เราเริ่มเรียนรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลต่อตับ โดยเริ่มจากโรคตับอักเสบเอวันนี้ เราเดินทางต่อไปเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจของเรา โดยพูดถึงโรคตับอักเสบบี ซึ่งเป็นโรคที่แพร่หลายไปทั่วโลก คุณควรรู้ว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ A แล้ว ไวรัสตับอักเสบบีอาจรุนแรงกว่าเนื่องจากอาจเป็นเรื้อรังและเป็นมะเร็งได้ จนถึงโรคตับแข็งในตับและมะเร็งตับ อันตรายจากโรคตับอักเสบรูปแบบนี้เป็นเวลาหลายปีแล้วที่กระตุ้นให้เกิด องค์กรด้านสุขภาพของหลายประเทศ รวมทั้งอิตาลี เพื่อริเริ่มกลยุทธ์การป้องกันการฉีดวัคซีน แต่ให้ดำเนินการตามลำดับและก่อนอื่นให้พยายามทำความเข้าใจว่าไวรัสตับอักเสบบีเป็นอย่างไร
ไวรัสตับอักเสบบี (เรียกอีกอย่างว่า HBV จากไวรัสตับอักเสบบีของมนุษย์) เป็นเชื้อก่อโรคที่ติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ค่อนข้างง่าย สามารถติดต่อได้โดยเลือดและของเหลวอื่นๆ ในร่างกาย เช่น สเปิร์ม ของเหลวในช่องคลอด และสารคัดหลั่งก่อนคลอด . การแพร่เชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้จากมารดาที่ติดเชื้อไปยังทารกแรกเกิดในระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ในอิตาลี โอกาสในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีลดลงตั้งแต่ในปี 2534 มีการแนะนำการฉีดวัคซีนภาคบังคับสำหรับทารกแรกเกิด . ไวรัสตับอักเสบบีตั้งเป้าที่เซลล์ตับ เช่น เซลล์ของตับที่ซึ่งมันจะเกาะตัวและเริ่มทวีคูณ ผลจากการแพร่กระจายของไวรัสนี้คือการอักเสบของตับ ทำให้เซลล์ถูกทำลาย โรคนี้สามารถแสดงออกได้ด้วยความเจ็บปวด ไข้และดีซ่าน กล่าวคือ มีสีเหลืองเปลี่ยนไป ของผิวหนังแต่อาการมักจะคลุมเครือหรือหายไป ในกรณีส่วนใหญ่ ไวรัสตับอักเสบบีจะค่อยๆ พัฒนาไปสู่การฟื้นตัว แต่การ rus ที่รับผิดชอบต่อโรคอาจไม่ถูกกำจัดโดยระบบภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์ หากเชื้อโรคยังคงอยู่เป็นเวลานาน ก็สามารถทำลายตับของผู้ติดเชื้ออย่างช้าๆ และก่อให้เกิดผลร้ายแรงตามมาได้
ไวรัสตับอักเสบบีจึงติดต่อผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อ โดยเฉพาะเลือดและสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ ดังนั้น การติดต่อสามารถเกิดขึ้นได้ในมือข้างหนึ่งผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและอีกทางหนึ่งโดยทางหลอดเลือด เช่น โดยการถ่ายผลิตภัณฑ์เลือดที่ติดเชื้อ นอกเหนือจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดซึ่งแทบไม่มีในอิตาลีและในประเทศที่เศรษฐกิจก้าวหน้าอื่นๆ ลืมไปว่าไวรัสที่ติดต่อทางเลือดมีแนวโน้มจะแพร่ระบาดอีกทางหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้าพเจ้ากล่าวถึงการแลกเปลี่ยนกระบอกฉีดยาที่ใช้แล้ว การแบ่งปันของใช้ส่วนตัว เช่น แปรงสีฟัน มีดโกน หรือการสัมผัสกับเครื่องมือและอุปกรณ์สุขภาพที่ ไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างถูกต้อง นอกจากนี้ ยังมีโอกาสเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อผ่านทางผิวหนังผ่านกระบวนการต่างๆ ที่รวมถึงการฝังเข็ม การเจาะทะลุ และรอยสัก สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าสาเหตุหลักประการหนึ่งของการติดต่อในประเทศกำลังพัฒนามีความเชื่อมโยงกับการแพร่เชื้อจาก มารดาที่ติดเชื้อไปยังบุตรของตน ณ เวลาเกิด
ไวรัสตับอักเสบบีสามารถพัฒนาได้หลายวิธี แท้จริงแล้วการติดเชื้อไวรัสอาจสัมพันธ์กับโรคตับเฉียบพลัน เรื้อรัง หรือรุนแรงได้ ให้เราวิเคราะห์แต่ละกรณี รูปแบบเฉียบพลันใช้เวลาน้อยกว่าหกเดือนเพราะระบบภูมิคุ้มกันมักจะเข้าไปแทรกแซงโดยการผลิตแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัสตับอักเสบบี คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสนี้จึงฟื้นตัวด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และไม่มีรายงานความเสียหายถาวรใด ๆ ผลลัพธ์ยังรวมถึงการได้รับภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อ ดังนั้น ผู้รับการทดลองจะได้รับการปกป้องตลอดชีวิตจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอีก ในกรณีที่มีการติดเชื้อนานกว่าหกเดือน จะเรียกว่าโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง อาการคล้ายคลึงกันเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งยังคงอยู่ในร่างกายและอาจทำให้การทำงานของตับลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีนี้ โรคตับอักเสบบีสามารถอยู่ได้นานหลายปีและนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง เช่น ตับวายหรือตับแข็ง ซึ่งเป็นการอักเสบเรื้อรังของตับทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ไม่ทำงาน ในการติดเชื้อเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบบีน่ากลัวมากเพราะเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งตับ ในกรณีเรื้อรังอื่น ๆ ไวรัสยังคงอยู่ในตับ แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับแม้ในระยะยาว บางคนจริงครั้งเดียว หายจากโรค พวกเขาสามารถยังคงเป็นพาหะเรื้อรังของไวรัสโดยไม่ต้องทนทุกข์กับผลพิเศษ ในที่สุด ในบางกรณีไวรัสตับอักเสบบีจะรุนแรงและถึงแก่ชีวิตได้
สำหรับอาการของโรคนั้น อาการแรกของโรคตับอักเสบบีจะปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อ 45-180 วัน หลังจากระยะฟักตัวนานนี้ โรคอาจเริ่มด้วยอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ชวนให้นึกถึงไข้หวัดทั่วไป เช่น อ่อนแรง มีไข้ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร วิงเวียนทั่วไป ปวดท้อง และปวดข้อ หลังจากนั้นสองสามวันจะมีอาการดีซ่าน ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติของตับ โดยเฉพาะดีซ่าน ทำให้ผิวหนังและดวงตามีสีเหลือง เนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น ของบิลิรูบินในเลือด อีกสัญญาณหนึ่งทั่วไปของโรคตับอักเสบบีที่กำลังดำเนินอยู่คือสีของปัสสาวะซึ่งมืดอีกครั้งเนื่องจากมีบิลิรูบินในเลือดมากเกินไปในขณะที่อุจจาระจะใส เกี่ยวกับอาการ สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าบางครั้งไวรัสตับอักเสบบีอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่แสดงอาการ ในกรณีเหล่านี้ผู้ทดลองไม่ได้สังเกตเห็นการติดเชื้อเป็นเวลานานเนื่องจากอาการจะปรากฏเฉพาะเมื่อโรคได้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของตับอย่างจริงจัง ด้วยเหตุนี้ บางครั้งแพทย์จึงแนะนำให้ทำการทดสอบไวรัสตับอักเสบบีในผู้ที่มีความเสี่ยง แม้จะไม่มีอาการก็ตาม
สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของไวรัสตับอักเสบบีได้โดยการตรวจเลือดอย่างง่าย การทดสอบคาดการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณของเครื่องหมายเฉพาะ ตัวอย่างเช่น แอนติเจนของไวรัสและแอนติบอดีที่ผลิตโดยผู้รับการทดลองเพื่อต่อต้านไวรัสที่รับผิดชอบในการติดเชื้อนั้นจะถูกค้นหา นอกจากนี้ การตรวจเลือดยังสามารถหาจำนวนเครื่องหมายเฉพาะอื่นๆ ของการติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หรือการฉีดวัคซีน การทดสอบทั้งหมดนี้มีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับการวินิจฉัยแต่ยังสำหรับการติดตามการติดเชื้อ อันที่จริง พาหะของไวรัสควรทำการทดสอบเพื่อควบคุมเป็นระยะเพื่อสร้างแนวทางการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีและติดตามความเสียหายใดๆ ไปที่ตับ
โดยปกติ ไม่แนะนำการรักษาเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเฉียบพลัน เนื่องจากไวรัสตับอักเสบบีจำกัดตัวเองดังที่เราได้เห็น ในกรณีเหล่านี้ การรักษาจะเน้นที่การจัดการและป้องกันอาการ โดยทั่วไปการรักษาจะเน้นที่อาการ การจัดการและการป้องกัน การพักผ่อน โภชนาการที่เพียงพอ การดื่มน้ำ และการเฝ้าระวังทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปในตับ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง พวกเขาได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส เช่น อินเตอร์เฟอรอน เอนเทคาเวียร์ และทีโนโฟเวียร์ ซึ่งช่วยให้ควบคุมการจำลองแบบของไวรัสภายในเซลล์ที่ติดเชื้อได้ ควรสังเกตว่าการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันนั้นไม่สามารถกำจัดไวรัสตับอักเสบบีได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป แต่ยังป้องกันการขยายความเสียหายของตับและการลุกลามของโรคไปสู่โรคตับแข็ง ตับวาย และมะเร็งได้ ไม่ว่าในกรณีใด ในกรณีที่การทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง เป็นไปได้ที่จะประเมินการปลูกถ่ายอวัยวะ
การฉีดวัคซีนให้การป้องกันโรคตับอักเสบบี ในอิตาลี เป็นข้อบังคับสำหรับทารกแรกเกิด และแนะนำและไม่เสียค่าใช้จ่ายสำหรับกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม ตารางการฉีดวัคซีนประกอบด้วย 3 ครั้ง คือในเดือนที่ 3, 5 และ 11 หรือ 13 ของชีวิตเด็ก ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเสริม นอกจากวัคซีนแล้ว ไวรัสตับอักเสบบียังสามารถป้องกันได้ด้วยการใช้พฤติกรรมที่ถูกต้อง เช่น การใช้ถุงยางอนามัยในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราว และหลีกเลี่ยงการแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วและของใช้ส่วนตัว วีดีโอ ฉันยังแนะนำให้ใส่ใจ เจาะหูและรอยสักที่ไหนและอย่างไร ฉันจำได้ว่าการปฏิบัติด้านสุนทรียศาสตร์เหล่านี้ควรทำภายในห้องที่มีสุขอนามัยที่ดีเยี่ยม แต่เหนือสิ่งอื่นใดคือใช้เข็มแบบใช้แล้วทิ้งที่ปลอดเชื้อ
