Polyps - ประเภทของ Polyps, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

และยื่นเข้าไปในโพรงร่างกาย

รูปด้านข้างแสดงตัวอย่างของติ่งเนื้อในลำไส้ ซึ่งเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่

หรือกะหล่ำดอก เมื่อมีติ่งเนื้อจำนวนมากขึ้นในบริเวณกายวิภาคเดียวกัน เราจะพูดถึงโพลิโพซิสได้ถูกต้องมากขึ้น

ขนาด: มีติ่งเนื้อขนาดเล็กมาก - มีขนาดเพียงไม่กี่มิลลิเมตร - และติ่งเนื้อขนาดยักษ์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 2 เซนติเมตร ติ่งเนื้อขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับก้อนเนื้อที่ประกอบด้วยติ่งเนื้อเล็กๆ จำนวนมาก มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหาที่เด่นชัดและรู้สึกไม่สบายตัวมากกว่าก้อนที่เล็กกว่า

องค์ประกอบทางเซลล์วิทยา (ติ่งเนื้ออ่อนโยนและติ่งเนื้อร้าย) เราพูดถึงติ่งเนื้อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (adenomas หรือ papillomas) เมื่อเซลล์ภายในพวกมันเพิ่มจำนวน ทำให้เกิด neoformation ที่ขยายตัวไม่มากก็น้อย โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง มิฉะนั้น ติ่งเนื้อร้าย (มะเร็งชนิดอะดีโนคาร์ซิโนมาหรือมะเร็ง) สามารถบุกรุกเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ติดกัน ทำให้เกิดเหตุการณ์ห่วงโซ่เซลล์ที่เป็นหายนะ

ตำแหน่ง: ติ่งเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายไซต์ทางกายวิภาค เป้าหมายของติ่งเนื้อประกอบด้วยเยื่อเมือกและตามโพรงที่ยื่นออกมาพวกเขามีความโดดเด่น:

• ติ่งหูและจมูก;
• ติ่งเนื้อมดลูก: เยื่อบุโพรงมดลูกและปากมดลูก;
• ติ่งเนื้อในลำไส้: ลำไส้เล็ก (หายาก), ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก;
• ติ่งเนื้อกระเพาะปัสสาวะ;
• ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร

และเงื่อนไขต่างๆ เช่น

• ภูมิแพ้;
• โรคหอบหืด;
• ไซนัสอักเสบ;
• หมอกควันและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
• ยา (เช่น: แอสไพริน);
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• โรคปอดเรื้อรัง.

อาการ

อาการที่เป็นไปได้ของติ่งจมูกคือ:

• อากีเซีย;
• อะนอสเมีย;
• ปวดศีรษะ
• คัดจมูก;
• หายใจลำบาก;
• ปวดหน้า
• น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น
• น้ำมูกไหล;
• อาการคันตา;
• กรน

การวินิจฉัย

โดยปกติการวินิจฉัย polyps จมูกจะขึ้นอยู่กับ:

• ประวัติ;
• ตรวจโสตศอนาสิก
• การทดสอบภูมิแพ้
• การทดสอบทางโลหิตวิทยา
• การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจทางจมูกและการรับกลิ่น
• การทดสอบการถ่ายภาพ (CT หรือ MRI);
• การตรวจด้วยเครื่องมือส่องกล้อง

บำบัด

ตัวเลือกการรักษา polyps จมูก ได้แก่ :

• การรักษาด้วยยา: corticosteroids / antihistamines / ยาปฏิชีวนะหรือ antifungals;
• Polypectomy;
• การผ่าตัดไซนัสส่องกล้อง.

ข้อมูลเพิ่มเติม : Nasal Polyps

ติ่งเนื้อมดลูก

สาเหตุ

สาเหตุที่แน่ชัดของติ่งเนื้อในมดลูกนั้นไม่แน่นอน อย่างไรก็ตาม มีข้อกังวลหลายประการ เป็นไปได้มากที่สุดเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนมีบทบาท (ข้อมูลทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้หญิงในวัยก่อนหมดประจำเดือน)

อาการ

ติ่งจมูกมีหน้าที่:

• การเปลี่ยนแปลงของการไหลของประจำเดือน:
• ประจำเดือน;
• วัยหมดประจำเดือน;
• ประจำเดือน;
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
• จำ.
• Dyspareunia (ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์)

การวินิจฉัย

การสืบสวนที่เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย polyps ของมดลูกคือ:

• Sonosalpingography;
• ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย;
• Hysterosalpingography;
• การขูดมดลูก

บำบัด

ตัวเลือกการรักษา polyps จมูก ได้แก่ :

• การรักษาด้วยยาด้วย progestins หรือ gonadotropins (ไม่ค่อยมีประสิทธิภาพ);
• การผ่าตัดโดยการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก
• การตัดมดลูก (การกำจัดมดลูกในกรณีของวิวัฒนาการที่ร้ายกาจ)

ข้อมูลเพิ่มเติม : Uterine Polyps

ติ่งเนื้อในลำไส้

สาเหตุ

ปัจจัยที่สนับสนุนการเริ่มต้นของติ่งในลำไส้คือ:

• อาหารที่ไม่สมดุล อุดมไปด้วยเนื้อแดง ไขมันอิ่มตัว และไฟเบอร์ต่ำ
• อายุเยอะ;
• ความคุ้นเคย;
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• โรคอ้วน;
• เชื้อชาติแอฟริกา
• เบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่ได้รับการรักษา;
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์มากเกินไป

อาการ

ติ่งเนื้อในลำไส้มีหน้าที่:

• โรคโลหิตจาง;
• อาการจุกเสียดท้อง
• ปวดท้อง
• ท้องร่วง / ท้องผูก;
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูก;
• อุจจาระเป็นเลือด
• ปวดทวารหนัก

การวินิจฉัย

การตรวจสอบที่เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย polyps ในลำไส้คือ:

• ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่;
• ทีซี;
• Sigmoidoscopy;
• ตรวจอุจจาระ
• สวนแบเรียม (การตรวจทางรังสีของลำไส้ใหญ่)

บำบัด

ตัวเลือกการรักษาติ่งเนื้อในลำไส้ ได้แก่:

• Polypectomy: การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออกผ่านการส่องกล้อง;
• เผา (สำหรับติ่งเล็ก);
• สำหรับรูปแบบที่เป็นมะเร็ง การทำ colectomy (การกำจัดลำไส้ใหญ่) ร่วมกับการให้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

ข้อมูลเพิ่มเติม : Intestinal Polyps

Polyps กระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของติ่งเนื้อกระเพาะปัสสาวะ หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าพวกเขามีบทบาทในปัจจัยเสี่ยง:

• สูบบุหรี่;
• การสัมผัสกับโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน มลพิษ และหมอกควัน
• โรคสะเก็ดเงิน

อาการ

ติ่งเนื้อกระเพาะปัสสาวะมักรับผิดชอบ:

• การเปลี่ยนแปลงความถี่ปัสสาวะ
• ปัสสาวะ;
• Pollakiuria;
• สตรานกูเรีย

การวินิจฉัย

โดยทั่วไป กระบวนการวินิจฉัยที่มีประโยชน์ในการระบุ polyps ของกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่:

• การตรวจร่างกาย
• ส่องกล้อง;
• การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การล้าง (หรือการชลประทาน) ของกระเพาะปัสสาวะ
• ค้นหาเครื่องหมายมะเร็งกระเพาะปัสสาวะใด ๆ
• การทดสอบการถ่ายภาพ (CT และ MRI)

บำบัด

ตัวเลือกการรักษา polyps กระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ :

• การผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ;
• สำหรับรูปแบบที่เป็นมะเร็ง การผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกรวมกับการรักษาด้วยคีโม/การฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: กระเพาะปัสสาวะ Polyps

Polyps กระเพาะอาหาร (Gastric Polyps)

สาเหตุ

ความเสี่ยงในการเกิดติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร (หรือติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร) เพิ่มขึ้นเมื่อมี:

• การอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) → ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารมากเกินไป;
• polyposis adenomatous ครอบครัว (โรคทางพันธุกรรม);
• อายุเยอะ;
• การติดเชื้อจาก เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร (เอช. ไพโลไร);
• การบำบัดระยะยาวด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

อาการ

อาการทั่วไปของติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารคือ:

• อาการปวดท้อง;
• ปวดท้องกดทับ;
• เลือดออกในกระเพาะอาหาร;
• คลื่นไส้และอาเจียน

การวินิจฉัย

การตรวจสอบที่เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย polyps ในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

• อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง (ecoendobiopsy);
• การตรวจชิ้นเนื้อกระเพาะอาหาร;
• การวิเคราะห์เลือด

บำบัด

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารขนาดเล็กสามารถถดถอยได้เองซึ่งไม่จำเป็นต้องรักษา
อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดใหญ่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดออก

ในกรณีของติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร, การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นที่คาดการณ์.