คำจำกัดความของ Keratitis
ในทางการแพทย์คำว่า keratitis ระบุการอักเสบทั่วไปของกระจกตาซึ่งเป็นเยื่อบาง ๆ ที่ครอบคลุมม่านตาและรูม่านตา แม้ว่า keratitis ที่พบบ่อยที่สุดมีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อสาเหตุของการอักเสบของกระจกตายังสามารถพบได้ในบาดแผลที่มีลักษณะแตกต่างกัน
Keratitis (โดยเฉพาะโรคที่ติดเชื้อ) เป็นตัวแทนของ "ความเร่งด่วนทางจักษุวิทยาทุกประการเนื่องจากหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลาอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตา" เช่นกระจกตาทะลุที่น่ากลัว
- โรคไขข้ออักเสบที่ถูกละเลยอาจเป็นภัยคุกคามต่อการมองเห็นได้อย่างแท้จริง
เข้าใจไหม...
ก่อนดำเนินการอภิปราย จำเป็นต้องย้อนกลับไปวิเคราะห์ลักษณะทางกายวิภาคของกระจกตาโดยสังเขป
กระจกตาเป็นเยื่อโปร่งแสงที่ไม่มีหลอดเลือดซึ่งประกอบเป็น - ร่วมกับตาขาว - เสื้อชั้นนอก (fibrous) ของตา กระจกตามีหน้าที่สำคัญมากเพราะส่งภาพไปยังเรตินา ( ดวงตาส่วนใหญ่ซึ่งเป็นกระบวนการทางระบบประสาทที่ซับซ้อนซึ่งช่วยให้มองเห็นได้)
เยื่อหุ้มกระจกตาบางประกอบด้วย 5 ชั้น:
- ชั้นนอกสุด: ประกอบด้วยเยื่อบุผิวหลายชั้น
- สามชั้นพื้นฐาน: ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ชั้นสุดท้าย: ประกอบด้วย endothelium (เซลล์เยื่อบุผิวในชั้นเดียว)
สิ่งสำคัญคือต้องรู้กายวิภาคของกระจกตาเนื่องจากความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้นั้นขึ้นอยู่กับชั้นกระจกตาที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ
สาเหตุและการจำแนกประเภท
โรคไขข้ออักเสบมีหลายประเภท โดยแยกตามชั้นกระจกตาที่เกี่ยวข้องและสาเหตุที่กระตุ้น:
- Keratitis ผิวเผินหรือเป็นแผล
- Keratitis คั่นระหว่างหน้า
- keratitis ติดเชื้อ
- keratitis ที่ไม่ติดเชื้อหรือบาดแผล
ผิวหรือแผลเปื่อย
มันส่งผลกระทบต่อชั้นผิวเผินที่สุดของกระจกตาผู้ร้ายหลักคือ phototraumas โดยทั่วไป เช่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการได้รับรังสี UV เป็นเวลานานและการเรืองแสงของ blowtorch นอกจากสาเหตุเหล่านี้ เยื่อบุตาอักเสบจาก Adenovirus และการติดเชื้อไวรัสซ้ำแล้วซ้ำอีกยังสามารถจูงใจให้เสี่ยงต่อการเกิด Keratitis ผิวเผิน
INTERSTIZIAL KERATITIS
โรคไขข้ออักเสบรูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับชั้นกระจกตาที่อยู่ลึกกว่านั้น: เป็นภาวะที่ร้ายแรง เนื่องจากหากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตาอย่างถาวร ซึ่งรวมถึงอาการตาบอดถาวร
ส่วนใหญ่สาเหตุอยู่ใน "การติดเชื้อที่ยั่งยืน" Treponema pallidumซึ่งเป็นสาเหตุ (สาเหตุ) เดียวกับซิฟิลิส บ่อยครั้งที่ Keratitis คั่นระหว่างหน้ารู้จักสาเหตุอื่นๆ เช่น สารติดเชื้อ (แบคทีเรีย ไวรัส ปรสิต) หรือโรคภูมิต้านตนเอง
โรคไขข้ออักเสบ
การอักเสบของกระจกตาอาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะที่เกิดจาก Staphylococcus aureus และ Pseudomonas aeruginosa.
- การดูถูกไวรัส: Adenoviruses ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคทางเดินหายใจทั่วไปและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส ร่วมกับ "Herpes simplex และ" Herpes zoster เป็นไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบที่ติดเชื้อไวรัสมากที่สุด
- การโจมตีของปรสิต: การติดเชื้อที่กระจกตาที่เกิดจากอะมีบา (เช่น อะแคนทามีบา) ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นรูปแบบของโรคไขข้ออักเสบที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุด ซึ่งเป็นแบบฉบับของผู้ใส่คอนแทคเลนส์อย่างไม่ต้องสงสัย
- การติดเชื้อรา (เชื้อรา): เชื้อราบางชนิดที่อยู่ในสกุล ฟูซาเรียม และ แคนดิดา พวกเขาสามารถทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อกระจกตา
โรคไขข้ออักเสบที่ไม่ติดเชื้อหรือเป็นบาดแผล
มันคือ "การอักเสบของกระจกตาที่เกิดจากการบาดเจ็บ เช่น การผ่าตัด การเจาะวัตถุเข้าไปในดวงตา (เช่น ปากกา ดินสอ ฯลฯ) และการใช้คอนแทคเลนส์อย่างไม่เหมาะสม โรคภูมิต้านตนเองบางชนิด เช่น กลุ่มอาการโจเกรน สามารถทำให้กระจกตาเสียหายได้เช่นเดียวกัน
ปัจจัยเสี่ยง
เมื่อรวมกับผิวหนังแล้ว พื้นผิวของลูกตาแสดงถึงหนึ่งในการป้องกันตามธรรมชาติที่สำคัญที่สุดต่อการดูหมิ่นจากภายนอก ไม่ว่าจะมีลักษณะติดเชื้อหรือกระทบกระเทือนจิตใจ
เปรียบเสมือนเยื่อบุผิวกระจกตา ฟิล์มน้ำตา และเปลือกตาเป็นตัวเอกของการแข่งขัน เพื่อนร่วมทีมที่ทำงานร่วมกันเพื่อปกป้องดวงตาจากการติดเชื้อและการบาดเจ็บทุกชนิด เมื่อด้วยเหตุผลบางอย่าง ทีมนี้อ่อนแอ ฝ่ายตรงข้าม (เช่น แบคทีเรีย ไวรัส) ได้เปรียบเพราะผู้เล่นไม่สามารถรักษาเกมไว้ได้อีกต่อไป (จึงไม่สามารถปกป้องดวงตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ)
ความเปราะบางของระบบป้องกันดวงตา (หรือในกรณีนี้คือกระจกตา) อยู่ที่ฟิล์มฉีกขาด เยื่อบุผิวกระจกตา และเปลือกตาไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อและปกป้องดวงตาจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจได้อย่างแม่นยำ
ที่กล่าวว่า เป็นที่เข้าใจกันดีว่าทำไมผู้ป่วยที่ท้าทายและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเอดส์) จึงมีความเสี่ยงในการติดเชื้อโดยเฉพาะ รวมถึงผู้ที่ส่งผลต่อดวงตา เช่น โรคไขข้ออักเสบ เกล็ดกระดี่ (การอักเสบของเปลือกตา) และเส้นโลหิตตีบ (การอักเสบของเปลือกตา) ตาขาว)
นอกจากปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของดวงตายังอาจอ่อนแอลงได้ในหลายกรณี:
- การได้รับกระจกตามากเกินไปเนื่องจากการคลาดเคลื่อนของเปลือกตา
- การสูญเสียสีเปลือกตา
- การเปลี่ยนแปลงระบบการผลิตน้ำตาเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
- ความผิดปกติของฟิล์มเปลือกตา
- การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามอำเภอใจและยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ / ทั่วร่างกาย
โรคไขข้อที่เป็นระบบ เบาหวาน โรคคอลลาเจน และโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ก็ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคไขข้ออักเสบเช่นกัน
Keratitis: อาการการรักษาและการป้องกัน "