ค่าฮีโมโกลบิน

เป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กสี่อะตอมซึ่งจำเป็นสำหรับการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกาย โมเลกุลเดียวกันยังดูแลการบรรทุกส่วนหนึ่งของคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อที่ผลิตมันไปยังปอด
เฮโมโกลบินเป็นองค์ประกอบหลักของเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้นค่าในเลือดจึงมักจะเป็นสัดส่วนกับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีมาโตคริต แต่ไม่เสมอไป

ในทางกลับกันเฮโมโกลบินขนส่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ไปยังปอดซึ่งจะถูกขับออกด้วยอากาศที่หายใจออก
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องประเมินค่าฮีโมโกลบินอย่างระมัดระวัง: การขาดสารอาหารจะนำไปสู่ภาวะโลหิตจางรวมถึงความอ่อนแอและโรคภัยไข้เจ็บอื่น ๆ

มีข้อบกพร่องหลายประการในยีน globin และ heme สิ่งเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดโรคต่างๆ เช่น ธาลัสซีเมียและพอร์ฟีเรีย

ระบุอัตราส่วนร้อยละของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อพลาสมา) หรือการนับเม็ดเลือด ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของการประเมินสุขภาพ
อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบฮีโมโกลบินด้วยเหตุผลหลายประการ:

• สำหรับการตรวจร่างกายตามปกติ: แพทย์ของคุณอาจร้องขอให้ตรวจร่างกายตามปกติ
• สำหรับการวินิจฉัยโรค แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจฮีโมโกลบินเมื่อสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการ เช่น โลหิตจาง (ฮีโมโกลบินลดลง) หรือโพลิไซเธเมีย (ฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น) หรือเมื่อผู้ป่วยมีอาการ เช่น อ่อนแรง อ่อนแรง หายใจถี่หรือเวียนศีรษะ
• เพื่อติดตามโรคหรือการตอบสนองต่อการรักษา: แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบเพื่อตรวจสอบสภาวะและความผิดปกติต่าง ๆ ที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงและ / หรือปริมาณของฮีโมโกลบินในเลือด การทดสอบยังสามารถใช้เพื่อประเมินความดันโลหิต ประสิทธิผลของการรักษาเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาเลือดออก โลหิตจาง หรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตก นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดการตรวจในระหว่างโปรโตคอลเคมีบำบัดสำหรับการรักษาเนื้องอก

ร่วมกับฮีมาโตคริตและการนับเม็ดเลือด เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงค่าฮีโมโกลบิน การวิเคราะห์อื่นๆ สามารถทำได้ เช่น

• เปื้อนเลือด
• จำนวน reticulocytes (องค์ประกอบการเปลี่ยนแปลงระหว่าง nucleated erythroblasts และเซลล์เม็ดเลือดแดงมีอยู่ทั้งในไขกระดูกและในเลือดส่วนปลาย);
• การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

การวิเคราะห์เฮโมโกลบิน: อิเล็กโตรโฟรีซิสคืออะไร?

เฮโมโกลบินอิเล็กโตรโฟรีซิสเป็นการทดสอบที่ช่วยให้เราสามารถประเมินการมีหรือไม่มีรูปแบบของฮีโมโกลบินที่ผิดปกติ หากโปรตีนนี้มีรูปร่างผิดปกติ ก็จะไม่สามารถขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หลักการทางกายภาพที่ใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสประกอบด้วยเทคนิคการวิเคราะห์แยก ซึ่งช่วยให้ประเมินการเคลื่อนที่ของอนุภาคที่มีประจุไฟฟ้าภายใต้อิทธิพลของสนามไฟฟ้า ถ้าพวกมันอยู่ในตัวกลางของไหล
ด้วยเทคนิคการวิเคราะห์นี้ การวินิจฉัยความผิดปกติของฮีโมโกลบินที่พบบ่อยที่สุด เช่น โรคโลหิตจางจากเมดิเตอร์เรเนียน (หรือเบต้าธาลัสซีเมีย)

ระดับออกซิเจนต่ำที่เกิดจากโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหัวใจ

เพิ่มการปล่อย erythropoietin โดยไต;

การใช้อีริโทรพอยอิตินสังเคราะห์หรือยาที่กระตุ้นการสังเคราะห์

ความผิดปกติของไขกระดูกที่ทำให้เกิดการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป

พักระยะยาวบนที่สูง

ตัวอย่างโรคและเงื่อนไขที่สามารถเพิ่มค่าฮีโมโกลบินในเลือด:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
• ยาสลบในเลือด (erythropoietin, epoetin, mircera เป็นต้น);
• การคายน้ำ;
• ภาวะอวัยวะ
• หัวใจล้มเหลว;
• มะเร็งเซลล์ไต;
• มะเร็งตับ;
• Polycythemia;
• นิสัยการสูบบุหรี่
• โพลิโกลบูเลีย;
• ท้องเสีย;
• เบิร์นส์;
• การถ่ายเลือดซ้ำๆ

เมื่อมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบิน ได้แก่ :

• รบกวนการมองเห็น;
• อาการวิงเวียนศีรษะ;
• ปวดศีรษะ;
• หน้าแดง;
• ม้ามโต.

และนิสัยที่มักจะติดตามอาหารแคลอรี่ต่ำที่มีเนื้อสัตว์ต่ำ (ซึ่งเป็นแหล่งอาหารที่ดีที่สุดของธาตุเหล็ก) แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮีโมโกลบินมักจะลดลง
ในบางครั้งค่าฮีโมโกลบินจะลดลงมากเกินไปเนื่องจากมีโรคต่างๆ ภาวะโลหิตจางสามารถเป็นผลมาจาก:

• "การสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ:
• โรคโลหิตจาง Aplastic;
• มะเร็ง;
• ยาบางชนิด (เคมีบำบัด ยาต้านรีโทรไวรัส);
• โรคตับแข็ง;
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin;
• ภาวะพร่องไทรอยด์;
• การขาดธาตุเหล็ก (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก);
• โรคไต;
• พิษตะกั่ว;
• หลาย myeloma;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• กลุ่มอาการ myelodysplastic;
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน;
• ภาวะทุพโภชนาการและการขาดวิตามิน (B6, B12, B9 เป็นหลัก)
• แคแทบอลิซึมของเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป:
• ม้ามโต (ม้ามโต);
• ธาลัสซีเมีย;
• หลอดเลือดอักเสบ;
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
• พอร์ฟีเรีย
• กระบวนการเลือดออกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง:
• เลือดออกจากบาดแผล
• บริจาคโลหิตบ่อยเกินไป
• Hypermenorrhea (มีประจำเดือนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง);
• epistaxis บ่อยครั้ง (เลือดกำเดาไหลกำเริบ);
• เลือดออกในทางเดินอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้ ...) หรือปัสสาวะ

ในปัจจุบัน อาการที่เกี่ยวข้องกับค่าฮีโมโกลบินต่ำ ได้แก่

• ความเหนื่อยล้าเรื้อรังทั่วไป
• ลดความอดทนในการออกกำลังกาย;
• หายใจถี่;
• สีซีด;
• เหงือกเบา
• อิศวรระหว่างการออกกำลังกาย

อย่างน้อย 8 ชั่วโมง ซึ่งอนุญาตให้ใช้น้ำในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น

Giulia Bertelli

สำเร็จการศึกษาด้านเทคโนโลยีชีวภาพทางการแพทย์และเภสัชกรรม เธอทำงานเป็นเจ้าหน้าที่วิจัยและพัฒนาในบริษัทอาหารเสริมและบริษัทอาหาร