ลูเซ่น ® อีโซเมพราโซล

LUCEN ® เป็นยาที่ใช้ esomeprazole

กลุ่มบำบัด: Antireflux - Antiulcer-Inhibitors ของปั๊มโปรตอน

ตัวชี้วัด LUCEN ® Esomeprazole

LUCEN ® มีประโยชน์ทั้งในด้านการสนับสนุนทางเภสัชวิทยาสำหรับการป้องกันและรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเป็นเวลานานด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และเป็นวิธีการรักษาเพื่อรักษาอาการป่วยทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับภาวะกรดเกินในกระเพาะอาหาร เช่น เช่น โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, หลอดอาหารอักเสบกัดกร่อน, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, แผลในกระเพาะอาหารและในกระเพาะอาหาร และกลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน
เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ LUCEN ® สามารถใช้ในการกำจัดเชื้อ Helicobacter Pylori

LUCEN ® กลไกการออกฤทธิ์ Esomeprazole

เช่นเดียวกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่อยู่ในหมวดหมู่ของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม นอกจากนี้ esomeprazole ซึ่งเป็นไอโซเมอร์ของ omeprazole ที่พบได้บ่อยกว่านั้น สามารถทำหน้าที่คัดเลือกในปั๊มโปรตอนกรดที่แสดงออกโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร ลดการหลั่งของโปรตอนไปยัง ลูเมนในกระเพาะอาหาร
การกระตุ้นของหลักการแอคทีฟนั้นสังเกตได้หลังจากโปรตอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคานาลิคูไลภายในเซลล์ ซึ่งค่า pH ถึงค่าต่ำ ในขณะที่หลังจากการบริหารช่องปาก มันจะจัดการผ่านอุปสรรคกรดของกระเพาะ ต้องขอบคุณสูตรที่ทนต่อการย่อยอาหารจึงถูกดูดซึม ต่อมาจากเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น
ค่าสูงสุดของพลาสมาสูงสุดจะสังเกตได้หลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงด้วยการดูดซึมสูงสุดที่ประมาณ 64% ของขนาดยาทั้งหมดที่ได้รับ เนื่องจากมีเมแทบอลิซึมก่อนตับอยู่เล็กน้อย
ในทางกลับกัน สารออกฤทธิ์ทั้งหมดจะถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ในตับ โดย cytochrome p450, isoform CYP2C19 และต่อมาถูกขับออกทางไตเป็นหลัก

การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ESOMEPRAZOLE และ NSAIDs

ยาอายุวัฒนะ. 2011 มี.ค. 1; 28: 237-48.

Naproxen / Esomeprazole รวมกันในขนาดคงที่: สำหรับการรักษาอาการข้ออักเสบและเพื่อลดความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหาร

ดิลลอน เอส.

ดังที่ทราบกันดีว่าหนึ่งในข้อบ่งชี้การรักษาของ esomeprazole นั้นแสดงโดยการป้องกันแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเป็นเวลานานด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในการศึกษานี้ การบริหารร่วมกันในขนาดคงที่ของ naproxen และ esomeprazole ได้รับการพิสูจน์แล้ว มีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

2. EXOMEPRAZOLE และการบํารุงรักษา

Adv เธอ. 2554 ก.พ. 28: 150-9

ความปลอดภัยและความทนทานของ esomeprazole ที่ให้ทางหลอดเลือดดำขนาดสูงเพื่อป้องกันการเลือดออกซ้ำในแผลในกระเพาะอาหาร

Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.

การบริหารช่องปากของ esomeprazole ภายหลังการรักษาด้วยการส่องกล้องเพื่อรักษาแผลที่มีเลือดออก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถทนต่อยาได้ดีและมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตกเลือดและการไม่รักษาแผลในกระเพาะอาหารที่อาจเกิดขึ้นได้

3. EXOMEPRAZOLE และ DYSPEPSIA

อาหาร Pharmacol Ther. 2554 ม.ค. 33: 41-9 ดอย: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29 ต.ค.

การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม: การระบุผู้ตอบสนองต่อการรักษาระยะสั้นด้วย esomeprazole สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยในการดูแลเบื้องต้น - การศึกษาแบบสุ่มและควบคุมด้วยยาหลอก

Meineche-Schmidt V, คริสเตนเซ่น อี, Bytzer P.

ในผู้ป่วยบางราย ปัญหาทางเดินอาหารอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมจุลภาคทางเดินอาหารตามปกติ อันที่จริง ในการศึกษานี้ พบว่า 68% ของผู้ป่วยที่ป่วยด้วยอาการอาหารไม่ย่อยสามารถได้รับประโยชน์ที่สำคัญ ซึ่งสรุปด้วยการลดอาการเสียดท้อง ปวดท้อง คลื่นไส้และอาเจียน จากการใช้ esomeprazole

วิธีการใช้และปริมาณ

ลูเซ่น ® เม็ดเคลือบที่ทนต่อกระเพาะอาหาร 20 - 40 มก. esomeprazole:
แง่คิดที่ใช้แตกต่างกันไปตามวัตถุประสงค์ในการรักษาและภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
โดยหลักการแล้วขนาด 80 มก. ต่อวันใช้ในการรักษาโรค Zollinger-Ellison syndrome ในขณะที่ในกรณีส่วนใหญ่ esomeprazole ขนาด 40 และ 20 มก. / วันก็เพียงพอสำหรับการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อน, โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, ลำไส้เล็กส่วนต้น และแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. Pylori ร่วมกับยาปฏิชีวนะ และในการป้องกันแผลในกระเพาะอาหารจากการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลานาน
แพทย์ควรกำหนดปริมาณที่ถูกต้องในทุกกรณีหลังจาก "การประเมินสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและวัตถุประสงค์ในการรักษา

LUCEN ® Esomeprazole คำเตือน

เมแทบอลิซึมของตับและไตของ esomeprazole ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ LUCEN ® ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับและไต
เช่นเดียวกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอื่น ๆ การบริหาร esomeprazole ควรนำหน้าด้วยการประเมินภาพทางคลินิกของผู้ป่วยโดยมุ่งเป้าไปที่การยกเว้นแหล่งกำเนิดที่ร้ายแรงของโรคกระเพาะและลำไส้ ลดความเสี่ยงของการวินิจฉัยล่าช้าหลังจาก " รับ LUCEN ® เนื่องจาก ความสามารถในการปกปิดอาการ
การใช้ยานี้เป็นเวลานานมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเข้มข้นของ gastrin ในเลือด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตของกระเพาะอาหารและลำไส้ โชคดีที่ไม่ใช่แหล่งกำเนิดที่เป็นมะเร็ง
การลดความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารอาจส่งผลดีต่อการติดเชื้อ Salmonella และ Campylobacter โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง
การปรากฏตัวของอาการเซื่องซึม สับสนทางจิต และเวียนศีรษะภายหลังการรับประทานยา esomeprazole อาจทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับยานพาหนะมีอันตราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ LUCEN ® เมื่อถ่ายระหว่างตั้งครรภ์ยังอยู่ภายใต้การถกเถียงเนื่องจากมีการศึกษาทดลองและการทดลองทางคลินิกที่มีผลขัดแย้งกัน
ด้วยเหตุนี้จึงห้ามรับประทาน esomeprazole ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะให้นมบุตร

ปฏิสัมพันธ์

ปฏิสัมพันธ์ที่อธิบายไว้สำหรับ LUCEN ® นั้นเนื่องมาจาก:

• เมแทบอลิซึมที่เกิดจาก CYP2C19 ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่มีความหลากหลายสูง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์อื่นๆ มากมาย และยับยั้งโดยเมแทบอไลต์ของ esomeprazole เอง ดังนั้นจึงเป็นที่แน่ชัดว่าการใช้ esomeprazole และสารตั้งต้นของเอนไซม์ดังกล่าวร่วมกัน หรือโมดูเลเตอร์ของยาเดียวกันและ esomeprazole ร่วมกันนั้นสัมพันธ์กันตามลำดับกับการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารประกอบต่างๆ และของ esomeprazole ได้อย่างไร
• ลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งสามารถลดการดูดซึมของยา เช่น ยาต้านเชื้อราบางชนิด ซึ่งการดูดซึมจะถูกควบคุมโดย pH ในกระเพาะอาหาร

ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันหรือปรับปริมาณยาที่เกี่ยวข้อง

ข้อห้าม LUCEN ® Esomeprazole

ห้ามใช้ LUCEN ® ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และในผู้ป่วยที่แพ้สารออกฤทธิ์และสารออกฤทธิ์ที่ทราบ หรือในอนุพันธ์เบนซิมิดาโซลอื่นๆ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาข้าม

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงหลักที่อธิบายไว้หลังการใช้ LUCEN ® ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก และมีอาการปวดท้อง ท้องผูก ท้องร่วง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด เวียนศีรษะ และนอนไม่หลับ
พบความผิดปกติที่ร้ายแรงและเกี่ยวข้องทางคลินิกมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่มีความเสี่ยง
ไม่ว่าในกรณีใด ผลข้างเคียงทั้งหมดที่กล่าวมามีแนวโน้มที่จะถดถอยทันทีเมื่อการรักษาถูกระงับ

บันทึก

LUCEN ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น

ข้อมูลเกี่ยวกับ LUCEN ® Esomeprazole ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์