ผลข้างเคียงของกรดโฟลิก

(วิตามิน B9) เป็นโมเลกุลที่ปลอดภัย ละลายน้ำได้ ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง แน่นอนว่าการเสริมวิตามินที่สำคัญมากนี้อย่างเพียงพอ ซึ่งจำเพาะต่อความต้องการของแต่ละบุคคล สามารถนำประโยชน์ที่สำคัญมาสู่ร่างกายเท่านั้น

ตัวอย่างเช่น ลองนึกถึง "ความสำคัญของการเสริมกรดโฟลิกเป็นประจำในการตั้งครรภ์: วิตามิน B9 มีความจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ เช่นเดียวกับการป้องกันความผิดปกติร้ายแรง เช่น สไปนาไบฟิดา ใน นอกจากนี้ "การเสริมกรดโฟลิกสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคประเภทนี้ (โดยเฉพาะในกรณีที่มีคอเลสเตอรอลสูงและมีค่าโฮโมซิสเทอีน)
อย่างไรก็ตาม "ทักษะและไหวพริบของการโฆษณาชวนเชื่อและเว็บไซต์อินเทอร์เน็ตบางแห่งดูเหมือนจะทำให้ผู้มีโอกาสเป็นลูกค้าสนุกสนาน โดยใช้ประโยชน์จากความงมงายและความไร้เดียงสาของพวกเขาเพื่อกระตุ้นให้พวกเขาใช้กรดโฟลิกในปริมาณมาก เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น (และแย่มาก)" ซึ่งเน้นเฉพาะ (และมากเกินไป) เป็นที่ชัดเจนว่าการเหยียบย่ำผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการขาดกรดโฟลิกผู้มีโอกาสเป็นลูกค้ารู้สึกหวาดกลัวโดยโน้มน้าวใจเขาว่าดีกว่าที่จะเกินโดสใน "ความเชื่อที่ผิดพลาด" มากมันไม่ได้ เจ็บ. "

โปรดทราบ
ช่องทางโฆษณาจำนวนมากที่ไม่ได้ระบุคือกรดโฟลิกสามารถมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้แม้ว่าจะกินมากเกินไปก็ตาม

350 mcg ขณะให้นมลูก

สำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดบางชนิด แพทย์บางคนแนะนำให้รับประทานกรดโฟลิกในปริมาณที่สูงขึ้น โดยเรียงลำดับ 400-1,000 ไมโครกรัมต่อวัน
สตรีมีครรภ์บางคนที่มีความเสี่ยงต่อการขาดกรดโฟลิกเป็นพิเศษถึงกับต้องการกรดโฟลิก 5 มก. (5,000 ไมโครกรัม) ต่อวัน (ต้องรับประทานในรูปแบบอาหารเสริม) อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามปริมาณกรดโฟลิกที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด: อันที่จริง มีรายงานผลข้างเคียงบางอย่างในเด็กแรกเกิดภายหลัง "การเสริมวิตามิน B9 ที่เกินจริงโดยมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ เด็ก, a อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของโรคหอบหืดและการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้รับการบันทึกไว้แล้วในช่วงอายุทารกแรกเกิดและวัยเด็ก

จากกรดโฟลิกที่มากเกินไปนั้นค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตาม ควรพิจารณาว่าผลข้างเคียงใดที่อาจก่อให้เกิดวิตามินส่วนเกินเกินจริงได้
ยกเว้นสตรีมีครรภ์บางรายที่มีความเสี่ยงต่อการขาดกรดโฟลิกโดยเฉพาะ ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง การรับประทานวิตามินบี 9 มากกว่า 400-1000 ไมโครกรัม/วัน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของการใช้ยาเกินขนาดได้
ตารางแสดงความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ (แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการใช้ยาเกินขนาดกรดโฟลิก (โดส > 400 mcg / วัน แต่น้อยกว่า 1,000 mcg)

ผลข้างเคียงที่หายากจากการใช้ยาเกินขนาดกรดโฟลิก (ปริมาณ> 1,000 mcg / วัน)

• ผมร่วง
• อารมณ์แปรปรวน
• รอยแดงของผิวหนัง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผื่นแดง
• ตะคริว
• การสูญเสีย (การสูญเสีย) ของสังกะสี
• ท้องเสีย
• ผื่นและจุดแดงบนผิวหนัง
• ท้องอืด
• รสขม
• คลื่นไส้
• ลมพิษ
• ผิวแห้ง/ลอกเป็นขุย
• อาการคัน
• เปื่อย
• เปลี่ยนสีตามธรรมชาติของปัสสาวะ (สีจะเข้มขึ้น)

• การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการแสดงความคิดเห็น
• เพิ่มความถี่ของการชักในผู้ป่วยโรคลมชัก
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)
• ความตื่นเต้นง่าย
• สมาธิสั้น
• หงุดหงิด
• อาการป่วยไข้ทั่วไป
• ฝันร้ายและฝันร้ายซ้ำซาก
• อาการกระตุกของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยการสูญเสียสติชั่วขณะ

ปริมาณกรดโฟลิกที่สูงมากสามารถสร้างผลข้างเคียงที่ร้ายแรงในระบบประสาทส่วนกลางได้
ผู้ป่วยโรคลมชักที่รับประทานกรดโฟลิกในปริมาณสูงเสี่ยงต่อ "อาการชักรุนแรงขึ้น"
นอกจากนี้ เราต้องไม่ลืมว่ากรดโฟลิกที่มากเกินไปสามารถซ่อนอาการของโรคเลือดได้ เช่น โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 ที่ยืดเยื้อและไม่ได้รับการรักษา โรคโลหิตจางรูปแบบนี้ซึ่งอาการของโรคนั้นซ่อนไว้อย่างแม่นยำ การให้กรดโฟลิกเกินขนาด อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างร้ายแรงต่อเหยื่อ เช่น การปรากฏตัวของอาชา สูญเสียความรู้สึกไว และในกรณีร้ายแรงที่สุด อาจเป็นอัมพาตทั้งหมด

เนื่องจากวิตามิน B9 อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในร่างกายหลังจากมีปฏิสัมพันธ์กับยาบางชนิด:

• กรดโฟลิกอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากหรือน้อย ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยที่รับประทานยาหรือสารธรรมชาติที่ลดความดันโลหิตต้องปฏิบัติตามปริมาณกรดโฟลิกที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด .

• ต้องใช้กรดโฟลิกอย่างระมัดระวังร่วมกับแอสไพริน: การศึกษาบางชิ้นดำเนินการในมนุษย์แนะนำว่าในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน วิตามินบี 9 สามารถย้อนกลับผลประโยชน์ของแอสไพรินต่อโปรตีน C-reactive (ที่รู้จักกันในชื่อว่าการอักเสบของเครื่องหมาย) ให้เรา จำได้สั้น ๆ ว่าแอสไพรินสามารถใช้ในการรักษาโรคเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันหรือโรคหัวใจอื่น ๆ เพื่อลดระดับเลือดของโปรตีน C-reactive (เกินจริงจากโรค); ในกรณีดังกล่าว การใช้กรดโฟลิกและแอสไพรินร่วมกันจะยกเลิกหรือย้อนกลับผลของยา

• ปริมาณกรดโฟลิก วิตามินบี 6 และวิตามินบี 12 ทางหลอดเลือดดำ ตามด้วย "การรับประทานค็อกเทลชนิดเดียวกันทุกวันหลังจาก" การผ่าตัดใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ (หลอดที่สอดเข้าไปใน "หลอดเลือดแดงเพื่อป้องกัน" การอุดตัน) อาจเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการเกิด retenosis (การปฏิรูปของ atheromatous plaque ที่เกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกหลังการขยายหลอดเลือดแดง) เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิด retenosis ในผู้ป่วยเหล่านี้ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการให้วิตามินรวมนี้

• ดูเหมือนว่าการเสริมกรดโฟลิกและธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโรคในระยะยาวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมาลาเรีย ขอให้เราระลึกโดยสังเขปว่ากรดโฟลิกสามารถใช้ในการรักษาโรคโลหิตจางจากมาลาเรียร่วมกับธาตุเหล็กได้เนื่องจากฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันของสารทั้งสองดูเหมือนจะช่วยปรับปรุงภาพโลหิตจางได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยธาตุเหล็กเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่าการให้ยา ในระยะยาวไม่แนะนำให้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

• กรดโฟลิกสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้ยาเฉพาะเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการบริโภคกรดโฟลิกเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
• ผลข้างเคียงของกรดโฟลิกจำนวนมากที่รายงานในบทความนี้ครอบคลุมถึงเว็บไซต์ของคลินิกมาโย: http://www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety