LANSOX ® เป็นยาที่ใช้แลนโซปราโซล
กลุ่มบำบัด: Antireflux - Antiulcer-Inhibitors ของปั๊มโปรตอน
ตัวชี้วัด LANSOX ® Lansoprazole
LANSOX ® ใช้ในการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลในกระเพาะอาหารในระยะสั้น ซึ่งเกิดจากเชื้อ H. Pylori หรือจากการรักษาเป็นเวลานานด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน และกลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน
LANSOX ® Lansoprazole กลไกการออกฤทธิ์
lansoprazole ที่มีอยู่ใน LANSOX ® และรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าในขณะท้องว่าง เนื่องจากความพร้อมที่มากขึ้น จะถูกดูดซึมที่ระดับลำไส้เล็กส่วนต้น โดยจะมีความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 90 นาทีจากการกลืนกินทางปาก
เมื่อเทียบกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอื่นๆ การดูดซึมของมันอยู่ที่ค่าที่แตกต่างกันมาก ปกติจะเท่ากับ 70 - 80% ของขนาดยาทั้งหมดที่ได้รับ
ผ่านโปรตีนในพลาสมา มันไปถึงเขตอินทรีย์ต่าง ๆ ดำเนินการบำบัดเฉพาะที่ระดับของสภาพแวดล้อมจุลภาคในกระเพาะอาหารที่ความเป็นกรดของ canaliculi ภายในเซลล์ของเซลล์ขม่อมรับประกันโปรตอนของ lansoprazole และการกระตุ้นของมัน
ที่นี่หลักการที่ใช้งานได้สามารถเลือกจับกรดโปรตอนปั๊มโดยออกแรงยับยั้งซึ่งป้องกันการปล่อยไฮโดรเจนไอออนในลูเมนในกระเพาะอาหาร
หลังจากการเผาผลาญของตับซึ่งได้รับการสนับสนุนจากเอนไซม์ cytochrome p450 สารเมตาบอลิซึมของ lansoprazole จะถูกกำจัดในปัสสาวะและอุจจาระ
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. LANSOPRAZOLE และกระเพาะอาหารไหม้
อาหาร Pharmacol Ther. 2009 1 ก.ย. 30: 459-68 Epub 2009 11 มิ.ย.
การทดลองทางคลินิก: lansoprazole 15 หรือ 30 มก. วันละครั้งเทียบกับ ยาหลอกสำหรับการรักษาอาการเสียดท้องตอนกลางคืนบ่อยครั้งในผู้ที่รักษาตัวเอง
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
อาการเสียดท้องตอนกลางคืนเป็นภาวะที่พบบ่อยมากในประชากรตะวันตกซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะกรดเกินในกระเพาะอาหารและยังช่วยลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ การบริโภค lansoprazole 15 หรือ 30 มก. แบบครั้งเดียวแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพใน ลดอาการเสียดท้องในผู้ป่วย 61% ที่ได้รับการรักษา ป้องกันการเริ่มมีอาการเดียวกันแม้ใน 24 ชั่วโมงหลังการบริโภค
2. กรดไหลย้อน ทางเดินอาหาร LANSOPRAZOLE และ LIFESTYLE
แอม เจ ระบบทางเดินอาหาร 2552 พฤษภาคม 104: 1106-11 Epub 2009 31 มี.ค.
ผลกระทบของการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตต่อคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้ป่วยโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนที่ได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
ในการศึกษาที่น่าสนใจมากนี้ ซึ่งดำเนินการกับผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal และได้รับการรักษาด้วย lansoprazole พบว่าการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตสามารถดำเนินการอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการถดถอยอย่างรวดเร็วของอาการ ที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน gastroesophageal
3. ความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดด้วย LANSOPRAZOLE
อาหาร Pharmacol Ther. 2552 15 มิ.ย. 29: 1249-60 Epub 2009 17 มี.ค.
ความปลอดภัยทางคลินิกของ lansoprazole ในระยะยาวสำหรับการรักษาหลอดอาหารอักเสบจากการกัดเซาะที่หายแล้ว
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
แม้ว่าการให้ lansoprazole จะระบุไว้โดยเฉพาะในการรักษาอาการในระยะสั้น แต่การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดรักษาด้วย lansoprazole เป็นเวลาประมาณ 6 ปี ในผู้ป่วยที่รักษาหลอดอาหารอักเสบจากการกัดเซาะจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการป้องกันการกำเริบของโรค
วิธีการใช้และปริมาณ
LANSOX ® ยาเม็ดที่กระจายตัวได้และแคปซูลที่ทนต่อกระเพาะอาหารขนาด 15 - 30 มก. ของ lansoprazole:
ในขณะที่ขนาดยายังคงแทบไม่เปลี่ยนแปลงโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบทางเภสัชกรรมของผลิตภัณฑ์ แต่วิธีการตั้งสมมติฐานมักจะแตกต่างกันไป
ในความเป็นจริงยาเม็ดที่ทนต่อระบบทางเดินอาหารควรกลืนกินทั้งแก้วในขณะที่ยาเม็ดที่กระจายตัวได้ควรวางบนลิ้นและดูดช้าๆโดยไม่ทำให้แตก
โดยทั่วไป ยาแลนโซปราโซลขนาด 15 มก. ต่อวันควรเพียงพอต่อการปรับปรุงอาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อนในหลอดอาหารภายในไม่กี่สัปดาห์ของการรักษา และอำนวยความสะดวกในการรักษาแผล ในขณะที่ควรเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าในการรักษาโรคโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน
ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ควรกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องหลังจาก "การประเมินอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์ในการรักษา
LANSOX ® คำเตือน Lansoprazole
การรับประทาน lansoprazole สามารถปกปิดสัญญาณและอาการแสดงที่สำคัญบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยโรคในทางเดินอาหารที่ถูกต้องและทันท่วงที ดังนั้นจึงควรตรวจสอบสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบก่อนเริ่มการรักษาด้วย LANSOX ®
นอกจากนี้ ยานี้ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตลดลง เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
การมีแลคโตสและแอสพาเทมใน LANSOX ® อาจสัมพันธ์กับอาการข้างเคียงที่ร้ายแรงแม้กระทั่งในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการขาดแลคเตส หรือการดูดซึมกลูโคส / กาแลคโตส malabsorption และฟีนิลคีโตนูเรียตามลำดับ
อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และง่วงซึมหลังรับประทาน lansoprazole อาจทำให้ความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาของผู้ป่วยลดลง ซึ่งทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับรถเป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในขณะนี้ การไม่มีการศึกษาและการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ lansoprazole ในการตั้งครรภ์ ไม่ได้ทำให้เราเข้าใจถึงความปลอดภัยอย่างถ่องแท้ของสารออกฤทธิ์นี้
ดังนั้นเราจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะให้นมบุตรต่อไป
ปฏิสัมพันธ์
การยับยั้งที่กระทำโดยเมแทบอไลต์ของ lansoprazole ในระบบเอนไซม์ cytochrome p450 อาจทำให้คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของสารออกฤทธิ์ที่เผาผลาญโดยระบบเดียวกัน เช่น ไดอะซีแพม ฟีนิโทอิน ยาคุมกำเนิด วาร์ฟาเรน และคู่อริของวิตามินเค
นอกจากนี้ การลดลงของความเป็นกรดในกระเพาะที่กำหนดโดย LANSOX ® สามารถลดการดูดซึมของยา เช่น คีโตโคนาโซล และยาต้านเชื้อราอื่นๆ ซึ่งต้องการ pH ที่เป็นกรดเป็นพิเศษจึงจะดูดซึมได้
ข้อห้าม LANSOX ® Lansoprazole
LANSOX ® มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร และในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรืออนุพันธ์เบนซิมิดาโซลอื่น ๆ ที่อยู่ในหมวดยาเดียวกัน
การปรากฏตัวของแอสพาเทมในเม็ดปากช่วยขยายข้อห้ามของยานี้ไปยังผู้ป่วยที่เป็นโรคฟีนิลคีโตนูเรีย
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
ปวดหัว, ท้องร่วง, ปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, ท้องผูก, ท้องอืด, ผื่นที่ผิวหนัง, อาการคัน, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, การตายของเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, ปฏิกิริยาตอบสนอง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งแสดงถึงผลข้างเคียงที่ได้รับการบันทึกไว้มากที่สุดในวรรณกรรม การวิจัยทางวิทยาศาสตร์และ การตรวจสอบหลังการขาย
ไม่ว่าในกรณีใด ผลข้างเคียงดังกล่าวและอื่นๆ ที่หายากกว่าแต่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากกว่า มีแนวโน้มที่จะถดถอยโดยธรรมชาติเมื่อการรักษาถูกระงับ
บันทึก
LANSOX ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ LANSOX ® Lansoprazole ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์