โรคเพโรนีย์

ลักษณะทั่วไป

โรคเพโรนีย์เป็นโรคขององคชาตที่มีลักษณะการก่อตัวผิดปกติของเนื้อเยื่อแผลเป็นเส้นใยในการติดต่อของ corpora cavernosa สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ส่งผลให้เกิดภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่าองคชาตโค้ง

การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศมักก่อให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจดังกล่าวอาจเกิดจากอุบัติเหตุที่บังเอิญไม่มากก็น้อยหรือการมีเพศสัมพันธ์บางอย่าง
การวินิจฉัยโรค Peyronie นั้นค่อนข้างง่าย เพราะองคชาตที่โค้งงอนั้นแสดงอาการชัดเจน
การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค: สำหรับกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า แนะนำให้ใช้ยารักษา ในขณะที่สำหรับกรณีที่ร้ายแรงที่สุด จำเป็นต้องทำการผ่าตัด

กายวิภาคขององคชาต

ข้อมูลเพิ่มเติม องคชาต: กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา

เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในโรค Peyronie ได้ดีขึ้น ขอแนะนำให้ทบทวนลักษณะทางกายวิภาคขององคชาตโดยสังเขป

อวัยวะเพศชาย

องคชาตเป็นอวัยวะสืบพันธ์ของผู้ชาย ตั้งอยู่ระหว่าง pubis และ perineum มีรูปทรงกระบอกและสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน: ร่างกาย หัว และหนังหุ้มปลายลึงค์
ร่างกายถูกข้ามด้วยโครงสร้างสามท่อ:

• สองร่างถ้ำตั้งอยู่ที่ด้านบน (หรือหลัง) และข้ามโดยหลอดเลือดแดงโพรง
• corpus spongiosum ซึ่งอยู่ด้านล่าง (หรือหน้าท้อง) และข้ามโดย "ท่อปัสสาวะ ที่" กำเนิดของร่างกาย c "คือถุงอัณฑะที่มีลูกอัณฑะ
  

รูป: องค์ประกอบทางกายวิภาคหลักขององคชาต คอร์ปราคาเวอร์โนซานั้นบุด้วยผ้ายืดหยุ่นที่เรียกว่าทูนิกอัลบูกินีหรือทูนิกาอัลบูกีเนีย

หัวขององคชาตมีรูปทรงกรวยและสอดคล้องกับลึงค์ ที่ปลายลึงค์มีช่องเปิดที่เรียกว่ามีทูสปัสสาวะซึ่งปัสสาวะและสเปิร์มออกมา ลึงค์ล้อมรอบด้วยพื้นที่เฉพาะที่เรียกว่ามงกุฎ
สุดท้าย หนังหุ้มปลายลึงค์เป็นชั้นของผิวหนังซึ่งทำหน้าที่ปกปิดลึงค์

ร่างกายและการแข็งตัวของโพรงมดลูก

ร่างกายที่เป็นโพรงถูกข้ามโดยหลอดเลือดแดงโพรงและด้านนอกมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่นอย่างยิ่งเรียกว่า tunica (หรือ tunic) albuginea
ในระหว่างการแข็งตัวของเลือด เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดแดงที่เป็นโพรงสามารถขยาย corpora cavernosa และยืดอวัยวะเพศชายได้ ต้องขอบคุณการมีอยู่ของส่วนหุ้มด้านนอกที่ยืดหยุ่นได้ (tunica albuginea)

โรคเพโรนีย์คืออะไร

โรคเพโรนีย์เรียกอีกอย่างว่า อวัยวะเพศชายแข็งตัว Plastica (IPP) เป็น "ความผิดปกติทางกายวิภาคขององคชาต อันเนื่องมาจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใย" ภายใน corpora cavernosa
โรคนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะทางพยาธิวิทยาโดยเฉพาะที่เรียกว่าองคชาตโค้ง ชื่อนี้เชื่อมโยงกับศัลยแพทย์คนแรกซึ่งในปี ค.ศ. 1743 ได้อธิบายถึงลักษณะเด่นของมันคือ François Gigot de Peyronie

คำจำกัดความขององคชาตโค้ง

แพทย์พูดถึงองคชาตโค้งเมื่อองคชาตมีความโค้งผิดปกติและเจ็บปวดในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ส่วนความโค้งนั้นสามารถอยู่ได้หลายทิศทาง: ขึ้น ลง ไปทางขวา หรือทางซ้าย สำหรับความเจ็บปวดนั้น ความรู้สึกที่สัมผัสนั้นรุนแรงมากจนป้องกันไม่ให้มีกิจกรรมทางเพศตามปกติ

ระบาดวิทยา

โรคเพโรนีย์ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ
ในอิตาลี ตามข้อมูลทางสถิติ พบว่า 7% ของประชากรชายอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี

สาเหตุ

โรค Peyronie เกิดขึ้นหลังจากมีก้อนเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ เกิดขึ้นจริงภายใน corpora cavernosa ซึ่งช่วยลดความยืดหยุ่นตามธรรมชาติของ Tunica albuginea
กล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคเพโรนีย์เป็นผลมาจากการสูญเสียความยืดหยุ่นของโครงสร้างองคชาต (corpora cavernosa) ซึ่งโดยปกติเมื่อเข้าสู่กระแสเลือด จะขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เกิด "การแข็งตัวของอวัยวะเพศ"
แต่อะไรเป็นตัวกำหนดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใย?
คำตอบสำหรับคำถามนี้ยังคงมีประเด็นเปิดอยู่ อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่าโรคเพโรนีย์จะมี "ต้นกำเนิดจากบาดแผล"

ต้นกำเนิดบาดแผล

แพทย์และนักวิจัยเชื่อว่าการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใยภายใน corpus cavernosum นั้นเกิดขึ้นภายหลังเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างน้อยหนึ่งครั้งที่ส่งผลกระทบต่อองคชาต เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือระหว่างอุบัติเหตุทางกีฬา ท้องถนน สถานที่ทำงาน หรือโดยบังเอิญ .
ดังนั้นตามทฤษฎีของต้นกำเนิดที่กระทบกระเทือนจิตใจ โรคของ Peyronie สามารถ:

• ผลจากการบาดเจ็บตามสัดส่วนจนทำให้เกิดก้อนเนื้อที่เป็นแผลเป็น

หรือ

• ผลจากการบาดเจ็บซ้ำๆ ที่อวัยวะเพศ ซึ่งค่อยๆ นำไปสู่การสร้างมวลแผลเป็นเป็นเส้นๆ

ต้นกำเนิดที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ

ความสงสัยเกี่ยวกับทฤษฎีที่กระทบกระเทือนจิตใจของโรค Peyronie เกิดขึ้นเนื่องจากบุคคลบางคนพัฒนาก้อนเนื้อที่มีแผลเป็นเป็นเส้น ๆ โดยไม่ได้มีส่วนร่วมในเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจกล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค Peyronie แม้ว่าพวกเขาจะไม่เคยได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะเพศก็ตาม

ปัจจัยเสี่ยง

จากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์และสถิติบางชิ้น ดูเหมือนว่าการก่อตัวของก้อนเนื้องอกที่มีแผลเป็นเป็นเส้นๆ ใน corpora cavernosa นั้นได้รับการสนับสนุนโดยปัจจัยต่างๆ เช่น:

• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การกลับเป็นซ้ำของโรค Peyronie ในหมู่สมาชิกชายในบางครอบครัวทำให้นักวิจัยเชื่อว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่างต่อความผิดปกตินี้ด้วย
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางชนิด ผู้ที่มีความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเพโรนีย์มากกว่า ตัวอย่างเช่น ผู้ชายที่เป็นโรค Dupuytren (หรือโรค Dupuytren's contracture) ก็พัฒนาโรค Peyronie ไปตลอดชีวิต
• อายุเยอะ. ในผู้ชายสูงอายุ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของ cassock albuginea นั้นง่ายต่อการเปลี่ยนแปลงและการก่อตัวขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศของเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ ของเนื้อเยื่อแผลเป็น
• ควันบุหรี่. ดูเหมือนว่าการสูบบุหรี่ส่งผลต่อการเริ่มมีอาการของโรคเพโรนีย์ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องนี้ยังไม่ครบถ้วนสมบูรณ์
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากบางอย่าง สำหรับการสูบบุหรี่ สำหรับตอนนี้มันเป็น "สมมติฐานมากกว่าข้อเท็จจริงที่เป็นรูปธรรม"

อาการและภาวะแทรกซ้อน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการของโรคเพโรนีย์

โรคเพโรนีย์สามารถปรากฏขึ้นทันทีหรือค่อยๆ
การเริ่มมีอาการเป็นตัวกำหนดอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกัน: ประการแรกมันก่อให้เกิดการยื่นออกมาบนร่างกายขององคชาตที่สัมผัสได้ซึ่งไม่มีอะไรมากไปกว่าก้อนเนื้องอกที่เป็นเส้น ๆ ดังนั้นจึงทำให้องคชาตโค้งงอ เจ็บปวด และมีความยาวสั้นลงระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศมากกว่าในระหว่างการแข็งตัวตามปกติ

อวัยวะเพศที่ยื่นออกมาและองคชาตโค้ง: สัญญาณคลาสสิกของโรคเพโรนีย์

การปรากฏตัวของโรค Peyronie เชื่อมโยงกับสัญญาณลักษณะสองประการคือองคชาตโค้งและการก่อตัวบนร่างกายขององคชาตของความยื่นออกมาที่สัมผัสได้
ส่วนที่ยื่นออกมาที่มองเห็นได้คือปมแผลเป็นเส้นๆ เมื่อสัมผัส มันสามารถปรากฏเป็นคราบพลัคที่แข็งกระด้างหรือเป็นกลุ่มก้อนจริงที่มีความแข็งสม่ำเสมอมาก
ในทางกลับกัน องคชาตที่โค้งงอเป็นภาวะที่ในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศ อวัยวะสืบพันธ์ของผู้ชายถือว่ามีความโค้งผิดปกติ ซึ่งสามารถหันขึ้นด้านบน ลง ไปทางขวาหรือทางซ้ายได้

ความเจ็บปวด ปัญหาการแข็งตัว และขนาดลดลง

บางครั้งการแข็งตัวของอวัยวะเพศและชีวิตประจำวันของผู้ที่เป็นโรคเพโรนีย์มีลักษณะดังนี้:

• ปวด. ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างไม่สบายใจ ทั้งเมื่อองคชาตตั้งตรงและอยู่ในสภาพปกติ ความรุนแรงของความผิดปกติขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของก้อนเนื้อและตำแหน่งของก้อน
• ปัญหาในการรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศเกี่ยวข้องกับการที่ผู้ป่วยไม่สามารถรักษาระดับการแข็งตัวของอวัยวะเพศให้คงที่ได้ ทำให้การมีเพศสัมพันธ์สำเร็จเป็นเรื่องยากมาก
• ลดขนาดอวัยวะเพศ. การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นเส้นใยจะเปลี่ยนความยืดหยุ่นของเสื้อ albuginea และปริมาณเลือดของ corpora cavernosa สิ่งนี้จะช่วยป้องกันองคชาตในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศไม่ให้มีขนาดเท่ากันก่อนที่จะพัฒนาเป็นก้อนทางพยาธิวิทยา

วิวัฒนาการของอาการ

ความโค้งของอวัยวะเพศชายมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรค เมื่อเวลาผ่านไป อันที่จริง ปมมีความเสถียร (ในแง่ที่ว่ามันยังคงเหมือนเดิม) และไม่ผ่านการทำให้รุนแรงขึ้นอีก
นอกจากนี้ ในผู้ป่วยจำนวนมาก ความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปหลังจากผ่านไปประมาณ 12-24 เดือน แม้ว่าก้อนเนื้อที่เป็นแผลเป็นจะยังคงอยู่และสังเกตเห็นได้ตามปกติ
การปรับปรุงโดยธรรมชาติ (เช่น โดยไม่มีการรักษาใดๆ) ขององคชาตที่โค้งงอเป็นสมมติฐานที่เป็นไปได้ แต่อยู่ห่างไกลมากและเกี่ยวข้องกับบุคคลเพียงไม่กี่คน

เมื่อไปพบแพทย์?

เป็นการดีที่จะติดต่อแพทย์ของคุณหากความโค้งขององคชาตปรากฏชัดหรือเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเจ็บปวดที่ทนไม่ได้หรือปัญหาเกี่ยวกับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ภาวะแทรกซ้อน

องคชาตที่โค้งงอและปัญหาการแข็งตัวที่เกี่ยวข้องอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนสองประเภท: ทางร่างกายและจิตใจ
ในความเป็นจริง ผู้ป่วยโรค Peyronie ซึ่งไม่สามารถรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ตามปกติและมีบุตร (ภาวะแทรกซ้อนทางร่างกาย) สามารถพัฒนารูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่เชื่อมโยงกับชีวิตเพศที่ไม่น่าพอใจ และความวิตกกังวลด้านประสิทธิภาพ (ภาวะแทรกซ้อนทางจิตวิทยา)

ภาพภาวะแทรกซ้อนของโรคเพโรนีย์

• การไม่แข็งตัวหรือรักษาได้ยากตลอดการมีเพศสัมพันธ์ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
• ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ทั้งหมด
• อาการซึมเศร้าและความรู้สึกละอายที่เกี่ยวข้องกับลักษณะขององคชาตแข็งตัว
• ความวิตกกังวลด้านประสิทธิภาพ
• ความยากลำบากในการให้กำเนิด (เช่น มีบุตร)
• อาการซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับชีวิตทางเพศที่ไม่น่าพอใจสำหรับตัวคุณเองและคู่ของคุณ

การวินิจฉัย

โรคเพโรนีย์เป็นตัวกำหนดสัญญาณที่ชัดเจน ดังนั้น เพื่อวินิจฉัย การตรวจตามวัตถุประสงค์ (เช่น การสังเกตความผิดปกติที่แสดงออกโดยผู้ป่วย) โดยทั่วไปก็เพียงพอแล้ว
เมื่อใช้อัลตราซาวนด์ขององคชาต เป็นเพราะแพทย์ต้องการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการจับกลุ่มที่มีแผลเป็นจากเส้นใยและต้องการทราบลักษณะที่สำคัญที่สุดของมัน
สุดท้าย เพื่อให้สามารถทำความเข้าใจว่าความโค้งขององคชาตมีวิวัฒนาการอย่างไร ควรถ่ายภาพอวัยวะสืบพันธุ์ (เมื่อตั้งตรง) และวัดขนาด ภาพถ่ายและการวัดขนาดถูกใช้โดยนักวิทยาและวิทยา (เช่น แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ) เพื่อกำหนดเวลาและถ้าถึงเวลาสำหรับการผ่าตัด

สอบวัตถุประสงค์

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์ (โดยปกติเป็นนักวิทยาวิทยา) จะสังเกตสัญญาณที่รายงานโดยผู้ป่วยและรวบรวมข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับอาการที่รู้สึก
นอกจากนี้ เขายังรู้สึกถึงอวัยวะสืบพันธุ์ในสภาวะปกติ (ซึ่งก็คือการไม่แข็งตัว) เพื่อทำความเข้าใจตำแหน่งที่แม่นยำของก้อนเนื้อที่เป็นแผลเป็นจากเส้นใย และวัดขนาดขององคชาตที่แข็งตัว โดยขอให้ผู้ป่วยทำเช่นเดียวกันใน เดือนถัดมา (อาจกำลังถ่ายรูป) ซึ่งช่วยให้เราสรุปวิวัฒนาการของโรคได้

อัลตร้าซาวด์ขององคชาต

อัลตราซาวนด์ขององคชาตถูกกำหนดให้มีภาพที่ "ชัดเจน" ของการเกาะตัวเป็นเส้น ๆ ของแผลเป็น (ตำแหน่งและขนาดที่แน่นอน) และเพื่อดูว่าเลือดไหลผ่าน corpora cavernosa มากน้อยเพียงใดและอย่างไรถูกขัดจังหวะ

การรักษา

ก่อนตัดสินใจเลือกการรักษาใด ๆ แพทย์จะประเมิน:

• ความโค้งขององคชาตจะรุนแรงหรือไม่
• หากความโค้งแย่ลงหรือคงที่
• หากผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์
• หากการแข็งตัวนั้นเจ็บปวด
• หากผู้ป่วยสามารถรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ตลอดระยะเวลาของการมีเพศสัมพันธ์

เมื่อการพิจารณาเหล่านี้สิ้นสุดลง คุณตัดสินใจว่าสิ่งใดดีที่สุดที่จะทำ
โดยทั่วไป เมื่อส่วนโค้งอยู่ในระดับปานกลางและไม่ป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ แพทย์จะเลือกใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาเป็นหลัก
ในทางกลับกัน เมื่อความโค้งนั้นรุนแรงและไม่สบายใจ และเป็นอุปสรรคต่อการมีเพศสัมพันธ์ เธอแนะนำให้ทำการผ่าตัด

การรักษาทางเภสัชวิทยา

คุณเลือกรับการรักษาทางเภสัชวิทยาเมื่อใด
แพทย์เลือกใช้การรักษาด้วยยาเมื่อความโค้งของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายอยู่ในระดับปานกลางและสังเกตอาการขององคชาตโค้งได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ยาที่ใช้ในการรักษาโรค Peyronie นั้นได้รับการฉีดเฉพาะที่นั่นคือฉีดเข้าไปในองคชาตโดยตรง
ประกอบด้วย:

• เวราปามิล. ใช้เป็นประจำสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง ยานี้หยุดการผลิตโปรตีนที่เรียกว่าคอลลาเจน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใย
• อินเตอร์เฟอรอน. จากการศึกษาทางเภสัชวิทยาบางชิ้น ดูเหมือนว่าโปรตีนนี้สามารถขัดขวางการผลิตเนื้อเยื่อแผลเป็นจากเส้นใย ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงไม่ให้องคชาตที่โค้งงอแย่ลงได้
• คอลลาเจนเนสของ Clostridium histolyticum. คอลลาเจนเนสเป็นเอนไซม์ที่สลายคอลลาเจนเป็นชิ้นเล็กๆ Clostridium histolyticum ดูเหมือนว่าจะปรับปรุงความโค้งของอวัยวะเพศชายและลดขนาดของก้อนเนื้องอกที่มีแผลเป็น

โดยปกติ การดมยาสลบจะทำก่อนฉีดยาเหล่านี้ เนื่องจากการฉีดอาจทำให้เจ็บปวดได้
ระยะเวลาของการรักษาจะแปรผันและขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้จากการรักษา โดยปกติจะมีการวางแผนการฉีดยาเป็นเวลาหลายเดือน

การผ่าตัดรักษา

คุณเลือกเข้ารับการผ่าตัดเมื่อไหร่?
แพทย์เลือกใช้การผ่าตัดรักษาเมื่อความโค้งของอวัยวะสืบพันธุ์รุนแรง และอาการขององคชาตที่โค้งงอทำให้ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ ไม่สามารถมีบุตรได้ ฯลฯ)

การผ่าตัดรักษาที่เป็นไปได้สำหรับองคชาตโค้งที่เกิดจากโรคเพโรนีย์คือ:

• การผ่าตัด Nesbit ในการยืดอวัยวะเพศชายศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่วนเล็ก ๆ ออกซึ่งอยู่ฝั่งตรงข้ามของก้อนเนื้องอกที่เป็นเส้น ๆ การผ่าตัดนี้มีข้อเสียสองประการ: ทำให้ความยาวของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายสั้นลงและเพิ่มความเสี่ยงของ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• การผ่าตัดแบบกรีด-ตัด-ปลูกถ่าย ในกรณีนี้ บริเวณที่ทำการตัด-ตัด-ปลูกถ่ายเป็นจุดที่เกิดก้อนเนื้อที่เป็นแผลเป็นขึ้นแทนชิ้นที่เอาออกด้วยการปลูกถ่ายผิวหนัง
  เนื้อเยื่อผิวหนังที่ใช้สำหรับการปลูกถ่ายอาจมีต้นกำเนิดมาจากมนุษย์ สัตว์หรือวัสดุสังเคราะห์
  เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะส่งผลกระทบต่อสมรรถภาพการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่ดี การผ่าตัดแบบผ่ากรีด-ตัด-ปลูกถ่ายจึงทำได้เฉพาะในกรณีที่มีความโค้งของอวัยวะเพศชายที่เด่นชัดมากเท่านั้น
• การฝังอวัยวะเทียมอวัยวะเพศชาย มีอวัยวะเทียมหลายประเภท บางชนิดได้รับการออกแบบให้บวมด้วยของเหลว (เรียกว่า อวัยวะเพศชายเทียม "ปั๊มไฮโดรลิก") ส่วนอื่นๆ ประกอบด้วยวัสดุกึ่งแข็ง ซึ่งเปลี่ยนเนื้อเยื่ออ่อน ขององคชาตป้องกันไม่ให้องคชาตงอ

การเลือกประเภทของการแทรกแซงที่จะดำเนินการขึ้นอยู่กับปัจจัยอย่างน้อยสามประการ: ตำแหน่งของเนื้อเยื่อแผลเป็นเส้นใย ความรุนแรงของอาการขององคชาตโค้งงอ และสภาพจิตใจของผู้ป่วย
หากการผ่าตัดมีการลุกลามเป็นพิเศษ จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างน้อย 1 คืน มิฉะนั้น ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ทำการผ่าตัด หลังจากการสังเกตในช่วงเวลาสั้นๆ
สำหรับการผ่าตัดทุกประเภท สิ่งสำคัญคือความโค้งขององคชาตต้องคงที่มาระยะหนึ่ง ดังนั้นจึงแนะนำให้ถ่ายภาพอวัยวะสืบพันธุ์เป็นระยะๆ และสังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงจากภาพถ่ายหนึ่งไปอีกภาพหนึ่งหรือไม่
ก่อนที่จะสามารถทำกิจกรรมทางเพศตามปกติได้ ผู้ป่วยโรค Peyronie ต้องรอ 4 ถึง 8 สัปดาห์

ความสนใจ: หากผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดไม่ได้เข้าสุหนัต เขาจะได้รับการขลิบระหว่างการผ่าตัดองคชาตโค้ง

ขั้นตอนอื่นๆ

ปัจจุบัน แพทย์และนักวิทยาศาสตร์กำลังตรวจสอบว่าการรักษาโดยใช้ไอออนโตโฟรีซิสและการบริหารให้เวราปามิลและสเตียรอยด์สามารถให้ประโยชน์แก่ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากองคชาตโค้งได้หรือไม่
ผลลัพธ์ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทำการวิจัยต่อไป เพื่อทำความเข้าใจผลที่แท้จริงของการรักษานี้