สารออกฤทธิ์: Hyoscine N-butylbromide, Paracetamol
Buscopan compositum 10 มก. + ยาเม็ดเคลือบ 500 มก.
เม็ดมีดบรรจุภัณฑ์ Buscopan Compositum มีให้สำหรับขนาดบรรจุภัณฑ์:- Buscopan compositum 10 มก. + ยาเม็ดเคลือบ 500 มก.
- Buscopan compositum 10 มก. + 800 มก. เหน็บ
ทำไมถึงใช้ Buscopan Compositum? มีไว้เพื่ออะไร?
Buscopan compositum มีสารออกฤทธิ์สองชนิด: hyoscine N-butylbromide (ยาที่ใช้ในกรณีที่ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้ หรือทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำดี) และพาราเซตามอล (ยาที่ใช้เพื่อลดอาการปวด)
Buscopan compositum ระบุไว้ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปีในกรณีของ:
- ปวดและกระตุกในกระเพาะอาหารและลำไส้
- ปวดเนื่องจากอุปสรรคในการไหลของทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำดี (ที่น้ำดีไหล สารที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหารบางอย่าง)
- ปวดประจำเดือน
ปรึกษาแพทย์หากคุณรู้สึกไม่ดีขึ้นหรือรู้สึกแย่ลงหลังจาก 3 วัน
ข้อห้ามเมื่อไม่ควรใช้ Buscopan Compositum
อย่าใช้องค์ประกอบ Buscopan
- หากคุณแพ้ hyoscine N-butylbromide หรือ paracetamol หรือ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้ปวดและการอักเสบ) หรือส่วนผสมอื่นๆ ของยานี้ (ระบุไว้ในหัวข้อ 6)
- หากคุณเป็นโรคต้อหินมุมเฉียบพลัน (โรคต้อหินรูปแบบรุนแรงซึ่งเป็นโรคของตาที่เกิดจากความดันของของเหลวที่อยู่ภายในดวงตาเพิ่มขึ้น)
- หากคุณเป็นโรคต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากโต)
- หากคุณมีการเก็บปัสสาวะ (ไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าได้อย่างสมบูรณ์)
- หากคุณทรมานจากการตีบของ pyloric (การตีบของ pylorus, ส่วนปลายของกระเพาะอาหาร) หรือการตีบของส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร (การตีบของส่วนอื่น ๆ ของกระเพาะอาหารและลำไส้)
- หากคุณเป็นโรคลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น ลำไส้อุดตัน (ลำไส้อุดตัน), อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง) และ megacolon (การขยายลำไส้ใหญ่)
- หากคุณเป็นโรคกรดไหลย้อน (โรคที่เกิดจากการสำรอกของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารบ่อย ๆ ท่อที่นำอาหารไปยังกระเพาะอาหาร)
- หากคุณเป็นผู้สูงอายุหรือหากสภาพร่างกายของคุณอ่อนแอและมีอาการลำไส้แปรปรวน (ขาดการเคลื่อนตัวของลำไส้ที่ทำให้ลำไส้อุดตัน)
- หากคุณเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)
- กรณีอายุน้อยกว่า 10 ปี
- ถ้าร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่ากลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (โรคที่เรียกว่า favism ซึ่งทำลายเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดเซลล์เม็ดเลือดแดง)
- หากคุณมีภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง (โรคที่เกิดจากการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดง)
- หากคุณประสบปัญหาความไม่เพียงพอของเซลล์ตับอย่างรุนแรง (การทำงานของตับผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์ตับ)
- ในกรณีที่มีเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งอาจเข้ากันไม่ได้กับสารเพิ่มปริมาณของผลิตภัณฑ์ (ดู "คำเตือนและข้อควรระวัง")
ข้อควรระวังในการใช้งาน สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนรับประทาน Buscopan Compositum
พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณก่อนรับประทานยานี้
ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณท้องที่ไม่หายไปหรือแย่ลงหรือมีอาการเช่นมีไข้, คลื่นไส้, อาเจียน, การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลง, ท้องบวม, ความดันโลหิตลดลง, เป็นลม หรือเลือดในอุจจาระ
เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดซึ่งเป็นหนึ่งในสารออกฤทธิ์ของ Buscopan compositum คุณต้องแน่ใจว่าคุณไม่ได้ทานยาอื่นที่มีพาราเซตามอลในเวลาเดียวกันราวกับว่าพาราเซตามอลได้รับในปริมาณที่สูงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นดู ส่วน " ถ้าคุณใช้ Buscopan compositum มากกว่าที่ควร "
อย่าให้เกินขนาดที่แนะนำ (ดูหัวข้อที่ 3 "วิธีรับประทาน Buscopan compositum") เนื่องจากอาจเกิดความเสียหายของตับได้ (ดูหัวข้อ "หากคุณใช้ Buscopan compositum มากกว่าที่ควร")
ควรใช้ Buscopan compositum ด้วยความระมัดระวัง:
- ถ้าร่างกายของคุณผลิตกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสน้อยเกินไป (โรคที่เรียกว่า favism ซึ่งทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง)
- หากคุณมีโรคตับ เช่น ตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต (โรคที่มีลักษณะเป็น "การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินในเลือดมากเกินไป ความไม่เพียงพอของเซลล์ตับในระดับเล็กน้อยหรือปานกลาง (การเปลี่ยนแปลงการทำงานของตับที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์ตับ )
- ถ้าคุณใช้แอลกอฮอล์ปริมาณมากเป็นประจำ
- ถ้าไตของคุณทำงานได้ไม่ดี
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต้อหินแบบมุมแคบ (โรคต้อหินแบบรุนแรงซึ่งเป็นโรคของดวงตาที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันของของเหลวที่มีอยู่ในตา)
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะอุดตัน
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะอิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น)
- หากคุณมีความดันโลหิตสูง
- หากคุณประสบภาวะหัวใจล้มเหลว (โรคหัวใจ)
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็น hyperthyroidism (กิจกรรมการทำงานที่เกินจริงของต่อมไทรอยด์โดยมีฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากในระบบไหลเวียน)
- หากคุณเป็นโรคอุดกั้นเรื้อรังของทางเดินหายใจ
ควรใช้ Buscopan compositum ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น:
- หากคุณมีไตวาย (โรคไตอย่างรุนแรง)
- หากคุณประสบภาวะตับวาย (โรคตับรุนแรง)
ในสภาวะเหล่านี้ หากจำเป็น แพทย์ของคุณจะลดขนาดยาหรือขยายช่วงเวลาระหว่างการให้ยาแต่ละครั้ง
หากคุณต้องการทาน Buscopan compositum เป็นเวลานาน คุณจะต้องมีการทดสอบที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบค่าเลือดและการทำงานของไตและตับของคุณ ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
หากคุณมักใช้ยาบรรเทาปวด (ยาแก้ปวด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง คุณอาจปวดหัวได้ ในกรณีนี้ คุณไม่จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาแก้ปวดเพื่อรักษา
หากหลังจากรับประทาน Buscopan compositum คุณพบอาการแพ้ (ไม่ค่อยพบเห็นในหัวข้อ "ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้") ให้หยุดรับประทาน Buscopan compositum ที่สัญญาณแรกของอาการแพ้และติดต่อแพทย์ของคุณทันที
อย่าใช้ Buscopan compositum นานกว่า 3 วันเว้นแต่แพทย์ของคุณกำหนดไว้เป็นอย่างอื่น หากอาการปวดไม่หายไปหรือแย่ลง หากคุณมีอาการใหม่ หรือมีรอยแดงหรือบวม ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเป็นอาการร้ายแรงได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้ยาอื่น ๆ ดูเพิ่มเติมที่ส่วน "ยาอื่น ๆ และ Buscopan compositum"
เด็ก
ไม่ควรใช้ Buscopan compositum ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี
ปฏิกิริยา ยาหรืออาหารใดที่อาจปรับเปลี่ยนผลกระทบของ Buscopan Compositum
ยาอื่น ๆ และ Buscopan Compositum
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ หากคุณกำลังรับประทาน หรือเพิ่งรับประทานยาไปเมื่อเร็วๆ นี้ หรืออาจกำลังใช้ยาอื่นอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- หากคุณทานยาหรือสารที่ทำให้ตับทำงานหนักเป็นประจำ เช่น rifampicin (ยาปฏิชีวนะ), cimetidine (ยาที่ใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหาร), ยากันชัก (ยาที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมู เช่น glutethimide , phenobarbital, carbamazepine) นอกจากนี้ยังใช้กับ สารทั้งหมดที่อาจเป็นอันตรายต่อตับ
- หากคุณกำลังใช้คลอแรมเฟนิคอล (เพื่อรักษาการติดเชื้อ) เนื่องจาก Buscopan compositum อาจชะลอการกำจัดคลอแรมเฟนิคอลออกจากร่างกายของคุณโดยการสร้างผลเสียต่อร่างกายของคุณ
- หากคุณต้องทาน Buscopan compositum เป็นเวลานานและทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปพร้อม ๆ กัน (ยาที่ทำให้เลือดบางลง เช่น วาร์ฟาริน และอนุพันธ์คูมาริน)
- หากคุณกำลังทานยาไซโดวูดีน (AZT หรือ retrovir ยารักษาเอชไอวี) เพราะคุณอาจมีจำนวนเม็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดขาวลดลง
- หากคุณกำลังใช้โพรเบเนซิด (ยาที่ใช้รักษาโรคเกาต์) เนื่องจากอาจจำเป็นต้องลดขนาดยาพาราเซตามอล
- หากคุณกำลังใช้ cholestyramine (เพื่อลดคอเลสเตอรอล) เนื่องจากจะลดการดูดซึมของพาราเซตามอล
- หากคุณกำลังใช้ยากล่อมประสาท (โดยเฉพาะยาซึมเศร้าชนิดไตร- และเตตราไซคลิก) ยาแก้แพ้ (ยาที่ใช้สำหรับอาการแพ้หรือกรดในกระเพาะ) ยารักษาโรคจิต (ยาที่ใช้รักษาอาการผิดปกติทางจิต) ควินิดีน (ยารักษาโรคหัวใจ) อะมันตาดีน (ยาสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง) โรคทางระบบทำให้สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว เช่น โรคพาร์กินสัน) disopyramide (ยารักษาโรคหัวใจ) และยาอื่นๆ เช่น tiotropium, ipratropium (ใช้สำหรับโรคระบบทางเดินหายใจ) สารที่คล้ายกันทั้งหมด "atropine (สารที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท) เพราะผลของมันสามารถเพิ่มขึ้นได้โดย Buscopan compositum
- หากคุณกำลังใช้ยาแก้อาเจียนและคลื่นไส้ เช่น metoclopramide เนื่องจากทั้งผลและผลของ Buscopan compositum อาจลดลง
- หากคุณกำลังใช้ยาที่เรียกว่า beta-adrenergics เนื่องจาก Buscopan compositum สามารถเพิ่มอิศวร (เพิ่มจำนวนการเต้นของหัวใจ) ที่เกิดจากยาเหล่านี้
ยาที่ชะลอการถ่ายเทในกระเพาะอาหาร (เช่น โพรแพนเทลีน ยารักษาแผลในกระเพาะอาหาร) สามารถลดอัตราการดูดซึมพาราเซตามอล ทำให้ผลของยาช้าลง ในทางกลับกัน ยาที่เพิ่มอัตราการถ่ายเทของกระเพาะอาหาร (เช่น metoclopramide ยาแก้อาเจียนและคลื่นไส้) ทำให้อัตราการดูดซึมพาราเซตามอลเพิ่มขึ้น
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
พาราเซตามอล หนึ่งในสารออกฤทธิ์ในสาร Buscopan compositum สามารถเปลี่ยนแปลงผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างได้ เช่น การกำหนดกรดยูริก (ปริมาณกรดยูริกในเลือด) และระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือด) เลือด แจ้งแพทย์หรือ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการที่คุณกำลังรับ Buscopan compositum
ส่วนผสม Buscopan กับแอลกอฮอล์
หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากเป็นประจำ คุณควรใช้ Buscopan compositum ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ไม่เช่นนั้นตับของคุณอาจได้รับความเสียหาย
คำเตือน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:
การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และภาวะเจริญพันธุ์
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร คิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนที่จะมีลูก ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยานี้
การตั้งครรภ์
ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้ Buscopan compositum ระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลที่มีอยู่จากการใช้ hyoscine bromide และ paracetamol เพียงอย่างเดียวบ่งชี้ว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ระหว่างตั้งครรภ์ในสตรี
ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลที่ได้รับจากการใช้ยาพาราเซตามอลในปริมาณที่มากเกินไปไม่ได้แสดงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของรูปร่างที่ผิดเพี้ยนหรือผลที่เป็นอันตราย
ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรให้พาราเซตามอลเป็นเวลานาน ในปริมาณสูง หรือร่วมกับยาอื่น ๆ เนื่องจากความปลอดภัยในการใช้ยาในกรณีเหล่านี้ยังไม่เป็นที่ยอมรับ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Buscopan compositum ในระหว่างตั้งครรภ์ และทำได้เท่านั้น จะต้องดำเนินการหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ
เวลาให้อาหาร
ความปลอดภัยในการใช้ยาระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น พาราเซตามอลผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ในปริมาณปกติ ไม่คาดว่าจะก่อให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในทารกแรกเกิด การตัดสินใจว่าจะให้นมลูกต่อไปหรือหยุดให้นมลูก หรือหยุดการรักษาต่อหรือหยุดการรักษาด้วย Buscopan compositum ควรทำหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น
ภาวะเจริญพันธุ์
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบต่อการเจริญพันธุ์ของมนุษย์
ยานี้มีโซเดียม 4.32 มก. ต่อเม็ด เพื่อนำมาพิจารณาในผู้ป่วยที่ควบคุมอาหารโซเดียม
การขับรถและการใช้เครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักรใดๆ อย่างไรก็ตาม อาจเกิดการรบกวนทางสายตาและง่วงนอน โปรดพิจารณาเรื่องนี้ด้วยหากคุณขับรถหรือขับยานพาหนะ
ปริมาณ วิธีการ และระยะเวลาในการบริหาร วิธีใช้ Buscopan Compositum: Posology
ใช้ยานี้ทุกอย่างถูกต้องตามที่อธิบายไว้ในเอกสารฉบับนี้ หรือตามที่แพทย์หรือเภสัชกรกำหนด หากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
แนะนำให้ใช้ขนาดต่อไปนี้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 10 ปีขึ้นไป เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่น:
ปริมาณที่แนะนำคือ 1-2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง ไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน ไม่ควรเคี้ยวยาเม็ด แต่กลืนทั้งตัวด้วยน้ำปริมาณที่เพียงพอ
ระยะเวลาการรักษา
อย่าใช้ Buscopan compositum นานกว่า 3 วันเว้นแต่แพทย์ของคุณกำหนดไว้เป็นอย่างอื่น
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังใช้ยาอื่นที่มีพาราเซตามอลในเวลาเดียวกัน เนื่องจากอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของคุณ (ดูหัวข้อ "คำเตือนและข้อควรระวัง")
ใช้ในเด็ก
ไม่ควรใช้ Buscopan compositum ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี
ยาเกินขนาด จะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับยาเกินขนาดของ Buscopan Compositum
ถ้าคุณใช้ Buscopan compositum มากกว่าที่ควร
หากคุณใช้ยาเกินขนาดของ Buscopan compositum ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันทีหรือไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ในกรณีที่ใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด ผู้สูงอายุ เด็กเล็ก ผู้ที่มีปัญหาตับ ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ หรือผู้ที่ขาดสารอาหาร มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมึนเมามากขึ้น แม้จะส่งผลถึงชีวิตก็ตาม
อาการในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
ไฮออสซีน เอ็น-บิวทิลโบรไมด์
ผลกระทบเช่นการเก็บปัสสาวะ (ความยากลำบากของกระเพาะปัสสาวะที่จะว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์), ปากแห้ง, รอยแดงของผิวหนัง, อิศวร, การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้ลดลงและการรบกวนทางสายตาชั่วคราวได้รับการสังเกตในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
พาราเซตามอล
อาการมักเกิดขึ้นในช่วง 24 ชั่วโมงแรกและรวมถึงความซีด คลื่นไส้ อาเจียน อาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) และปวดท้อง (ปวดท้อง) คุณอาจพบว่าอาการเหล่านี้ดีขึ้นชั่วคราว แต่อาการปวดท้องเล็กน้อยอาจยังคงอยู่ ซึ่งอาจยังคงเป็นสัญญาณของความเสียหายของตับ อาจมีการเพิ่มขึ้นของ transaminases ในเลือด (สารในตับ), โรคดีซ่าน (แสดงออกโดยสีเหลืองของผิวหนังหรือตาขาว), ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด (ความผิดปกติที่เปลี่ยนการไหลของเลือด), ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ปริมาณต่ำ น้ำตาลในเลือด) และการเปลี่ยนแปลงไปสู่อาการโคม่าตับ (ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมอง เช่น ส่งผลต่อสมอง)
หากคุณใช้ยาเกินขนาด acetaminophen มีความเสี่ยงที่ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการโคม่าและเสียชีวิตได้ แพทย์ของคุณควรประเมินความเสียหายของตับซึ่งจะสั่งการทดสอบที่จำเป็นเพื่อประเมินการทำงานของตับ
หากคุณรับประทานอะเซตามิโนเฟนมากเกินไป อาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อไต ปัญหาหัวใจและตับอ่อน (ต่อมที่เกี่ยวข้องกับการย่อยและเปลี่ยนสารอาหารบางชนิด)
มึนเมาเรื้อรัง
ในกรณีมึนเมาเรื้อรัง โลหิตจาง (โรคที่เกิดจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดบางส่วน เซลล์เม็ดเลือดแดง) อาการตัวเขียว (ภาวะที่ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน) อ่อนแรง วิงเวียนศีรษะ อาชา (ภาวะที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่มีอาการชาที่ขา หรือแขน) อาการสั่น นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ (ปวดศีรษะ) ความจำเสื่อม ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติ อาการเพ้อ (ภาวะสับสน) และอาการชัก (กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจอย่างน้อยหนึ่งกล้ามเนื้อ)
หากคุณใช้ยานี้มากเกินไป ให้ติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม
หากคุณลืมทาน Buscopan compositum
อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยปริมาณที่ลืม
หากคุณหยุดทาน Buscopan compositum
หากคุณหยุดใช้ยาบรรเทาปวดโดยกะทันหัน (ยาแก้ปวด) หลังจากใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานาน คุณอาจพบอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า หงุดหงิด ซึ่งมักจะหายไปภายในสองสามวัน ก่อนเริ่มใช้ยาระงับปวดอีกครั้ง ควรปรึกษาแพทย์และรอให้อาการเหล่านี้หายไป หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ยานี้ ให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียงของ Buscopan Compositum คืออะไร?
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับก็ตาม ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้แสดงไว้ด้านล่างตามความถี่ต่อไปนี้:
ผิดปกติ (อาจส่งผลกระทบถึง 1 ใน 100 ผู้ป่วย)
- ปฏิกิริยาทางผิวหนัง (รอยแดงของผิวหนัง)
- เหงื่อออกผิดปกติ
- คัน
- คลื่นไส้
- ปากแห้ง
หายาก (อาจส่งผลกระทบมากถึง 1 ใน 1,000 ผู้ป่วย)
- ช็อต (ความดันโลหิตลดลงพร้อมกับการทำงานของหัวใจลดลงอย่างรุนแรง)
- อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น)
- เกิดผื่นแดง (ระคายเคืองผิวหนัง)
หายากมาก (อาจส่งผลกระทบมากถึง 1 ใน 10,000 ผู้ป่วย)
- Stevens-Johnson syndrome และ epidermal necrolysis (โรคผิวหนังรุนแรงที่มีลักษณะเป็นผื่นแดง, แผลพุพองที่มีบริเวณลอกของผิวหนัง)
- ตุ่มหนองทั่วไปทั่วไป (มีลักษณะเป็นตุ่มหนองขนาดเล็กจำนวนมาก รู้สึกแสบร้อน อาการคันเป็นวงกว้าง และมีไข้สูง)
ไม่ทราบความถี่ (ความถี่ไม่สามารถประมาณได้จากข้อมูลที่มีอยู่)
- pancytopenia (ลดจำนวนเซลล์ทุกชนิดในเลือด)
- agranulocytosis (ลดจำนวนเม็ดเลือด, เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง)
- thrombocytopenia (ลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด)
- เม็ดเลือดขาว (ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด)
- โรคโลหิตจาง (การลดลงของฮีโมโกลบินในเลือด, สารที่นำออกซิเจนในเลือด)
- การเพิ่มขึ้นของ transaminases ในเลือด (สารในตับที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของตับ)
- อาการแพ้รวมทั้งรุนแรง (ช็อก anaphylactic ปฏิกิริยา ปฏิกิริยาทางผิวหนังจากยา ภูมิไวเกิน), บวมของกล่องเสียง (บวมของกล่องเสียง อวัยวะที่ผลิตเสียง), angioedema (ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่มีอาการเช่นหน้าบวม , ลิ้นหรือคอ, กลืนลำบาก, คัน, หายใจลำบาก)
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังประเภทต่างๆ และความรุนแรง รวมถึงกรณีของ erythema multiforme (ภาวะที่มีลักษณะเป็นจุดสีแดงบนผิวหนังที่มีลักษณะ "ตาวัว" ที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน)
- การอักเสบของผิวหนัง (ลมพิษ, ผื่น, ผื่น)
- หายใจลำบาก
- อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลม (โดยเฉพาะในโรคหอบหืดหรือผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้)
- การเก็บปัสสาวะ (ไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าได้อย่างสมบูรณ์)
- ความผิดปกติของไต: ภาวะไตวายเฉียบพลัน (การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็ว), โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า (การอักเสบของไต), ปัสสาวะ (มีเลือดในปัสสาวะ), anuria (หยุดหรือลดการผลิตปัสสาวะ)
- ปัสสาวะลำบาก
- เหงื่อออก
- mydriasis (การขยายรูม่านตา)
- การรบกวนทางสายตา (การรบกวนของที่พัก เช่น ความยากลำบากในการโฟกัสภาพ, การเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงในตา เช่น การเพิ่มความดันของของเหลวภายในตา)
- ท้องผูก
- ปฏิกิริยาต่อกระเพาะและลำไส้
- ความผิดปกติของตับ (เช่นโรคตับอักเสบหรือความผิดปกติของตับ)
- อาการง่วงนอน
- อาการวิงเวียนศีรษะ
การรายงานผลข้างเคียง
หากคุณได้รับผลข้างเคียง ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้ คุณยังสามารถรายงานผลข้างเคียงได้โดยตรงผ่านระบบการรายงานระดับประเทศที่ https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse ในการรายงานผลข้างเคียง คุณสามารถช่วยให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยของยานี้ได้
การหมดอายุและการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส
เก็บยานี้ให้พ้นสายตาและมือเด็ก
ห้ามใช้ยานี้หลังจากวันหมดอายุซึ่งระบุไว้ในกล่องหลัง EXP วันหมดอายุหมายถึงวันสุดท้ายของเดือนนั้น
ห้ามทิ้งยาลงในน้ำเสียหรือของเสียในครัวเรือน ถามเภสัชกรว่าจะทิ้งยาที่คุณไม่ได้ใช้แล้วอย่างไร ซึ่งจะช่วยปกป้องสิ่งแวดล้อม
องค์ประกอบและรูปแบบยา
ส่วนประกอบ Buscopan ประกอบด้วยอะไรบ้าง
- สารออกฤทธิ์คือ: hyoscine N-butylbromide และ paracetamol แต่ละเม็ดประกอบด้วย hyoscine N-butylbromide 10 มก. และพาราเซตามอล 500 มก.
- ส่วนประกอบอื่นๆ ได้แก่ แกนเม็ดยา: เซลลูโลส microcrystalline, โซเดียมคาร์เมลโลส, แป้งข้าวโพด, เอทิลเซลลูโลส, ซิลิกาคอลลอยด์, สเตียเรตแมกนีเซียม; การเคลือบแท็บเล็ต: ไฮโปรเมลโลส, โพลีอะคริเลต, ไททาเนียมไดออกไซด์, macrogol 6000, แป้งโรยตัว, สารซิลิโคนต้านโฟม
คำอธิบายลักษณะที่ปรากฏของส่วนประกอบ Buscopan และเนื้อหาของชุด
Buscopan compositum 10 มก. + ยาเม็ดเคลือบ 500 มก. มีจำหน่ายในแพ็คละ 30 เม็ด บรรจุใน 3 แผล แผงละ 10 เม็ด
เอกสารแพ็คเกจที่มา: AIFA (หน่วยงานยาอิตาลี) เนื้อหาที่เผยแพร่ในเดือนมกราคม 2016 ข้อมูลที่นำเสนออาจไม่ใช่ข้อมูลล่าสุด
หากต้องการเข้าถึงเวอร์ชันล่าสุด ขอแนะนำให้เข้าถึงเว็บไซต์ AIFA (Italian Medicines Agency) ข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
01.0 ชื่อผลิตภัณฑ์ยา
องค์ประกอบบุสโคแพน
02.0 องค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
Buscopan compositum 10 มก. + ยาเม็ดเคลือบ 500 มก.
หนึ่งเม็ดเคลือบประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์: hyoscine N-butylbromide 10 มก., พาราเซตามอล 500 มก.
Buscopan compositum 10 มก. + 800 มก. เหน็บ
ยาเหน็บหนึ่งประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์: hyoscine N-butylbromide 10 มก., พาราเซตามอล 800 มก.
สำหรับรายการสารปรุงแต่งทั้งหมด โปรดดูหัวข้อ 6.1
03.0 รูปแบบเภสัชกรรม
เม็ดเคลือบ
เหน็บ
04.0 ข้อมูลทางคลินิก
04.1 ข้อบ่งชี้การรักษา
ปวด paroxysmal ในเสน่หาของระบบทางเดินอาหาร, ปวดเกร็ง, dyskinesias ของทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำดี, ประจำเดือน
04.2 วิทยาและวิธีการบริหาร
แนะนำให้ใช้ยาต่อไปนี้สำหรับผู้ใหญ่ เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่น:
เม็ดเคลือบ
1-2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง ไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน ไม่ควรเคี้ยวยาเม็ด แต่กลืนทั้งตัวด้วยน้ำปริมาณที่เพียงพอ
เหน็บ
1 เหน็บ 3-4 ครั้งต่อวัน
ไม่เกิน 4 เหน็บต่อวัน
ระยะเวลาการรักษา
ไม่ควรรับประทาน Buscopan compositum เกินสามวันเว้นแต่แพทย์จะสั่ง (ดูหัวข้อ 4.4)
ประชากรเด็ก
ไม่แนะนำให้ใช้ Buscopan compositum ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี
การใช้ยาอื่นที่มีพาราเซตามอลร่วมกันอาจต้องปรับขนาดยา ดูหัวข้อ 4.4
04.3 ข้อห้าม
ไม่ควรใช้องค์ประกอบ Buscopan ในกรณีของ
- ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์ ต่อยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ
- โรคต้อหินมุมเฉียบพลัน
- ต่อมลูกหมากโตหรือสาเหตุอื่นของการเก็บปัสสาวะ
- Pyloric stenosis และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ตีบคลองทางเดินอาหาร, paralytic ileus, ulcerative colitis, megacolon
- กรดไหลย้อน esophagitis
- atony ลำไส้ของผู้สูงอายุและผู้อ่อนแอ.
- โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
- อายุเด็ก
- ผลิตภัณฑ์ที่ใช้พาราเซตามอลมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสไม่เพียงพออย่างชัดแจ้ง และในผู้ที่มีภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง
- ความไม่เพียงพอของเซลล์ตับอย่างรุนแรง (เด็ก - Pugh C)
การใช้องค์ประกอบ Buscopan มีข้อห้ามในกรณีที่มีเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งอาจเข้ากันไม่ได้กับสารเพิ่มปริมาณของผลิตภัณฑ์ (ดูหัวข้อ 4.4)
ไม่ควรใช้ Buscopan compositum 10 มก. + 800 มก. ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ถั่วเหลืองหรือถั่วลิสง
04.4 คำเตือนพิเศษและข้อควรระวังที่เหมาะสมสำหรับการใช้งาน
ไม่ควรรับประทาน Buscopan compositum เกิน 3 วันเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ แนะนำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์หากอาการปวดยังคงอยู่หรือแย่ลง หากมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรือหากมีรอยแดงหรือบวมเนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเป็นอาการร้ายแรง
หากอาการปวดท้องรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุยังคงมีอยู่ แย่ลงหรือมีอาการร่วมด้วย เช่น มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน ลำไส้เคลื่อนไหวผิดปกติ ท้องอืด ความดันโลหิตลดลง เป็นลม หรืออุจจาระเป็นเลือด ให้ไปพบแพทย์ทันที
เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดต้องแน่ใจว่ายาอื่น ๆ ที่รับประทานพร้อมกันไม่มีพาราเซตามอลซึ่งเป็นหนึ่งในสารออกฤทธิ์ของ Buscopan compositum
ความเสียหายของตับอาจเกิดขึ้นได้หากเกินขนาดที่แนะนำสำหรับพาราเซตามอล (ดูหัวข้อ 4.9)
ควรใช้ Buscopan compositum ด้วยความระมัดระวังในกรณีของ:
• กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสไม่เพียงพอ
• ตับทำงานผิดปกติ (เช่น จากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างเรื้อรัง โรคตับอักเสบ)
• การทำงานของไตบกพร่อง
• กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต
• ตับไม่เพียงพอ (เด็ก - Pugh A / B)
ใช้ความระมัดระวังในผู้ที่มีภาวะไตหรือตับไม่เพียงพอ
ในสภาวะดังกล่าวควรให้ Buscopan compositum ภายใต้การดูแลทางการแพทย์หากจำเป็นโดยการลดขนาดยาหรือโดยการขยายช่วงเวลาระหว่างการบริหารแต่ละครั้ง
ควรตรวจสอบการนับเม็ดเลือดและการทำงานของไตและตับหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน
การใช้ยาแก้ปวดอย่างกว้างขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง สามารถทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ซึ่งไม่ควรรักษาด้วยขนาดยาที่เพิ่มขึ้น
ปฏิกิริยาภูมิไวเกินแบบเฉียบพลันรุนแรง (เช่น ภาวะช็อกจากภูมิแพ้) มักพบไม่บ่อยนัก ควรหยุดการรักษาเมื่อเริ่มมีปฏิกิริยาภูมิไวเกินหลังการให้ยา Buscopan compositum
การหยุดใช้ยาระงับปวดอย่างกะทันหันหลังจากใช้ในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการถอนยาได้ (เช่น ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า หงุดหงิด) ซึ่งมักจะหายได้ภายในสองสามวัน การเริ่มต้นใหม่ของยาแก้ปวดควรอยู่ภายใต้คำแนะนำทางการแพทย์และการบรรเทาอาการถอน
เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของ anticholinergic ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มักจะเป็นโรคต้อหินแบบมุมแคบ ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดการอุดตันของลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ และในผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอัตโนมัติ ใน tachyarrhythmias ในความดันโลหิตสูงหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวและ hyperthyroidism antimuscarinics ทั้งหมดช่วยลดปริมาณการหลั่งของหลอดลมดังนั้นจึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีโรคอักเสบอุดกั้นเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ
ในระหว่างการรักษาด้วยพาราเซตามอลก่อนรับประทานยาอื่น ให้ตรวจสอบว่าไม่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน เสมือนว่ารับประทานพาราเซตามอลในปริมาณสูง อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงได้ ดูหัวข้อ 4.2
แนะนำให้ผู้ป่วยติดต่อแพทย์ก่อนเชื่อมโยงยาอื่น ๆ ดูหัวข้อ 4.5 ด้วย
Buscopan compositum 10 มก. + 500 มก. เม็ดมีโซเดียม 4.32 มก. ต่อเม็ด เพื่อนำมาพิจารณาในผู้ป่วยที่ควบคุมอาหารโซเดียม
04.5 ปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ของการโต้ตอบ
ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดในระหว่างการรักษาเรื้อรังด้วยยาที่สามารถระบุการเหนี่ยวนำของโมโนออกซีเจเนสในตับหรือในกรณีที่สัมผัสกับสารที่อาจมีผลนี้ (เช่น rifampicin, cimetidine, ยากันชักเช่น glutethimide, phenobarbital, carbamazepine) สถานการณ์เดียวกันนี้เกิดขึ้นกับสารที่อาจเป็นพิษต่อตับและกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
การใช้คลอแรมเฟนิคอลร่วมกันสามารถกระตุ้นการยืดอายุการใช้งานของคลอแรมเฟนิคอลโดยมีความเสี่ยงที่จะเพิ่มความเป็นพิษ
เนื่องจากความเกี่ยวข้องทางคลินิกของปฏิกิริยาระหว่างพาราเซตามอลกับวาร์ฟารินและอนุพันธ์ของคูมารินยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น การใช้ Buscopan compositum ในระยะยาวในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากควรเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
การใช้พาราเซตามอลและ zidovudine ร่วมกัน (AZT หรือ retrovir) จะเพิ่มแนวโน้มที่จะหดตัวของเม็ดเลือดขาว (neutropenia) ดังนั้นควรใช้ Buscopan compositum ร่วมกับ zidovudine ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
การบริโภคโพรเบเนซิดจะยับยั้งการจับตัวของพาราเซตามอลกับกรดกลูโคโรนิก ซึ่งจะช่วยลดการกวาดล้างของพาราเซตามอลได้ประมาณ 2 เท่า ดังนั้นควรลดขนาดยาพาราเซตามอลในระหว่างการบริหารร่วมกับโพรเบเนซิด
Cholestyramine ช่วยลดการดูดซึมของพาราเซตามอล
การให้ยาพาราเซตามอลอาจรบกวนการตรวจวัดกรดยูริก (โดยวิธีกรดฟอสโฟทังสติก) และระดับน้ำตาลในเลือด (โดยวิธีกลูโคส-ออกซิเดส-เปอร์ออกซิเดส)
ฤทธิ์ต้านโคลิเนอจิกของผลิตภัณฑ์ยา เช่น ยาซึมเศร้า tri- และ tetracyclic, antihistamines, antipsychotics, quinidine, amantadine, disopyramide และ anticholinergics อื่น ๆ (เช่น tiotropium, ipratropium, สารคล้าย atropine) สามารถปรับปรุงได้ด้วย Buscopan compositum
การรักษาร่วมกับสารต้านโดปามีน เช่น metoclopramide อาจส่งผลให้ยาทั้งสองชนิดมีผลต่อระบบทางเดินอาหารลดลง
อิศวรที่เกิดจากยา Β-adrenergic สามารถกระตุ้นโดย Buscopan compositum
ผลกระทบของอิศวรของสาร beta-adrenergic สามารถรุนแรงขึ้นได้โดย Buscopan compositum
นอกจากนี้สำหรับใช้ในช่องปาก:
ยาที่ชะลอการถ่ายอุจจาระเหลวในกระเพาะอาหาร (เช่น โพรแพนเทลีน) สามารถลดอัตราการดูดซึมของพาราเซตามอล ส่งผลให้ผลการรักษาช้าลง ในทางกลับกัน ยาที่เพิ่มความเร็วในการล้างกระเพาะอาหาร (เช่น เมโทโคลปราไมด์) จะทำให้อัตราของการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ของพาราเซตามอล
04.6 การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การตั้งครรภ์
ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้ Buscopan compositum ในระหว่างตั้งครรภ์
ประสบการณ์อันยาวนานกับสารทั้งสองเพียงอย่างเดียวบ่งชี้ว่า "มีหลักฐานไม่เพียงพอของผลข้างเคียงระหว่างตั้งครรภ์ในสตรี
หลังการใช้ hyoscine N-butylbromide การศึกษาก่อนคลินิกในหนูและกระต่ายไม่แสดงอาการของเอ็มบริโอที่เป็นพิษหรือทำให้ทารกอวัยวะพิการ
ข้อมูลที่เป็นไปได้เกี่ยวกับการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้แสดงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติ การศึกษาการสืบพันธุ์เพื่อตรวจสอบการใช้ช่องปากไม่แสดงสัญญาณที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของ fetotoxicity ภายใต้สภาวะการใช้งานปกติ ยาพาราเซตามอลสามารถรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์หลังจากพิจารณาอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้ว
ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรรับประทานพาราเซตามอลเป็นเวลานาน รับประทานในปริมาณมาก หรือร่วมกับยาอื่น ๆ เนื่องจากในกรณีดังกล่าวไม่ได้รับการยืนยันความปลอดภัย ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Buscopan compositum ในระหว่างตั้งครรภ์
เวลาให้อาหาร
ความปลอดภัยของ hyoscine N-butylbromide ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
พาราเซตามอลถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม คาดว่าเมื่อให้ยาในปริมาณที่เหมาะสม จะไม่ก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ในทารกแรกเกิด
การตัดสินใจว่าจะให้นมลูกต่อหรือหยุดให้นมลูกต่อ หรือหยุดใช้ Buscopan compositum ต่อหรือหยุดให้นมลูก จะต้องพิจารณาถึงประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับเด็กและประโยชน์ของ Buscopan compositum therapy สำหรับแม่
ภาวะเจริญพันธุ์
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบต่อการเจริญพันธุ์ในมนุษย์ (ดูหัวข้อ 5.3)
04.7 ผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
อย่างไรก็ตาม anticholinergics สามารถทำให้เกิดการรบกวนของการมองเห็นและอาการง่วงนอนซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาโดยผู้ที่ขับยานพาหนะหรือเครื่องจักรหรือทำงานที่ต้องการความสมบูรณ์ของระดับความระมัดระวัง
04.8 ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
อาการไม่พึงประสงค์แสดงไว้ด้านล่างตามระดับและความถี่ของอวัยวะระบบ ตามหมวดหมู่ต่อไปนี้:
พบบ่อยมาก: ≥ 1/10
ทั่วไป: ≥ 1/100
ผิดปกติ: ≥ 1 / 1,000
หายาก: ≥ 1 / 10,000
หายากมาก:
ไม่ทราบ: ไม่สามารถประมาณความถี่ได้จากข้อมูลที่มีอยู่
ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง:
ไม่เป็นที่รู้จัก: pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:
ผิดปกติ: ปฏิกิริยาทางผิวหนัง, เหงื่อออกผิดปกติ, อาการคัน, คลื่นไส้
หายาก: เกิดผื่นแดง, ความดันโลหิตลดลงรวมทั้งช็อก
ไม่เป็นที่รู้จัก: ช็อกจาก anaphylactic, ปฏิกิริยา anaphylactic, ปฏิกิริยาทางผิวหนังของยา, หายใจลำบาก, ภูมิไวเกิน, angioedema, ลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง, exanthema
มีรายงานกรณีที่พบไม่บ่อยมากของปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน (SJS), ภาวะเนื้อร้ายที่ผิวหนังที่เป็นพิษ (TEN) และโรคหนองในเทียมโดยทั่วไป (AGEP)) ด้วยการใช้ยาพาราเซตามอล
โรคหัวใจ:
หายาก: อิศวร
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ทรวงอก และทางเดินอาหาร:
ไม่เป็นที่รู้จัก: กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดลม (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคหอบหืดหรือภูมิแพ้)
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร:
เรื่องแปลก: ปากแห้ง.
ความผิดปกติของตับและท่อน้ำดี:
ไม่เป็นที่รู้จัก: ทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ:
ไม่ทราบ: การเก็บปัสสาวะ.
มีรายงานกรณีของ erythema multiforme ด้วยการใช้ยาพาราเซตามอล
มีรายงานการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินเช่น angioedema, larynx edema นอกจากนี้ยังมีรายงานผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้: โรคโลหิตจาง, ความผิดปกติของการทำงานของตับและโรคตับอักเสบ, การเปลี่ยนแปลงของไต (ภาวะไตวายเฉียบพลัน, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ปัสสาวะ, anuria), ปฏิกิริยาทางเดินอาหารและอาการวิงเวียนศีรษะ
นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการง่วงนอน, โรคม่านตาอักเสบ, การรบกวนที่พัก, เสียงตาที่เพิ่มขึ้น, ท้องผูกและปัสสาวะลำบาก
การรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัย
การรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการอนุมัติผลิตภัณฑ์ยามีความสำคัญเนื่องจากช่วยให้สามารถตรวจสอบความสมดุลของผลประโยชน์/ความเสี่ยงของผลิตภัณฑ์ยาได้อย่างต่อเนื่อง ขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยผ่านระบบการรายงานระดับประเทศ "ที่อยู่ https: //www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse
04.9 ใช้ยาเกินขนาด
เนื่องจากการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด ผู้สูงอายุ เด็กเล็ก ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับ การดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง หรือภาวะทุพโภชนาการเรื้อรัง เช่น ผู้ป่วยที่รักษาด้วยผลิตภัณฑ์ยาที่เกิดจากเอนไซม์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดพิษเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะมีผลร้ายแรงก็ตาม
อาการ
ไฮออสซีน เอ็น-บิวทิลโบรไมด์
ในกรณีของยาเกินขนาด มีผล anticholinergic
พาราเซตามอล
ในกรณีที่มึนเมาเรื้อรัง, โรคโลหิตจาง hemolytic, ตัวเขียว, อ่อนแอ, เวียนศีรษะ, อาชา, แรงสั่นสะเทือน, นอนไม่หลับ, ปวดหัว, สูญเสียความทรงจำ, การระคายเคืองของระบบประสาทส่วนกลาง, เพ้อและชักอาจเกิดขึ้น
อาการมักเกิดขึ้นในช่วง 24 ชั่วโมงแรกและรวมถึงความซีด คลื่นไส้ อาเจียน อาการเบื่ออาหาร และปวดท้อง ผู้ป่วยอาจพบอาการดีขึ้นชั่วคราว แต่อาการปวดท้องเล็กน้อยที่อาจบ่งบอกถึงความเสียหายของตับอาจยังคงมีอยู่ อาจมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากใน transaminases, โรคดีซ่าน, เลือดออกผิดปกติ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและการเปลี่ยนแปลงไปสู่อาการโคม่าตับ
พาราเซตามอลขนาดเดียวประมาณ 6 กรัมหรือมากกว่าในผู้ใหญ่หรือ 140 มก. / กก. ในเด็กอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายในเซลล์ตับได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่เนื้อร้ายที่สมบูรณ์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และต่อมาความล้มเหลวของเซลล์ตับ, กรดจากการเผาผลาญและโรคไข้สมองอักเสบซึ่งในทางกลับกันสามารถเข้าสู่อาการโคม่าและความตายได้ transaminases ตับ (AST, ALT), lactate dehydrogenase และ bilirubin พร้อมกันและการเพิ่มขึ้นของเวลา prothrombin ซึ่งเกิดขึ้น 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน อาการทางคลินิกของอาการบาดเจ็บที่ตับมักจะปรากฏชัดหลังจาก 2 วันและจะไปถึง สูงสุดหลังจาก 4 - 6 วัน
ภาวะไตวายเฉียบพลันที่มีเนื้อร้ายท่อเฉียบพลันสามารถพัฒนาได้แม้ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของตับอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการอื่นๆ ที่ไม่ใช่ตับ เช่น ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจและตับอ่อนอักเสบ ที่ต้องตรวจสอบหลังจากให้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด
บำบัด
ไฮออสซีน เอ็น-บิวทิลโบรไมด์
หากจำเป็น ควรให้ยาพาราซิมพาโทมิเมติก ในกรณีของโรคต้อหินต้องทำการตรวจจักษุวิทยาโดยด่วน ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดต้องได้รับการรักษาตามหลักการรักษาตามปกติ ในกรณีของอัมพาตทางเดินหายใจ: ต้องใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ อาจจำเป็นต้องใส่สายสวนเพื่อรักษาปัสสาวะ นอกจากนี้ควรใช้มาตรการสนับสนุนที่เหมาะสมตามความจำเป็น
พาราเซตามอล
ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นพิษพาราเซตามอลการให้ทางหลอดเลือดดำของผู้บริจาคกลุ่ม SH เช่น N-acetylcysteine ภายใน 10 ชั่วโมงแรกของการกลืนกินจะถูกระบุ แม้ว่า N-acetylcysteine จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดหากได้รับในช่วงเวลานี้ การป้องกันหากได้รับ 48 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน ในกรณีนี้ ควรใช้เวลานานขึ้น ความเข้มข้นของพาราเซตามอลในพลาสมาสามารถลดลงได้โดยการฟอกไต แนะนำให้ทำการวิเคราะห์เชิงปริมาณของความเข้มข้นของพาราเซตามอลในพลาสมา
มาตรการเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับความรุนแรง ธรรมชาติ และลักษณะอาการทางคลินิกของภาวะมึนเมาจากยาอะเซตามิโนเฟน และต้องเป็นไปตามโปรโตคอลการดูแลผู้ป่วยหนักมาตรฐาน
05.0 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
05.1 คุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์
กลุ่มยารักษาโรค: antispasmodics ร่วมกับยาแก้ปวด
รหัส ATC: A03DB04
hyoscine N-butylbromide ที่มีอยู่ใน Buscopan compositum ออกแรงกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร ทางเดินน้ำดี และทางเดินปัสสาวะ ในฐานะอนุพันธ์ของแอมโมเนียมควอเทอร์นารี hyoscine N-butylbromide ไม่แทรกซึมเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นจึงไม่เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จาก anticholinergic ในระบบประสาทส่วนกลาง การกระทำของ anticholinergic ต่อพ่วงเป็นผลมาจากการปิดล้อมปมประสาทภายในผนังอวัยวะภายในเช่นเดียวกับจากกิจกรรมต้านกล้ามเนื้อ
พาราเซตามอลที่มีอยู่ใน Buscopan compositum มีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้พร้อมกับฤทธิ์ต้านการอักเสบที่อ่อนแอมาก กลไกการออกฤทธิ์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด มันยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ส่วนกลางอย่างมาก แต่จะยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ที่ส่วนปลายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น นอกจากนี้ยังยับยั้งผลกระทบของ pyrogenesis ภายนอกต่อศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในมลรัฐ
05.2 "คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์
ไฮออสซีน เอ็น-บิวทิลโบรไมด์
การดูดซึม
ในฐานะอนุพันธ์ของแอมโมเนียมควอเทอร์นารี hyoscine N-butylbromide มีขั้วสูงและดังนั้นจึงดูดซึมได้เพียงบางส่วนหลังการให้ยาทางปาก (8%) หรือทางทวารหนัก (3%) หลังจากได้รับ hyoscine N-butylbromide เพียงครั้งเดียวในช่วง 20 ถึง 400 มก. ความเข้มข้นในพลาสมาเฉลี่ยสูงสุดจะรายงานหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงและอยู่ในช่วง 0.11 ng / ml ถึง 2. 04 ng / mL ในช่วงปริมาณเดียวกัน , ค่าเฉลี่ย AUC0-tz อยู่ระหว่าง 0.37 ถึง 10.7 ng h / mL การดูดซึมค่ามัธยฐานแบบสัมบูรณ์ของสูตรต่างๆ เช่น ยาเม็ดเคลือบฟิล์ม ยาเหน็บ และสารละลายในช่องปาก ที่มี hyoscine N-butylbromide 100 มก. น้อยกว่า 1%
การกระจาย
สารจะถูกขับออกจากพลาสมาอย่างรวดเร็วในช่วง 10 นาทีแรกโดยให้ครึ่งชีวิต 2 - 3 นาที ปริมาตรของการกระจาย (Vss) คือ 128 ลิตร หลังการให้ยาทางปากและทางหลอดเลือดดำ N-butylbromide hyoscine จะเข้มข้น ในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินอาหาร ตับ และไต แม้จะมีการวัดระดับเลือดต่ำมากในช่วงสั้น ๆ แต่ hyoscine N-butylbromide ยังคงมีอยู่ที่สถานที่ดำเนินการเนื่องจากมีความสัมพันธ์ที่ดีกับเนื้อเยื่อ Autoradiography ยืนยันว่า hyoscine N-butylbromide ไม่สามารถข้ามสิ่งกีดขวางได้ hematoencephalic Hyoscine N-butylbromide อยู่ในระดับต่ำ ในการจับโปรตีนในพลาสมา
การเผาผลาญและการกำจัด
ค่าเฉลี่ยการกวาดล้างทั้งหมดหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำคือประมาณ 1.2 ลิตรต่อนาที ซึ่งประมาณครึ่งหนึ่งจะทำในไต ครึ่งชีวิตสุดท้ายของการกำจัดครั้งสุดท้ายคือประมาณ 5 ชั่วโมง
หลังจากได้รับยาครั้งเดียวในช่วง 100 ถึง 400 มก. ครึ่งชีวิตการกำจัดขั้วจะอยู่ระหว่าง 6.2 ถึง 10.6 ชั่วโมง เส้นทางการเผาผลาญที่สำคัญคือการไฮโดรไลซิสที่มีผลผูกพันกับเอสเทอร์ hyoscine N-butylbromide ที่รับประทานทางปากจะถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะ จากการศึกษาในมนุษย์พบว่า 2 ถึง 5% ของปริมาณกัมมันตภาพรังสีถูกขับออกโดยไตหลังการให้ยาทางปาก และ 0.7% ถึง " 1.6% หลังการให้ทางทวารหนัก ประมาณ 90% ของผู้ที่หายดีแล้ว กัมมันตภาพรังสีสามารถกู้คืนได้ในอุจจาระหลังการให้ยาทางปาก การขับ hyoscine N-butylbromide ในปัสสาวะมีค่าน้อยกว่า 0.1% ของขนาดยา ระยะห่างเฉลี่ยที่ชัดเจนหลังจากรับประทานขนาดยาตั้งแต่ 100 ถึง 400 มก. อยู่ในช่วง 881 ถึง 1,420 ลิตร/นาที ในขณะที่ค่าที่สอดคล้องกัน ปริมาณการกระจายสำหรับช่วงเดียวกันตั้งแต่ 6.13 ถึง 11.3 x 105l อาจเป็นเพราะความพร้อมใช้งานของระบบที่ต่ำมาก
เมแทบอไลต์ที่ถูกขับออกทางไตจะจับกับตัวรับมัสคารินิกได้ไม่ดี ดังนั้นจึงไม่คิดว่ามีส่วนทำให้เกิดผลของไฮออสซีน N-บิวทิลโบรไมด์
พาราเซตามอล
การดูดซึมและการกระจาย
หลังการให้ยาทางปาก พาราเซตามอลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์จากลำไส้เล็ก โดยมีความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดเกิดขึ้นประมาณ 0.5 ถึง 2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน หลังการให้ทางทวารหนัก การดูดซึมของพาราเซตามอลจะลดลงและช้ากว่าการให้ยาทางปาก โดยมีการดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ประมาณ 30 ถึง 40% และความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดที่ 1.5 - 3 ชั่วโมง
ยามีการกระจายอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อและข้ามกำแพงสมองในเลือด การดูดซึมอย่างสมบูรณ์หลังจากการบริหารช่องปากแตกต่างกันไประหว่าง 65% ถึง 89% ซึ่งบ่งชี้ว่ามีผลการส่งผ่านครั้งแรกประมาณ 20 - 40% การถือศีลอดจะเร่งการดูดซึมแต่ไม่ส่งผลต่อการดูดซึม การจับโปรตีนในพลาสมาอยู่ในระดับต่ำ (ประมาณ 5 ถึง 20%) ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา
เมแทบอลิซึม
พาราเซตามอลถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางในตับโดยส่วนใหญ่เป็นคอนจูเกตที่ไม่ใช้งานของกรดกลูโคโรนิก (ประมาณ 60%) และกรดซัลฟิวริก (ประมาณ 35%) เหนือปริมาณการรักษา เส้นทางที่สองจะอิ่มตัวอย่างรวดเร็ว ปริมาณเล็กน้อยจะถูกเผาผลาญโดย isoenzyme ของ cytochrome P450 (ส่วนใหญ่เป็น CYP2E1) ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสารพิษ N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI) ซึ่งมักจะล้างพิษอย่างรวดเร็วจากกลูตาไธโอนและขับออกมาเป็น conjugates ของ mercaptopurine และซิสเทอีน อย่างไรก็ตามหลังจากให้ยาเกินขนาดสูง ระดับ NAPQI ก็เพิ่มขึ้น
การกำจัด
กลูคูโรไนด์และซัลเฟตคอนจูเกตจะถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง น้อยกว่า 5% ของขนาดยาจะถูกขับออกมาเป็นสารประกอบหลักที่ไม่เปลี่ยนแปลง กวาดล้างทั้งหมดประมาณ 350 มล. / นาที
ครึ่งชีวิตในพลาสมาคือ 1.5 - 3 ชั่วโมงในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ในเด็กเล็ก ครึ่งชีวิตจะยืดเยื้อและการผันของซัลเฟตเป็นวิถีทางเมแทบอลิซึมที่เด่นชัด ครึ่งชีวิตในพลาสมาของพาราเซตามอลยังยืดเยื้อในกรณีของโรคตับเรื้อรังและในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง
การดูดซึมได้ของการรวมกันของ hyoscine N-butylbromide และ paracetamol
การศึกษาที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีเพื่อประเมินการดูดซึมของ hyoscine N-butylbromide และพาราเซตามอลในรูปแบบยาที่แตกต่างกันสามรูปแบบของ Buscopan compositum (ยาเม็ด ยาเหน็บ สารละลายในช่องปาก) แสดงให้เห็นว่าการดูดซึมของสารที่เกี่ยวข้องทั้งสองนั้นเทียบได้กับที่ได้รับ ใน การศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับองค์ประกอบทั้งสองแต่ละอย่าง ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการดูดซึมได้เนื่องจากการบริหารร่วมกัน
05.3 ข้อมูลความปลอดภัยพรีคลินิก
ความเป็นพิษเฉียบพลันในช่องปากของการรวมกันของพาราเซตามอล / hyoscine N-butylbromide (ในอัตราส่วน 50/1) มีดังต่อไปนี้: LD50 ในหนูเท่ากับ 980 มก. / กก. ในหนูประมาณ 3,000 มก. / กก. สัญญาณของความเป็นพิษ ได้แก่ ไม่แยแส เคลื่อนไหวบกพร่อง ขนแปรงขึ้น และน้ำหนักลด สัตว์เหล่านี้เสียชีวิตระหว่าง 1.25 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการให้ยา ไม่มีความแตกต่างในความไวของผลิตภัณฑ์ระหว่างประเภท
มีรายงานการเกิดพิษเฉียบพลันของยาพาราเซตามอลในมนุษย์ ปริมาณยาพาราเซตามอลที่ทำให้ถึงตายที่รายงานในมนุษย์อยู่ที่ประมาณ 10 กรัม (ความเป็นพิษต่อตับ) (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมดูหัวข้อ 4.9)
การศึกษาความเป็นพิษซ้ำของยาพาราเซตามอล / hyoscine N-butylbromide ในอัตราส่วน 50/1 ได้รับการตรวจสอบในการศึกษา 13 สัปดาห์ในหนู ในปริมาณ> 250/5 มก. / กก. / วันของการรวมกันของผลข้างเคียงรวมถึงการเพิ่มของน้ำหนักที่ลดลง, โรคโลหิตจาง, polydipsia, การเพิ่มขึ้นของ SGPT, SGOT และ SAP, ลูกอัณฑะฝ่อด้วยการสร้างสเปิร์มบกพร่อง การค้นพบทั้งหมดเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้หรือมีแนวโน้มที่ชัดเจนต่อการย้อนกลับได้ในช่วงระยะเวลาการกู้คืนห้าสัปดาห์
ในการศึกษาทั้งการให้ครั้งเดียวและ 13 สัปดาห์ สัญญาณของความเป็นพิษและช่วงขนาดยาที่เป็นพิษเกี่ยวข้องกับพาราเซตามอล
ไม่มีการเพิ่มความเป็นพิษหรือผลที่เป็นพิษใหม่ของ hyoscine N-butylbromide หรือ paracetamol ในการรวมกัน
ไม่ได้มีการศึกษาการสืบพันธุ์ การกลายพันธุ์และการก่อมะเร็งด้วยการใช้ร่วมกัน
อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่ดำเนินการกับสารออกฤทธิ์แต่ละชนิดอาจเป็นแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการประเมินศักยภาพที่เป็นพิษของสารประกอบ Buscopan
ในการศึกษาการสืบพันธุ์ที่ดำเนินการกับ hyoscine N-butylbromide ที่ให้ทางปากแก่หนูและกระต่าย ไม่มีการแสดงศักยภาพในการทำให้ทารกอวัยวะพิการ หรือภาวะเจริญพันธุ์ที่บกพร่องและความสามารถในการสร้างแสดงให้เห็น
พาราเซตามอลผ่านรก ไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็งในสัตว์หรือมนุษย์ ไม่มีรายงานการเสื่อมของภาวะเจริญพันธุ์ที่เกิดจากยาพาราเซตามอลและพัฒนาการในระยะหลังคลอดในสัตว์ทดลองหรือในมนุษย์
ปริมาณ> 250/5 มก. / กก. / วันของยาพาราเซตามอล / N-บิวทิลโบรไมด์ hyoscine รวมกันเป็นเวลา 13 สัปดาห์เพื่อให้หนูที่ลูกอัณฑะฝ่อและการยับยั้งการสร้างอสุจิ ความสำคัญของการค้นพบนี้สำหรับมนุษย์ไม่เป็นที่รู้จัก
Hyoscine N-butylbromide ไม่เปิดเผยศักยภาพในการกลายพันธุ์หรือ clastogenic ในการทดสอบ Ames การทดสอบการกลายพันธุ์ของยีน V79 ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (การทดสอบ HPRT) และการทดสอบความผิดปกติของโครโมโซมในเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนปลายของมนุษย์เช่นเดียวกับการทดสอบไมโครนิวเคลียสในเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนปลายของมนุษย์ หนู ไม่มี การศึกษาการก่อมะเร็งของ hyoscine N-butylbromide; อย่างไรก็ตาม ไม่พบศักยภาพในการเกิดเนื้องอกในการศึกษาสองชิ้นซึ่งให้ทางปากในขนาดสูงถึง 1,000 มก. / กก. เป็นเวลา 26 สัปดาห์ในหนูทดลอง
การตรวจสอบโดยรวมไม่ได้บ่งชี้หลักฐานใดๆ เกี่ยวกับความเสี่ยงต่อยาพาราเซตามอลที่เกี่ยวข้องทางคลินิกเมื่อใช้ในการรักษา กล่าวคือ ปริมาณที่ไม่เป็นพิษ
ผลของการศึกษาความเป็นพิษต่อยีนและสารก่อมะเร็งในหนูและหนูทดลองต่างกัน จากข้อมูลจากการทดสอบ NTP ที่ดำเนินการในหนูและหนู หน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง (IARC) ได้จัดประเภทยาพาราเซตามอลว่าไม่เป็นพิษต่อยีนและไม่ก่อมะเร็ง
ยาเหน็บ Hyoscine N-butylbromide สามารถทนได้ดีเฉพาะที่หลังการให้ยาทางทวารหนัก
06.0 ข้อมูลทางเภสัชกรรม
06.1 สารเพิ่มปริมาณ
เม็ดเคลือบ:
นิวเคลียส:
ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส,
คาร์เมลโลสโซเดียม,
แป้งข้าวโพด,
เอทิลเซลลูโลส,
ซิลิกาคอลลอยด์,
แมกนีเซียมสเตียเรต
การเคลือบผิว:
ไฮโปรเมลโลส,
โพลีอะคริเลต,
ไทเทเนียมไดออกไซด์,
แมคโครกอล 6000,
แป้งโรยตัว,
ตัวแทนซิลิโคนป้องกันโฟม
เหน็บ:
กลีเซอไรด์เอสเทอร์ของกรดไขมันอิ่มตัว
เลซิตินจากถั่วเหลือง
06.2 ความเข้ากันไม่ได้
ไม่เกี่ยวข้อง
06.3 ระยะเวลาที่ใช้ได้
เม็ดเคลือบ: 5 ปี
เหน็บ: 5 ปี
06.4 ข้อควรระวังพิเศษสำหรับการจัดเก็บ
แท็บเล็ต: เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส
อาหารเสริม: เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส
06.5 ลักษณะการบรรจุทันทีและเนื้อหาของบรรจุภัณฑ์
Buscopan compositum 10 มก. + เม็ดเคลือบ 500 มก.:
กล่องบรรจุ ALU / PVC 3 เม็ดเคลือบ 10 เม็ด
Buscopan compositum 10 มก. + 800 มก. เหน็บ:
กล่องบรรจุ 6 เหน็บในแถบ PE / Al
06.6 คำแนะนำในการใช้งานและการจัดการ
ไม่มีคำแนะนำพิเศษ
07.0 ผู้ทรงอำนาจการตลาด
โบห์ริงเงอร์ อิงเกลไฮม์ อิตาเลีย เอสพีเอ
Via Lorenzini, 8
20139 มิลาน
08.0 หมายเลขอนุญาตการตลาด
Buscopan compositum 10 มก. + เม็ดเคลือบ 500 มก. AIC n. 029454016
Buscopan compositum 10 มก. + 800 มก. เหน็บ AIC n. 029454028
09.0 วันที่อนุญาตครั้งแรกหรือต่ออายุการอนุญาต
12.10.1998 / 03.11.2008
10.0 วันที่แก้ไขข้อความ
8 พฤษภาคม 2558