ความพิการทางสมอง: การจำแนกประเภท

ความพิการทางสมอง: คำจำกัดความ

ความพิการทางสมองเป็นชื่อเรื่องของบทที่เกี่ยวกับความผิดปกติของภาษาโดยพื้นฐานแล้วหมายถึงการเปล่งเสียงและความเข้าใจของคำ: มันเป็นความผิดปกติที่ได้มาซึ่งก็คือการกล่าวที่เป็นผลจากการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับซีกโลกในสมองที่ประสานภาษา เกริ่นนำ เราได้วิเคราะห์ทั่วไป รูปภาพของความพิการทางสมอง: ในการสนทนานี้ เราจะตรวจสอบความพิการทางสมองรูปแบบต่างๆ

การจำแนกประเภททั่วไป

รูปแบบ aphasic มีมากมายและแตกต่างกันไปตามคุณภาพ / ความถี่ของการพูดและลักษณะอาการที่เกิดขึ้น

1. ฟลูเอนท์ ฟาเซีย

บางครั้งความพิการทางสมองที่คล่องแคล่วนั้นเล็กน้อยมากจนผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่เข้าใจความบกพร่องทางภาษาของเขา อันที่จริง น้ำเสียงสูงต่ำ จังหวะ สำเนียง และระยะเวลาของประโยคนั้นเกือบจะเป็นเรื่องปกติ ลักษณะเฉพาะของความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่วคือคำพูดที่ไม่ได้ผลทั้งหมด: จริงแล้ววิชาที่ได้รับผลกระทบสามารถดำเนินการได้เพียงยี่สิบคำต่อนาทีเท่านั้น นอกจากนี้ บ่อยครั้งที่คำพูดของพวกเขาไร้ความหมายที่สมบูรณ์และขาดการเชื่อมโยงที่เชื่อมโยงคำหนึ่งเข้ากับอีกคำหนึ่ง ในสถานการณ์เช่นนี้ เราพูดถึง ภาษาเปล่า.
ในทางกลับกัน ความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่วแบ่งออกเป็น:

• ความพิการทางสมองในการนำหรือการทำซ้ำ: แม้ว่าผู้ทดลองที่มีอาการทางสมองจะพยายามพูดซ้ำคำโดยเลียนแบบ แต่เขามีปัญหาอย่างมากในการทำซ้ำคำ อย่างไรก็ตามความเข้าใจไม่ได้ประนีประนอม
• Anomic aphasia (ความจำเสื่อมหรือความจำเสื่อม): ไม่สามารถระบุชื่อวัตถุได้โดยเจตนา ในกรณีนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรค aphasic จะรักษาภาษาที่เกือบจะคล่องแคล่วและเป็นธรรมชาติตลอดจนความเข้าใจด้วยวาจาและลายลักษณ์อักษรซึ่งยังคงไม่เปลี่ยนแปลง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความผิดปกติปรากฏขึ้นในทันใด ด้วยคำพูดที่คล่องแคล่วและชัดเจน อาจเป็นเพราะสาเหตุหมายถึงรอยโรคที่คล้ายกับที่พบในความพิการทางสมองประเภท transcortical ของประเภทประสาทสัมผัส แต่เป็นเอนทิตีรอง
• ความพิการทางสมองของ Wernicke หรือความพิการทางสมองแบบรับ (หรือประสาทสัมผัส) ชื่อมาจากพื้นที่สมองที่ถูกบุกรุกโดยแผล ในความเป็นจริง ความเสียหายต่อพื้นที่ Wernicke ก่อให้เกิดการรบกวนในการผลิตและความเข้าใจในภาษา ผู้ป่วยจะอธิบายรหัสทางภาษาศาสตร์อย่างละเอียดถี่ถ้วน เป็นการประดิษฐ์และเต็มไปด้วยศาสตร์ใหม่ ซึ่งบางครั้งก็ไม่สามารถเข้าใจได้ ผู้ประสบภัยไม่ทราบถึงความเจ็บป่วยของเขา
• ความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส transcortical: การทำซ้ำของคำมีความบกพร่องเพียงบางส่วนเท่านั้น คนไข้มักจะพูดมาก พูดคล่อง แต่ขาดความหมาย

2. ฟลูเอนท์ ฟาเซีย

สำหรับความพิการทางสมองที่ไม่คล่องแคล่ว อาสาสมัครที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่รับรู้ถึงการขาดดุลทางวาจาของพวกเขา ในเรื่องนี้ผู้ป่วย - ทุกข์ทรมานและพ่ายแพ้จากโรค - มักจะยอมแพ้และปฏิเสธที่จะพูด

คำต่างๆ จะออกเสียงอย่างช้าๆ และแยกกัน (ถ้าเป็นไปได้) เนื่องจาก aphasic ไม่สามารถรวมคำศัพท์หลายคำพร้อมกันได้ น้ำเสียงและจังหวะของคำนั้นดูผิดปกติและช้ามากเป็นพิเศษ บทความ กริยาวิเศษณ์ และคำสรรพนาม มีประโยชน์สำหรับการเชื่อมโยงและเสริมประโยค แทบไม่เคยใช้โดยผู้ป่วยที่เป็นโรคทางสมอง (ประเภทไม่คล่องแคล่ว)
ท่ามกลางความพิการทางสมองที่ไม่คล่องแคล่วโดดเด่น:

• ความพิการทางสมองแบบไดนามิก: ทักษะความเข้าใจยังคงไม่เสียหายแม้ว่าทักษะการพูดจะลดลงอย่างมาก
• Motor transcortical aphasia: ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบพบว่ามันยากที่จะพูดตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม พวกเขาสามารถพูดคำซ้ำและตั้งชื่อวัตถุได้ - ตามการระบุหรือความช่วยเหลือ - และอ่านออกเสียง ความสามารถในการเข้าใจภาษาเขียนและภาษาพูดยังคงเหมือนเดิม พบความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างความพิการทางสมองของมอเตอร์ทรานส์คอร์เทกซ์และการพูดติดอ่าง
• ความพิการทางสมองผสม transcortical (กลุ่มอาการการแยกพื้นที่ภาษา): มีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนของการแสดงออกทางภาษาศาสตร์และการด้อยค่าของความเข้าใจภาษา อย่างไรก็ตาม ความพิการทางสมองในรูปแบบนี้ไม่ได้ขัดขวางความสามารถในการพูดซ้ำหรือเลียนแบบคำ: ผู้ป่วยไม่สามารถพูดและแสดงออกได้ แต่ตระหนักดีถึงโรคนี้
• ความพิการทางสมองของ Broca หรือความพิการทางสมองในการแสดงออก: การเขียน การอ่าน และภาษาที่เกิดขึ้นเองอย่างง่ายนั้นถูกประนีประนอมและเปลี่ยนแปลงอย่างจริงจัง การพูดเป็นการส่งโทรเลขและผู้ป่วยมีปัญหาร้ายแรงในการจัดทำ anagraming คำ ประโยคสองสามประโยคมักจะไร้ความหมายที่สมบูรณ์ และขาดบทความ คำบุพบท และคำวิเศษณ์ ในกรณีใด ๆ ความเข้าใจในคำและแนวคิดยังคงไม่ได้รับผลกระทบ ดังนั้น ผู้ป่วยความพิการทางสมองของ Broca ความสามารถทางปัญญาของพวกเขาไม่บุบสลายอย่างสมบูรณ์และตระหนักถึงความผิดปกติของพวกเขา ในเรื่องนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสิ้นหวัง ร้องไห้ และหดหู่
  ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดจากความเสียหายรุนแรงต่อบริเวณพรีเซนทรัลของสมอง

3. โกลบอล ฟาเซีย

ในความพิการทางสมอง (หรือผสม) ทั่วโลก การพูดไม่คล่องเลยมากจนระงับคำพูดได้อย่างแท้จริง ในประเภทนี้ แม้แต่การเข้าใจภาษาก็บกพร่องอย่างมาก ความพิการทางสมองระดับโลกถูกกำหนดให้เป็นการเปลี่ยนแปลงทางภาษาอย่างรุนแรงตั้งแต่ การผลิตคำพูด การประมวลผล และความเข้าใจจะได้รับผลกระทบ ซีกสมองซีกซ้ายมีส่วนเกี่ยวข้อง ซึ่งเป็นบริเวณที่มีทั้งเยื่อหุ้มสมองเพอริซิลเวียและโครงสร้างโดยรอบในสมอง ด้วยเหตุผลเหล่านี้ รูปแบบสากลของความพิการทางสมองจึงรุนแรงที่สุด เนื่องจากมีรอยโรครุนแรงของหลอดเลือดสมองส่วนกลาง [นำมาจาก ยาภายในของ Netter, โดย Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]

4. การจำแนกประเภทอื่นของความพิการทางสมอง (ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเข้าใจ / สร้างคำ)

ตามความสามารถในการเข้าใจภาษา ความพิการทางสมองสามารถจำแนกเพิ่มเติมได้เป็น:

• ความพิการทางสมองของผู้รับ: ภาษาของผู้ป่วยคล่องแคล่วและสามารถแทนที่คำด้วยคนอื่นได้ ความเข้าใจในการได้ยินเป็นปัญหามากขึ้น
• ความพิการทางสมองที่เปิดกว้าง: ผู้ที่เป็นโรค aphasic มีความสามารถในการแสดงออกได้ดีกว่าคนที่เข้าใจ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรค aphasic แสดงว่าไม่สามารถเข้าใจภาษาเขียนและภาษาพูดได้อย่างมีนัยสำคัญ
• การแสดงออกหรือการแก้ไขความพิการทางสมอง: ความยากลำบากในการแสดงคำหรือวลีนั้นชัดเจนมาก มักเกี่ยวข้องกับการที่บุคคลนั้นไม่สามารถแสดงท่าทางเยาะเย้ยได้

ไม่ว่าในกรณีใด โดยทั่วไป ความพิการทางสมองไม่เปิดกว้างหรือแสดงออกอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากมักมีลักษณะผิดปกติทั้งสองอย่าง [www.msd-italia.it]

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ความพิการทางสมอง: การจำแนกประเภท"

1. ความพิการทางสมอง
2. ความพิการทางสมอง: การวินิจฉัย
3. ความพิการทางสมอง: การบำบัด
4. ความพิการทางสมองโดยย่อ: บทสรุปของความพิการทางสมอง