หลอดลมอักเสบไม่มีไข้

มันเป็นรูปแบบเฉพาะของการอักเสบของหลอดลมซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย
โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ไม่เคยมีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ อันที่จริง โรคนี้อาจขึ้นอยู่กับเงื่อนไขต่างๆ เช่น การได้รับสารระคายเคืองต่อต้นหลอดลมเป็นระยะๆ หรือต่อเนื่อง โรคปอดเรื้อรัง (เช่น โรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ) และกรดไหลย้อน gastroesophageal
โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ เช่น อาการไอ เจ็บหน้าอก หายใจมีเสียงวี้ด หายใจมีเสียงหวีดหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ
การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้มักเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและรำลึก
โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ต้องมีการรักษาเชิงสาเหตุ ถ้าเป็นไปได้ และการรักษาตามอาการ

รีวิวสั้น ๆ ของ Bronchial Tree

ตามหลอดลมและก่อนหน้าถุงลมปอด ต้นไม้หลอดลมเป็นส่วนที่ซับซ้อนของทางเดินหายใจส่วนล่าง (หรือทางเดินหายใจส่วนล่าง) ซึ่งรวมถึง ตามลำดับ หลอดลมปฐมภูมิ หลอดลมรอง ตติย หลอดลม ขั้ว หลอดลมฝอยและหลอดลมทางเดินหายใจ
ตามมุมมองทางกายวิภาคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ "ต้นไม้หลอดลม" หลังสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน: ทางเดินนอกปอด (เช่นภายนอกปอด) ซึ่งมีเพียงหลอดลมหลักเท่านั้นและทางเดินในปอด (เช่นภายใน ไปยังปอด) ซึ่งรวมถึงหลอดลมรอง หลอดลมระดับอุดมศึกษา หลอดลมฝอย หลอดลมส่วนปลาย และหลอดลมทางเดินหายใจ

หรือแบคทีเรียและมีไข้เป็นอาการอย่างหนึ่ง

โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้: ชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังประเภท

โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้สามารถมีลักษณะของภาวะเฉียบพลัน (จึงรุนแรงในอาการแต่จำกัดระยะเวลา) และเป็นตัวอย่างของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หรืออาจมีลักษณะของภาวะเรื้อรัง (ดังนั้น เล็กน้อยถึงปานกลางในอาการ แต่ของ ยาวนาน) และเป็นตัวอย่างของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

, ซิการ์, ท่อ ฯลฯ (กล่าวคือ ควันบุหรี่) สารที่ก่อให้เกิดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม ควันเคมีบางชนิด และฝุ่นพิษบางชนิด

Shutterstock

นอกจากจะไปโจมตีต้นไม้หลอดลมและทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้แล้ว สารระคายเคืองดังกล่าวยังอาจทำให้หลอดลมอักเสบได้ ส่งผลให้เกิดภาวะที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบ

โรคปอดเรื้อรังที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้

ในรายการโรคปอดเรื้อรังที่อาจก่อให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้ได้ โดยเฉพาะโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) มีความโดดเด่นเป็นพิเศษ

โดยปกติ โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ที่เกิดจากโรคปอดเรื้อรังเป็นรูปแบบหนึ่งของหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่มีไข้เป็นภาวะเรื้อรังที่รักษายาก

หอบหืด

โรคหอบหืดเป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรัง ซึ่งมักทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจ ยา (เช่น NSAIDs) การออกแรงทางกายภาพ อารมณ์ที่มากเกินไป ความเครียด และการสูบบุหรี่ มักเกิดจากผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ (เช่น ละอองเกสรและขนของสัตว์) การตีบตันชั่วคราวในปอด หลอดลมและหลอดลมทำให้เกิดอุปสรรคต่อการผ่านของอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจ
ตามสมมติฐานที่น่าเชื่อถือที่สุด "โรคหอบหืดมี" ต้นกำเนิดทางพันธุกรรม

COPD

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (หรือ COPD) เป็นโรคปอดอักเสบซึ่งเป็นตัวกำหนดการตีบตันอย่างถาวร (ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าเรื้อรังและอุดกั้น) ของหลอดลมภายในปอด
ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก ซึ่งถือเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุหลัก ได้แก่ การสูบบุหรี่ (เช่น นิสัยการสูบบุหรี่) การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ และการสัมผัสกับฝุ่นหรือสารพิษบางชนิดอย่างต่อเนื่อง
ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีพฤติกรรมลับๆล่อๆ ในความเป็นจริง มันเริ่มต้นจากอาการที่ไม่มีอาการและกลายเป็นสาเหตุของอาการรุนแรง (เช่น หายใจลำบาก ไอมีเสมหะ เหนื่อยล้า ฯลฯ) เฉพาะในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดเท่านั้น (เมื่อสุขภาพของผู้ป่วยอ่อนแอลงแล้ว)

ปอดอุดกั้นเรื้อรังส่งผลต่อสุขภาพของปอดและหลอดลมอย่างถาวร

ภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้

ในบรรดาสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ที่ระบุว่า "ภาวะเฉพาะอื่นๆ" โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal สมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ
โรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีการทำซ้ำอย่างต่อเนื่องของปรากฏการณ์ผิดปกติของการขึ้นไปยังหลอดอาหารของเนื้อหาในกระเพาะอาหารซึ่งมีลักษณะเป็นกรดทำให้ระคายเคืองต่ออวัยวะอื่นนอกเหนือจากกระเพาะอาหาร
โรคกรดไหลย้อนสามารถทำหน้าที่เป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่ต้องมีไข้ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุด นั่นคือเมื่อการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในกระเพาะอาหารไปไกลกว่าหลอดอาหาร ก่อนถึงกล่องเสียงและทางเดินหายใจ

ใครเสี่ยงต่อโรคหลอดลมอักเสบมากที่สุดโดยไม่มีไข้

ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคหลอดลมอักเสบมากที่สุดโดยไม่มีไข้ ได้แก่

• ผู้สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้
• ผู้ที่อาศัยอยู่ในใจกลางเมืองที่มีมลพิษโดยเฉพาะ
• ผู้ปฏิบัติงานที่สัมผัสกับสารระคายเคืองทุกวันสำหรับต้นไม้หลอดลม
• ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือ COPD

โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ติดต่อได้หรือไม่?

โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ไม่ใช่โรคติดต่อเนื่องจากไม่มีลักษณะการติดเชื้อ

ไม่มีไข้คือ:

• ไอ. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสาเหตุ อาการไออาจเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว (นานสองสามสัปดาห์) หรือเรื้อรัง (จึงเป็นอาการคงที่) และอาจมีหรือไม่มีเสมหะร่วมด้วย (เช่น การผลิตเสมหะ)
• หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ หายใจลำบากปรากฏขึ้นเฉพาะในโอกาสของการออกแรงทางกายภาพเท่านั้น ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ อย่างไรก็ตาม หายใจลำบากก็ปรากฏขณะพัก (หายใจลำบากเมื่อพัก);

Shutterstock

• หายใจมีเสียงหวีดหรือเสียงหวีด
• ความรู้สึกไม่สบายหน้าอก ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า และอาการเจ็บหน้าอกจริง ในกรณีที่รุนแรงกว่า

อาการอื่นๆ ของหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้

อาการต่างๆ ของอาการไอ หายใจมีเสียงหวีด และเจ็บหน้าอก หลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้อาจมาพร้อมกับอาการป่วยต่างๆ เช่น

• ความรู้สึกอ่อนเพลียซ้ำซาก;
• ข้อเท้าบวม
• เบื่ออาหารและน้ำหนักลดตามมา

คุณรู้หรือเปล่าว่า ...

มีอาการเมื่อยล้า ข้อเท้าบวม และความอยากอาหารลดลงที่เกี่ยวข้องกับอาการไอ หายใจมีเสียงหวีด และไม่สบายหน้าอก เป็นเรื่องปกติของหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เนื่องจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

สาเหตุที่ควรกระตุ้นให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบไม่มีไข้ติดต่อแพทย์ที่เข้าร่วมทันทีหรือไปที่ศูนย์โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด ได้แก่

• นอกเหนือจากอาการคลาสสิก (ไอ หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก) ของน้ำหนักตัวที่ลดลงอย่างกะทันหัน;
• อาการไอแย่ลง
• การปรากฏตัวของปัญหาการหายใจรุนแรง (หายใจลำบากเมื่อพัก);
• มีอาการเจ็บหน้าอกจริง
• ความคงอยู่ของอาการไอ

ภาวะแทรกซ้อน

ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด หลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจบกพร่องได้อย่างมาก
นอกจากนี้ เมื่อขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ร้ายแรงมาก เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่ โรคปอดบวมแบบเฉียบพลัน ปัญหาหัวใจ (เช่น หัวใจวาย) มะเร็งปอด ความดันโลหิตสูงในปอด และภาวะซึมเศร้า (เป็นผลจากความต้องการ ดูแลและช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง)

ของพยาธิสภาพที่น่าสงสัยว่ามีอยู่
ในระหว่างการตรวจร่างกายสำหรับผู้ป่วยที่สันนิษฐานว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบไม่มีไข้ การประเมินการหายใจ (ซึ่งหากผลตรวจเป็นบวก จะมีอาการหายใจมีเสียงหวีดหรือมีเสียงหวีด) และอาการไอ (ซึ่งหากผลตรวจเป็นบวก จะส่งผลให้เกิดโรคหวัด)

คุณรู้หรือเปล่าว่า ...

ในคนที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบหรือปอด (เช่น หลอดลมอักเสบไม่มีไข้) การประเมินการหายใจทำได้โดยการตรวจคนไข้

ประวัติ

ความทรงจำคือการศึกษาเฉพาะของอาการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุปัจจัยกระตุ้น/สนับสนุน ในความเป็นจริง anamnesis ประกอบด้วยการตรวจสอบอาการ รวมกับการตรวจสอบองค์ประกอบต่างๆ เช่น อายุของผู้ป่วย ประวัติทางคลินิก กิจกรรมการทำงาน นิสัย ประวัติครอบครัว ฯลฯ
ในบริบทของโรคหลอดลมอักเสบที่สันนิษฐานได้โดยไม่มีไข้ ประวัติช่วยให้ระบุปัจจัยเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะปัจจุบัน (เช่น การสูบบุหรี่ ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ การสัมผัสกับสารระคายเคือง ในผู้ป่วยที่มีงานที่มีความเสี่ยง ฯลฯ ) .

ข้อสอบเชิงลึก

แพทย์สามารถติดตามผลการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์เพื่อติดตามปัจจัยเชิงสาเหตุที่แม่นยำและอธิบายลักษณะของหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้ได้:

• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก (หรือเอ็กซ์เรย์ทรวงอก) และ / หรือการสแกน CT ทรวงอก การทดสอบทางรังสีวิทยาเหล่านี้ให้ภาพที่มีรายละเอียดของปอดและต้นไม้หลอดลม เพื่อให้ผู้วินิจฉัยสามารถประเมินสถานะสุขภาพได้อย่างละเอียด
• Oximetry คือการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ง่ายๆ และทันทีเหมือนกับ spirometry สำหรับการดำเนินการ คุณต้องใช้เครื่องมือที่เรียกว่า oximeter ซึ่งใช้กับนิ้วหรือที่ติ่งหูทั้งสองข้าง
• สไปโรเมตรี ใช้สำหรับวัดความสามารถในการหายใจและการหายใจของปอด นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการแจ้ง (หรือการเปิด) ของทางเดินหายใจในปอด
• การทดสอบความเครียด ประกอบด้วยการบันทึกว่าจังหวะการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และการหายใจของแต่ละคนแตกต่างกันอย่างไร ในขณะที่คนหลังกำลังออกกำลังกายที่เข้มข้นไม่มากก็น้อย
  การทดสอบการออกกำลังกายมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เกิดจาก (หรือดูเหมือนว่าจะเกิดจาก) ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด ช่วยให้สามารถวัดค่าพารามิเตอร์ที่สำคัญสามประการของเลือดของแต่ละบุคคล: ระดับออกซิเจนในกระแสเลือด ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่ไหลเวียน และ pH;
• การทดสอบการเต้นของหัวใจ (echocardiogram, คลื่นไฟฟ้า, ฯลฯ ) สิ่งเหล่านี้เป็นหนึ่งในการทดสอบที่มีประโยชน์ เมื่อปัญหาหัวใจเกิดขึ้นจากการทดสอบความเครียดครั้งก่อน

เหตุใดจึงต้องตรวจสอบสาเหตุที่สำคัญ

การวินิจฉัยสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากเป็นพื้นฐานของตัวกระตุ้นที่มีทางเลือกในการรักษา

ถ้าสาเหตุคือควันบุหรี่

อย่าเดินทางไปยังเขตเมืองที่มีมลพิษมากที่สุดหากสาเหตุมาจากมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม

ระงับการทำงานจนกว่าจะหายดีหากสาเหตุมาจากการหายใจเอาสารพิษหรือไอระเหยเข้าไป

โรคหลอดลมอักเสบจากปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่มีไข้: ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่ไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังถูกบังคับให้อยู่กับสภาพนี้โดยไม่ต้องพึ่งพาการรักษาที่สามารถรักษาทางเดินหายใจได้
นี่คือเหตุผลที่โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เนื่องจากปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นภาวะเรื้อรัง

หลอดลมอักเสบไม่มีไข้ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด: เช่นเดียวกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืดก็เป็นโรคที่รักษาไม่หายในสาเหตุของโรค

หลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้ที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน gastroesophageal: สำหรับกรณีนี้ การรักษาเชิงสาเหตุรวมถึงการรักษาทั้งหมดที่มีประโยชน์ในการป้องกันปรากฏการณ์ผิดปกติของการขึ้นไปยังหลอดอาหารของปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาเหล่านี้อาจประกอบด้วย:

• อาหารเฉพาะกิจ (การยกเลิกอาหารทอด อาหารที่มีไขมัน เครื่องดื่มที่ส่งเสริมการผลิตในกระเพาะอาหาร ฯลฯ);
• ยา (prokinetics, proton pump inhibitors และ H2 receptor antagonists);
• การผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด gastroesophageal

สำหรับสองเงื่อนไขเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืด (ซึ่งไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุ) การรักษาตามอาการเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาตามอาการ

พื้นฐานในการบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย การรักษาตามอาการของหลอดลมอักเสบโดยไม่มีไข้จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงทางคลินิกของสาเหตุที่ทำให้เกิดการกระตุ้นและผลกระทบต่อสุขภาพของปอดและต้นไม้หลอดลม
อย่างแท้จริง:

• โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เนื่องจากสาเหตุทางคลินิกที่ไม่เกี่ยวข้องและแก้ไขได้ (เช่น การสูดดมสารระคายเคืองเป็นระยะๆ) อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาตามอาการที่ง่ายมาก เช่น การใช้ยา NSAID สำหรับอาการเจ็บหน้าอก การใช้ยาป้องกันอาการไอ และ/หรือการทำให้อากาศในบ้านชื้น (เพื่อปรับปรุงการหายใจ);
• โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้เนื่องจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืดให้การรักษาตามอาการที่สำคัญหลายชุด ซึ่งจะต้องนำมาใช้อย่างถาวรหรือในกรณีที่มีอาการกำเริบของความผิดปกติ
  ในกรณีของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาเหล่านี้รวมถึง: การบำบัดด้วยออกซิเจน การฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจ ยาขยายหลอดลม ยาละลายเยื่อเมือก และยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
  อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโรคหอบหืด การรักษาตามอาการดังกล่าวรวมถึงยาทั้งหมดที่นำมาโดยการหายใจหรือทางปาก บรรเทาหรือป้องกันผลที่ตามมาของวิกฤตโรคหอบหืดที่เรียกว่า (เช่น beta-agonists ที่ติดทนนาน, corticosteroids, leukotrienes เป็นต้น .)

คำแนะนำบางอย่าง

Shutterstock

ทุกคนที่ทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบของหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้จะได้รับประโยชน์จากพฤติกรรมบางอย่างเช่น:

• ไม่สูบบุหรี่ การไม่สูบบุหรี่เป็นพฤติกรรมที่ดีทั้งเมื่อเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่มีไข้และเมื่อไม่รับผิดชอบโดยตรง
• กินอย่างมีสุขภาพดีและสมดุล
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

อันโตนิโอ กริกูโอโล

สำเร็จการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์ชีวโมเลกุลและเซลลูลาร์ เขาได้รับปริญญาโทเฉพาะทางด้านวารสารศาสตร์และการสื่อสารเชิงสถาบัน