โซเดียม: ขาด เกิน และความดันโลหิตสูง

โซเดียม

โซเดียม (ตรงข้ามกับโพแทสเซียม) เป็นไอออนบวกหลักในเซลล์ พบในร่างกายในปริมาณประมาณ 92 กรัม ซึ่ง:

• 50% อยู่ใน interstices นอกเซลล์
• ประมาณ 12.5% ​​​​ในของเหลวภายในเซลล์
• ประมาณ 37.5% ภายในโครงกระดูก

โซเดียมทำหน้าที่หลายอย่าง ในหมู่คนเหล่านี้ ไม่ต้องสงสัยเลย การควบคุมปริมาตรและความดัน oncotic ของของเหลวนอกเซลล์นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการรักษาสมดุลกรดเบส ด้านประสาทก็ไม่สำคัญเช่นกัน อันที่จริงโซเดียมมีส่วนเกี่ยวข้องในฐานะตัวแทนในการรักษาศักยภาพของเมมเบรนและเพื่อส่งแรงกระตุ้น
โซเดียมถูกนำเข้าสู่อาหารด้วยวิธีที่เกือบจะต่อเนื่องและคัดเลือกได้น้อยมาก เนื่องจากเป็นไอออนที่กระจายตัวอย่างกว้างขวางในอาหาร นอกจากนี้ โซเดียมยังดูดซึมได้สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
การรักษาสภาวะสมดุลของโซเดียม (เช่นเดียวกับอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ) เกิดขึ้นจากการควบคุมไตเป็นหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แร่ธาตุจะผ่านการดูดซึมกลับแบบท่อซึ่งอำนวยความสะดวกหรือยับยั้ง (0.5-10% ของการสั่น) โดยการควบคุมของฮอร์โมนที่ส่วนใหญ่อาศัยโดยอัลโดสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนการหลั่งของต่อมหมวกไตที่ผลิตในบริเวณไตของส่วนคอร์เทกซ์ของต่อมหมวกไต

การสูญเสียโซเดียมที่ "หลีกเลี่ยงไม่ได้" เพียงอย่างเดียวประกอบด้วยอุจจาระ เหงื่อ และน้ำมูก (ซึ่งมีความสำคัญรองลงมา) แต่ในการเผชิญกับอาหารที่ "มีแนวโน้มจะโซเดียมมากเกินไป จึงอุดมไปด้วยโซเดียมมาก การสูญเสียเหล่านี้มีเพียง 7% เกี่ยวกับ การบริโภคประจำวัน (โดยมีความแตกต่างเนื่องจากกีฬา) ในการตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนมโดยคำนึงถึงนิสัยทางโภชนาการโดยเฉลี่ยของชาวอิตาลีแม้ว่าจะมีความต้องการเพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเสริมปริมาณโซเดียมในอาหาร

การขาดโซเดียม

การขาดโซเดียมนั้นหายากมาก อาจเกิดจากอาหารโซเดียมต่ำและ / หรือโดยการสูญเสียเหงื่อที่ผิดปกติและ / หรือโดยโรคไตและ / หรือโดยอาการท้องร่วงเรื้อรัง บ่อยขึ้นโดยการเชื่อมโยงของปัจจัยต่างๆ หลายๆ อย่าง การขาดโซเดียมอย่างรุนแรงย่อมเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการนำกระแสประสาท ความสมดุลของกรด-เบส

โซเดียมส่วนเกิน

ในทางกลับกัน โซเดียมที่มากเกินไป แม้ว่าไม่น่าจะเป็นพิษ ทำให้เกิดความดันนอกเซลล์เพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีการกักเก็บของเหลวไว้เป็นปฏิกิริยาเพื่อรักษาความเข้มข้นของสารเคมีภายนอกเซลล์ตามธรรมชาติ นอกจากนี้ ความเป็นไปได้ไม่ได้ถูกยกเว้นว่าในระยะยาว ภาวะที่คล้ายคลึงกันอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำตามอำเภอใจของ interstices (การกักเก็บน้ำ) ในเวลาเดียวกันโซเดียมในอาหารส่วนเกินมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและการเจริญเติบโตของโรคกระดูกพรุน (ดู: เกลือโซเดียมและโรคกระดูกพรุน)

โซเดียมและความดันโลหิตสูง

ดังที่ได้อธิบายไปแล้ว โซเดียมในอาหารส่วนเกินเป็นตัวกำหนด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวิชาที่อ่อนไหว) การเริ่มมีความดันโลหิตสูงการอ้างสิทธิ์นี้มีเหตุผลเพียงพอและแสดงให้เห็นโดยการศึกษาประชากรและการทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่เน้นความสัมพันธ์โดยตรงและตามสัดส่วนระหว่างปัจจัยทั้งสอง

ตัวแปรอื่นๆ ที่มักมาพร้อมกับอาหารที่ไม่ดีส่งผลดีต่อการเริ่มเป็นโรคความดันโลหิตสูง ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ เราจำได้ว่าโรคอ้วน น้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ไขมันในอาหารคุณภาพต่ำ (อิ่มตัวมากเกินไปและมีโอเมก้าน้อยเกินไป3) การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การสูบบุหรี่ การขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียม การใช้ชีวิตอยู่ประจำ และความเครียดทางจิตใจ

ควรสังเกตว่า "ความดันโลหิตสูงเป็นพยาธิสภาพที่อาจเลวลงได้อย่างแท้จริง อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาถึงความต่อเนื่อง" ของความสัมพันธ์ระหว่างโซเดียมกับความดันโลหิตสูงแล้ว ยังระบุได้ด้วยว่าการจำกัดอาหารจากโซเดียมสามารถปรับปรุง/ลดค่าความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงได้ ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงแต่ก็อยู่ในกลุ่มที่มีสุขภาพดีด้วยเช่นกัน ด้วยเหตุนี้ เห็นได้ชัดว่าการยกเลิกโซเดียมในอาหารโดยสมบูรณ์ (ไม่ได้มีอยู่ในอาหารตามธรรมชาติ) จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดเฉียบพลันได้อย่างมาก

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "โซเดียม: ขาด เกิน และความดันโลหิตสูง"

1. เกลือปรุงอาหาร
2. เกลือ โซเดียม และความดันโลหิตสูง