กิจกรรมของต่อมไทรอยด์สร้างผลกระทบมากมายในร่างกายของเรา ตัวอย่างเช่น ไทรอยด์ควบคุมการเผาผลาญและควบคุมการทำงานที่สำคัญมาก เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ การพัฒนาของระบบประสาท การเจริญเติบโตของร่างกาย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การทำงานทางเพศ และอื่นๆ อีกมากมาย เนื่องจากหน้าที่หลักของต่อมไทรอยด์ในการควบคุมการเผาผลาญของร่างกาย เมื่อต่อมนี้ทำงานไม่ถูกต้อง ร่างกายก็จะได้รับผลกระทบไปด้วย
สาเหตุของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ได้หลายอย่าง ประการแรก ต่อมไทรอยด์สามารถเพิ่มหรือชะลอการทำงานของต่อมไทรอยด์ โดยผลิตฮอร์โมนมากเกินไปหรือบกพร่องเมื่อเทียบกับความต้องการที่แท้จริงของร่างกาย ภาวะเหล่านี้เรียกว่า hyperthyroidism ตามลำดับ กล่าวคือ "การผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่ตรงกันข้าม ซึ่งขาดฮอร์โมนไทรอยด์
นอกจากความผิดปกติเหล่านี้ในการสังเคราะห์ฮอร์โมนแล้ว ต่อมไทรอยด์ยังสามารถได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา (ดังนั้นจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง เช่น ในกรณีของคอพอกและก้อนเนื้อ) หรืออาจเป็นบริเวณที่เกิดการอักเสบ (ซึ่งเป็นโรคไทรอยด์อักเสบ) ) และเนื้องอก ตอนนี้เรามาดูรายละเอียดเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้กัน
Hyperthyroidism (หรือไทรอยด์ที่โอ้อวด) เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตและหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน อย่างแม่นยำเพราะฮอร์โมนไทรอยด์มีหน้าที่ควบคุมการเผาผลาญอาหาร hyperthyroidism ทำให้กิจกรรมการเผาผลาญอาหารเพิ่มขึ้น เมแทบอลิซึมแบบเร่งนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น น้ำหนักลด อิศวร (หัวใจเต้นเร็ว) หงุดหงิด ตัวสั่น นอนไม่หลับ กล้ามเนื้ออ่อนแรง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และแพ้ความร้อน บางครั้ง ผู้ป่วยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะมีอาการชัดเจนแม้ด้วยตาเปล่า เช่น ต่อมไทรอยด์โต เรียกว่าคอพอก หรือการยื่นของลูกตาที่แพทย์เรียกว่า exophthalmos
สาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจมีได้หลากหลาย ดังที่เราจะเห็นด้านล่าง เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เช่น ผลที่ตามมาจากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป หรือโรค Graves '(ออกเสียง Beisdow) โรคหรือกลุ่มอาการเกรฟส์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มีลักษณะเฉพาะจากการผลิต ของแอนติบอดีที่ผิดปกติที่ทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมน TSH กล่าวคือ กระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมนมากขึ้น ผมขอเตือนว่า TSH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองซึ่งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ ผ่าน TSH ต่อมใต้สมอง ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยตรง กระตุ้นการทำงานของต่อมไทรอยด์ หากต่อมไทรอยด์ทำงานได้ไม่ดี ต่อมใต้สมองจะพยายามชดเชยด้วยการหลั่ง TSH มากขึ้น ในทางกลับกันหากมีฮอร์โมนไทรอยด์ไหลเวียนมากเกินไป ต่อมใต้สมองจะพยายามควบคุม ไทรอยด์ที่โอ้อวดโดยการลดส่วนแบ่งของ TSH
เราพูดถึงภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของกระบวนการเผาผลาญและอาการตรงข้ามกับที่เราเพิ่งเห็นสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ทำงานผิดปกติบ่นถึงความเหนื่อยล้า
สำหรับสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ภาวะนี้อาจเกิดจากปัญหาที่ส่งผลโดยตรงต่อต่อมไทรอยด์ (ในกรณีนี้ เราพูดถึงภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ) หรือปัญหาที่เปลี่ยนการสื่อสารที่ถูกต้องระหว่างไทรอยด์ มลรัฐ และต่อมใต้สมอง ดังที่เกิดขึ้นใน กรณีของการหลั่ง TSH ที่ไม่เหมาะสมโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้าซึ่งก่อให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่เรียกว่าทุติยภูมิ
ในบรรดาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ เราจำได้ว่าขาดสารไอโอดีนเป็นอันดับแรก แต่ยังรวมถึงโรคภูมิต้านตนเองของต่อมไทรอยด์ เช่น โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ
ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยยังสามารถแสดงถึงผลลัพธ์ของการผ่าตัด การฉายรังสีที่คอ หรือเนื้องอกของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัส
ภาวะที่พบบ่อยมากอีกอย่างหนึ่งที่อาจส่งผลต่อต่อมไทรอยด์คือโรคคอพอก คำนี้กำหนดการเพิ่มขึ้นของปริมาณของต่อมไทรอยด์ทั่วไป ซึ่งอาจเห็นได้ชัดเจนในบางครั้ง
คอพอกไม่เหมือนกันทั้งหมด ตัวอย่างเช่น เรามีคอพอกเดี่ยวหรือหลายปุ่ม กล่าวคือ มีการแปลในพื้นที่เฉพาะของต่อมไทรอยด์อย่างน้อยหนึ่งส่วนซึ่งมีลักษณะเป็นก้อน ในทางกลับกันโรคคอพอกแบบกระจายนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการขยายตัวของต่อมทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ
การเพิ่มขึ้นของปริมาณไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในกรณีของ hyperthyroidism และในกรณีของ hypothyroidism นอกจากนี้ยังมีโรคคอพอกที่ไม่ปรับเปลี่ยนการทำงานของต่อมไทรอยด์เลยหรือที่เรียกว่าคอพอกยูไทรอยด์
นอกจากความเสียหายด้านเครื่องสำอางที่เกี่ยวข้องกับการกระแทกที่คอ คอพอกขนาดใหญ่ยังสามารถกดทับอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง ทำให้กลืนหรือหายใจลำบาก
ปัญหาที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งที่อาจส่งผลต่อต่อมไทรอยด์คือการก่อตัวของก้อนไทรอยด์ที่เรียกว่า ก้อนเหล่านี้เป็นก้อนเล็กๆ ที่อยู่บนต่อมไทรอยด์ ซึ่งโดยทั่วไปมีต้นกำเนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย กล่าวคือ พวกมันไม่กระทบต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ ไม่ซ่อนเนื้องอก และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ต่อบุคคล ไม่ว่าในกรณีใด เมื่อมีก้อนต่อมไทรอยด์ ควรทำการทดสอบเฉพาะเพื่อแยกแยะความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตและเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่เนื้องอก (ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่หายาก แต่ก็ยังเป็นไปได้)
สำหรับเนื้องอกของต่อมไทรอยด์นั้นสามารถเป็นได้ทั้งมะเร็งและร้าย ดังที่เราได้เห็น ในกรณีส่วนใหญ่ก้อนเหล่านี้เป็นก้อนที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่ยังคงต้องอยู่ภายใต้การควบคุม เนื้องอกต่อมไทรอยด์ที่เป็นมะเร็งนั้นหายาก
โดยสรุป โรคไทรอยด์ที่พบได้บ่อยอีกอย่างหนึ่งเรียกว่าไทรอยด์อักเสบ คำต่อท้าย -ite เตือนเราว่าเรากำลังพูดถึงโรคอักเสบ ไทรอยด์อักเสบจึงเป็นการอักเสบของต่อมไทรอยด์
โรคนี้สามารถมีได้หลายสาเหตุ แต่รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ เราได้เห็นสภาพนี้แล้วท่ามกลางสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ฉันขอเตือนคุณว่านี่เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันโดยการผลิตแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์ของต่อมไทรอยด์เอง ทำลายเซลล์เหล่านี้ และลดการทำงานของต่อม
