการใช้มาตรการป้องกันในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ เมื่อพิจารณาถึงรูปแบบการแพร่เชื้อ ถุงยางอนามัยรับประกันการป้องกันที่จำกัด เนื่องจากการแพร่กระจายสามารถทำได้ผ่านการสัมผัสกับผิวหนังและเยื่อเมือกที่ไม่ใช่อวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม การใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธียังช่วยลดความเสี่ยงและสำคัญมากแม้ในกรณีที่สัมผัสกันง่ายๆ ระหว่างองคชาตโดยไม่มีการเจาะ ดังที่เราได้เห็น แม้แต่การบำบัดก็มีประสิทธิภาพเพียงบางส่วนเท่านั้นและไม่ได้ขจัดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ กับคู่นอน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศเพราะในขั้นตอนนี้เป็นโรคติดต่อโดยเฉพาะ