ความมหึมา

ดูเพิ่มเติม: Acromegaly

ลักษณะทั่วไป

Gigantism คือการเติบโตที่เกินจริงของบุคคลโดยเทียบกับประชากรอ้างอิง

เปอร์เซ็นต์การเติบโต

Robert Wadlow สูง 2 เมตร 72 ซม. ถัดจากพ่อของเขา แสดงให้เราเห็นผลกระทบของการหลั่ง GH มากเกินไปในระหว่างการพัฒนา

Andre René Roussimoff, 224 ซม. สำหรับน้ำหนัก 230 กก. นักมวยปล้ำอาชีพและนักแสดงชื่อดังแห่งยุค 80

ในอิตาลี ความสูงของผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 175 ซม. สำหรับผู้ชายและ 162 ซม. สำหรับผู้หญิง

ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาเราพูดถึงความใหญ่โตเมื่อความสูงเกินความสูงเฉลี่ยของประชากรอ้างอิง 15-20% (201-210 ซม. สำหรับผู้ใหญ่ชายชาวอิตาลี 186-194 ซม. สำหรับผู้หญิงผู้ใหญ่ชาวอิตาลี) มันคือ จำเป็นต้องแยกแยะกรณีของความใหญ่โตตามรัฐธรรมนูญหรือกรรมพันธุ์ออกจากลักษณะทางพยาธิวิทยา

สาเหตุ

ต่อมใต้สมองใหญ่

อาการป่วยยักษ์อาจเกิดจากการหลั่ง hGH มากเกินไป ในกรณีที่หายากมากเหล่านี้ เราพูดถึงภาวะต่อมใต้สมองโต

การหลั่งฮอร์โมนนี้มากเกินไปในช่วงอายุของการพัฒนาช่วยเร่งการเติบโตของความยาวของกระดูกยาว ต่อมาในระยะหลังวัยเจริญพันธุ์ ขนาดของแขนขาเพิ่มขึ้นอย่างมาก (ดู acromegaly)

การเจริญเติบโตของความสูงและวัยแรกรุ่น

การเจริญเติบโตตามแบบร่างของแต่ละบุคคลได้รับอนุญาตจากการปรากฏตัวของพื้นที่ขนาดเล็กที่เรียกว่าแผ่น epiphyseal ซึ่งอยู่ระหว่าง epiphysis และ diaphysis ของกระดูกยาว นิวเคลียสของการเจริญเติบโตของกระดูกเหล่านี้ผลิตเซลล์ที่มีความสามารถในการแบ่งอย่างต่อเนื่องและสังเคราะห์เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนใหม่ซึ่งก็คือ แล้วค่อยๆ แข็งตัว

การเชื่อมแผ่น epiphyseal ซึ่งปกติจะเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 18-20 ปี ทำให้เกิดการหยุดการเจริญเติบโตในระดับสูงเนื่องจากเหตุการณ์นี้เกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างเรื้อรังในส่วนแบ่งการหมุนเวียนของฮอร์โมนเพศ (โดยเฉพาะเอสโตรเจน) จึงไม่น่าแปลกใจที่ภาวะเจริญพันธุ์บางรูปแบบเป็นเรื่องปกติของวัยแรกรุ่นล่าช้า ในกรณีเหล่านี้ เราพูดถึงความใหญ่โตของขันทีซึ่งมีความยาวของแขนขาส่วนล่างเพิ่มขึ้นอย่างไม่สมส่วนเมื่อเทียบกับส่วนบน (ขันทีเป็นเพศผู้ตอนตอน) ในทางกลับกัน วัยแรกรุ่นที่แก่แดดจะมาพร้อมกับการเติบโตก่อนกำหนดอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะหยุดลงอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกันซึ่งนำไปสู่การขาดดุลในวัยผู้ใหญ่ ความผิดปกติของวัยแรกรุ่นยังพบได้บ่อยในต่อมใต้สมองโต

รูปแบบอื่น ๆ ของความใหญ่โต

อีกรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า cerebral gigantism มีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการที่เรียกว่า Sotos ซึ่งระดับ GH หมุนเวียนเป็นปกติ เด็กที่ได้รับผลกระทบจะแสดงการเติบโตของร่างกายมากเกินไปในช่วงสองหรือสามปีแรกของชีวิต โดยมีเส้นรอบวงศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างมากและพัฒนาการด้านจิตประสาทล่าช้า .

อาการเกินรูปร่างยังเกิดขึ้นในกลุ่มอาการของโรค Marfan ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรม (เช่นเดียวกับโรคก่อนหน้านี้) ที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และใน Klinefelter ซึ่งส่วนสูงนั้นสัมพันธ์กับภาวะ hypogonadism, gynecomastia และการพัฒนาของเส้นผมที่ไม่ดี