Valvulopathies - โรคของลิ้นหัวใจ

สิ่งเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นระบบที่แท้จริง: ความผิดปกติของโครงสร้างและการเปลี่ยนแปลงของการทำงานสามารถก่อให้เกิด valvulopathies หัวใจต่างๆ (โรคของลิ้นหัวใจ) ซึ่งสามารถประนีประนอมการทำงานปกติของอวัยวะหัวใจทั้งหมด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคและหน้าที่: ลิ้นหัวใจ (การเปิดลิ้นหัวใจที่ไม่สมบูรณ์และลดลง เลือดถูกบังคับให้ไหลผ่านปากที่เล็กกว่าปกติ);

ความล้มเหลวของวาล์ว (การปิดวาล์วไม่สมบูรณ์, เลือดบางส่วนไหลกลับผ่านวาล์ว);

โรคคอมโพสิตที่มีการตีบและไม่เพียงพอ (การตีบและวาล์วไม่เพียงพออยู่ร่วมกันในระดับที่แตกต่างกันในวาล์วเดียวกัน)

ลิ้นหัวใจใด ๆ อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อบกพร่องในการทำงานเหล่านี้ แต่มีลักษณะเฉพาะบางประการ:

• โรคที่ส่งผลต่อ mitral และ aortic valves นั้นเกิดขึ้นได้บ่อยกว่ามาก (ดังนั้นวาล์วของ "หัวใจซ้าย" จึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค);
• Valvulopathies ของส่วนด้านขวาของหัวใจ (tricuspid และ pulmonary) นั้นหายาก (ระบบการปกครองของความดันต่ำกว่า) และโดยทั่วไปเป็นผลมาจากปัญหาที่มีมา แต่กำเนิด

สาเหตุของโรคลิ้นหัวใจสามารถจำแนกได้ดังนี้

• สาเหตุ แต่กำเนิด: เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาตัวอ่อนของโครงสร้างหัวใจ
• สาเหตุที่ได้มา: ปรากฏขึ้นในช่วงชีวิตและอาจเป็นผลมาจาก:
  • การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อวาล์ว (สาเหตุที่พบบ่อยในผู้สูงอายุมักเป็นความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นผลมาจากการสึกหรอของโครงสร้างวาล์ว)
  • แคลเซียมที่สะสม (กลายเป็นปูน) ในส่วนของวาล์ว
  • การอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
  • การติดเชื้อ
  • ภาวะขาดเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
  • การบาดเจ็บ (น้อยมาก)
  • รองจากโรคของกล้ามเนื้อหัวใจและ/หรือหลอดเลือดขนาดใหญ่

Mitral ไม่เพียงพอ

โรคหัวใจขาดเลือด

พยาธิวิทยาของวาล์วเอออร์ตา

• หลอดเลือดตีบ
• หลอดเลือดไม่เพียงพอ
• การเปลี่ยนแปลงจำนวน cusps

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม

เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ

o ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียกลุ่ม A beta hemolytic streptococcus - Streptococcus pyogenes. ลิ้นหัวใจได้รับความเสียหายและค่อยๆ เปลี่ยนรูปหลังจากไม่กี่สัปดาห์จากการติดเชื้อของต่อมทอนซิล

ในปัจจุบัน ความเข้าใจและประสบการณ์ทางคลินิกในโรคลิ้นหัวใจเปลี่ยนแปลงไป โดยสัมพันธ์กับปัจจัยหลายประการ:

• การระบุโรคลิ้นหัวใจ;
• การลดอุบัติการณ์ของไข้รูมาติกเฉียบพลัน
• ลดการติดเชื้อ;
• การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่และการเพิ่มอายุขัย
• การพัฒนาเทคโนโลยีการวิเคราะห์แบบใหม่ที่ช่วยให้สามารถกำหนดลักษณะทางสัณฐานวิทยาของวาล์วได้ดีขึ้น (คลื่นเสียงสะท้อนผ่านหลอดอาหาร, การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)

แม้ว่าในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา โรคลิ้นหัวใจรูมาติกลดลงอย่างมากในประเทศตะวันตก โดยอาศัยการแพร่กระจายของการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ก็ยังไม่มีการลดการผ่าตัดลิ้นหัวใจที่เท่ากัน นี่เป็นผลมาจากความจริงที่ว่าประเภทของผู้ป่วยที่มีความเกี่ยวข้องในการผ่าตัดเปลี่ยนไปตามกาลเวลา

ปัจจุบันสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ valvulopathy ที่พบมีดังต่อไปนี้:

• สาเหตุความเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายที่เพิ่มขึ้นของโครงสร้างวาล์วที่เกิดขึ้นตามอายุ
• ความผิดปกติของลิ้นหัวใจรองจากโรคหัวใจ มักมีต้นกำเนิดจากการขาดเลือด (เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด);
• เยื่อบุหัวใจอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ

เป็นเวลานานเช่นกัน (หลายปี);

ทันใดนั้นหลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันเนื่องจากการบาดเจ็บกล้ามเนื้อหัวใจตายการบาดเจ็บจากการติดเชื้อ (ของลิ้นปีกผีเสื้อหรือสายเอ็นที่รองรับ)

อาการที่สามารถพัฒนาได้คือ:

• หายใจลำบาก (ส่วนใหญ่มาจากการออกแรงในตอนแรก แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงพักหรือตอนกลางคืนหากรุนแรงขึ้น)
• อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ หรือเป็นลมได้ง่าย (เป็นลมหมดสติ)
• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งอาจทำให้เกิดอาการใจสั่นและปัญหาอื่นๆ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• อาการบวมของเนื้อเยื่อเนื่องจากการอุดตันของของเหลว (บวมน้ำ);
• อาการเจ็บหน้าอกหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอไปยังหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ);
• โรคหลอดเลือดสมอง (เกิดจากการเข้าสู่การไหลเวียนของลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในห้องที่พองของหัวใจ);
• ความแออัดของตับ (ถ้าเกี่ยวข้องกับช่องท้องด้านขวา)

ภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับวาล์วที่ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของปัญหา