ที่นั่น อาหารแคลอรี่สูง เป็นอาหารที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มการบริโภคสารอาหารทั้งหมดด้วยอาหาร (พลังงาน, พลาสติก, เกลือแร่, วิตามิน, ฯลฯ ) เพื่อให้น้ำหนักที่เป็นไปได้เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการฟื้นฟูน้ำหนักทางสรีรวิทยาที่ต้องการในหัวข้อที่มีลักษณะดังนี้ น้ำหนักน้อยเกินไปจึงอาจได้รับการบำรุงด้วย MAL
น้ำหนักน้อยและ BMI
คำว่า "น้ำหนักน้อย" เป็นชื่อ (หรือค่อนข้างประเมิน) ที่ระบุว่า "ผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 18.4 คะแนนหรือน้อยกว่า"ซึ่งเกินจากปกติ (ตั้งแต่ 18.5 ขึ้นไป) รวม (มากถึง 24.9 คะแนน) จากนั้นน้ำหนักเกิน (มากถึง 30) และสุดท้าย" โรคอ้วน
ค่าดัชนีมวลกายคำนวณโดยใช้สูตร: น้ำหนักเป็น กิโลกรัม / (ความสูงใน ม.) 2; ไม่คำนึงถึงการเจริญเติบโต ระดับการให้น้ำ และอัตราส่วนระหว่างมวลน้อย/มวลไขมัน จึงไม่เหมาะสมกับการประเมินนักกีฬา นักกีฬา เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี และผู้ที่มีโรคประจำตัวที่เปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกาย อย่างมีนัยสำคัญ (เช่น อาการบวมน้ำที่คั่นระหว่างหน้ามาก น้ำในช่องท้อง เป็นต้น)
อาหารแคลอรี่สูง: กินมากแค่ไหน "?
อาหารที่มีแคลอรีสูงต้องมีข้อกำหนดดังต่อไปนี้:
- ความจริงใจและความเกี่ยวข้อง: จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ปฏิบัติงานจะจัดรูปแบบอาหารที่มีแคลอรีสูงด้วยความแม่นยำและประเมินผลกระทบต่อตัวแบบเป็นระยะ
- สมดุลทางโภชนาการ: การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงแบ่งออกเป็นแบบคลาสสิก และอย่างมากที่สุด สามารถกำหนดการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนโปรตีนได้จนถึงขีดจำกัดบนที่แนะนำโดย สถาบันวิจัยโภชนาการ
- ส่วนเกินของพลังงานโดยรวมที่ปรับเทียบมาอย่างดี: อาหารที่มีแคลอรีสูงต้องเพิ่มพลังงานทั้งหมดให้เท่ากับและไม่เกิน 10% ของแคลอรีปกติ ในท้ายที่สุด สมมติว่าต้องการ 1800 กิโลแคลอรีของวัตถุที่มีน้ำหนักน้อย อาหารที่มีแคลอรีสูงสัมพัทธ์จะ เท่ากับ: 1800kcal + (10% * 1800kcal) "นั่นคือ" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal
แอปพลิเคชันในคลินิก
ตามที่คาดไว้ การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นสิ่งจำเป็นในการเพิ่มน้ำหนักและหลีกเลี่ยงภาวะทุพโภชนาการใด ๆ ทั้งบางส่วนและโดยทั่วไป กล่าวง่ายๆ คือ ตรงข้าม diametrically ที่ อาหารแคลอรี่ต่ำ (ได้เปรียบในการลดน้ำหนัก)
ในประเทศของเรา อาหารที่มีแคลอรีสูงนั้นใช้น้อยกว่าอาหารแคลอรีต่ำเพราะว่าน้ำหนักน้อยเกินไปเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ไม่บ่อยนัก โดยปกติ ผู้ที่มีดัชนีมวลกาย <18.5 จะมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ขาดสารอาหารและขาดสารอาหาร: รับรู้และ/หรือรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ/ ไม่เป็นระเบียบ, ไม่เหมาะสม, ถูกกีดกันทางร่างกาย, ป่วยด้วย DCA (anorexia nervosa), เศรษฐกิจและ / หรือเสียเปรียบทางสังคม ฯลฯ )
- เป็นระยะ ซึมเศร้าและ/หรืออารมณ์ไม่คงที่
- อายุสามขวบ (ภาวะทุพโภชนาการมักมีสาเหตุหลายประการ)
- ยันในรัฐธรรมนูญ
- เป็นต้น
น่าเสียดายที่อาหารที่มีแคลอรีสูง (ดังนั้น โดยไม่ต้องใช้อาหารเสริม ให้อาหารทางหลอดเลือดหรือทางลำไส้ด้วยสายยาง) ในขณะที่แสดงถึงการรักษาที่เป็นไปได้ในทุกกรณีที่กล่าวมาข้างต้น แต่ก็ใช้ไม่ได้เสมอไป แน่นอนว่าไม่มีข้อห้ามใด ๆ ในการรักษาความเอนเอียงของรัฐธรรมนูญและของผู้มีสติสัมปชัญญะหรือด้วยโภชนาการที่ไม่เป็นระเบียบ / ไม่เป็นระเบียบ แต่จากการสังเกตกรณีอื่น ๆ อย่างรอบคอบ เราสามารถตระหนักว่าการแทรกแซงทางโภชนาการนี้มีความต้องการและเป็นปัญหาเพียงใด
ผู้ที่ขาดความอยากอาหาร (หรือเพิกเฉย) ไม่สามารถรักษา "ความมุ่งมั่น" ของ "อาหารปกติ" ได้เนื่องจากถูกมองว่ามากเกินไป! ในกรณีเหล่านี้ การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นความเครียดอย่างแท้จริง และมักเกิดร่วมกับ: ท้องอืด ท้องผูก เบื่ออาหารเป็นเวลานาน อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง คลื่นไส้ เรอ ฯลฯ
ในอาสาสมัครที่มีอุปสรรคทางกายภาพ การใช้อาหารที่มีแคลอรีสูงไม่ได้ขึ้นอยู่กับเจตจำนงของอาสาสมัคร หากผู้พิการมีการเคลื่อนไหวหรือการรับรู้ ก็เพียงพอแล้วที่จะรับประกัน (ราวกับว่าเป็นเรื่องง่ายๆ ...) ว่าอาสาสมัคร มาพร้อมกับสมาชิกในครอบครัวหรือผู้ช่วยที่รับผิดชอบเพื่ออำนวยความสะดวกในการจัดการและการบริโภคอาหาร หากข้อบกพร่องอยู่ที่การเคี้ยว อาหารที่มีแคลอรีสูงจะเป็นของเหลวเป็นหลัก และไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงจากบุคคลที่สาม
นอกจากนี้ยังไม่สมควรที่จะกำหนดอาหารแคลอรีสูงในผู้ที่มีภาวะทุพโภชนาการและ/หรือน้ำหนักน้อยเกินไปหากมีอาการ DCA (มักถูกครอบครัวหรือเพื่อนลากไปที่คลินิกแต่ไม่ยินยอมหรือ FITTIZI) พวกเขา (มักเป็นโรคเบื่ออาหารหรือเส้นเขตแดน ) พวกเขาปฏิเสธอาหารโดยธรรมชาติและบางครั้งถึงแม้จะประสบความสำเร็จในการรักษาทางจิตเวชก็ตามหลังจากเกิดความผิดปกติขึ้น แต่ก็พบอุปสรรคทางอินทรีย์ที่สำคัญต่อระบบย่อยอาหาร (เช่นข้อ จำกัด ของกระเพาะอาหาร)
มันไม่มีประโยชน์ที่จะอธิบายสิ่งที่อาจเป็นอุปสรรคของการสั่งอาหารที่มีแคลอรีสูงสำหรับผู้ที่ด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจหรือสังคม ในสภาพความยากจน กำลังซื้อของครอบครัวหรือปัจเจกบุคคลจะลดลงอย่างมาก (หรือถูกกำจัดออกไป) ส่งผลกระทบต่อโภชนาการอย่างมีนัยสำคัญ ไม่จำเป็นต้องยกตัวอย่างของโลกที่ 3 หรือ 4 (แน่นอนว่าน่าสนใจอย่างยิ่งแต่ห่างไกลจากความเป็นจริงของอิตาลี): แม้กระทั่ง ในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น ประเทศของเรา ความไม่สะดวกสบายทางเศรษฐกิจที่เลวร้ายลงมีแนวโน้มที่จะปรับเปลี่ยนทั้งสุขภาพและนิสัยการกินของครอบครัวอย่างลึกซึ้ง เริ่มต้นด้วยการระบุว่า ความจำเป็นทางเศรษฐกิจ มันสนับสนุนการเพิ่มภาระผูกพันในการทำงาน (อย่างดีที่สุด ... ) แต่จะช่วยลดเวลาที่ทุ่มเทให้กับการจัดหาและการเตรียมอาหาร นี่หมายความว่า "การศึกษาด้านโภชนาการของเยาวชนที่ไม่เพียงพอและความเป็นไปได้ของภาวะขาดสารอาหารหรือขาดสารอาหาร คนหนุ่มสาวเหล่านี้ควรได้รับอาหารที่มีแคลอรีสูงเพื่อฟื้นฟูน้ำหนักทางสรีรวิทยาที่พึงประสงค์ แต่เห็นได้ชัดว่ามีคำถามเกิดขึ้น: ถ้าในตอนแรกการควบคุมของ ผู้ปกครองเกี่ยวกับการจัดการอาหารตามปกติของลูก ๆ ของพวกเขา ... ด้วยเงื่อนไขใดที่พวกเขาจะทำหน้าที่ของพวกเขาในระหว่างการบำบัดด้วยแคลอรีสูง?
ดังนั้นจึงสามารถหักลดหย่อนได้ว่า เมื่อปัญหาคือการขาดทรัพยากรทางเศรษฐกิจอย่างเป็นรูปธรรมหรือไม่มีหน่วยครอบครัว การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงจะไม่ยั่งยืนมากยิ่งขึ้น ดังนั้นจึงใช้ไม่ได้
ความหดหู่ใจหรือความไม่มั่นคงทางอารมณ์ (เช่น หลังจากการปลิดชีพ) สามารถแสดง (คล้ายกับผู้ป่วย DCA แต่มีสาเหตุที่แตกต่างกัน) การปฏิเสธที่จะกิน; มันเป็นไปตามนั้น: การบำบัดภาวะทุพโภชนาการและน้ำหนักน้อยที่ตามมานั้นต้องอาศัยวิธีการทางจิตวิทยา / จิตเวชที่ถูกต้องเป็นอันดับแรก ซึ่งในเวลาต่อมาหรือพร้อมกัน อาหารที่มีแคลอรี่สูงซึ่งมีประโยชน์สำหรับการฟื้นฟูน้ำหนักทางสรีรวิทยาที่พึงประสงค์
ผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุโดยทั่วไปมักได้รับผลกระทบจากภาวะทุพโภชนาการ แม้ว่า (ด้วยเหตุผลทางเมตาบอลิซึม) สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักกับน้ำหนักตัวที่น้อย (มวลกล้ามเนื้อลดลงเร็วกว่าไขมัน) แต่เริ่มด้วยอาการและอาการแสดงทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่อง ผู้สูงอายุมักล้มลง ในสถานการณ์ต่างๆ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น: ซึมเศร้า, เสียเปรียบทางเศรษฐกิจและ/หรือสังคม, มีสิ่งกีดขวางทางร่างกาย, ไม่เหมาะสม, มีโภชนาการที่ไม่เป็นระเบียบ / ไม่เป็นระเบียบ ฯลฯ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงแม้ว่าจะเป็นไปตามพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องหรือภาพทางคลินิกก็ตาม (กรดไหลย้อน gastroesophageal, hypochlorhydria, dysphagia, diverticulosis, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ฯลฯ ); มันก็มีเหตุผลเช่นเดียวกันกับแต่ละกรณีที่อธิบายไว้ข้างต้น ตั้งแต่เริ่มต้น สิ่งสำคัญคือการมุ่งเน้นที่สาเหตุของความผิดปกติของการกิน และ (หากเป็นไปได้) ให้แก้ไขก่อนที่จะจัดการอาหารที่มีแคลอรีสูง มิฉะนั้น ผลลัพธ์ (ด้วยความน่าจะเป็นที่ดี) จะเป็นการล้มละลาย