ไอเป็นเลือดคืออะไร?
ไอเป็นเลือดคือการปล่อยเลือดที่มาจากทางเดินหายใจโดยปากเปล่าโดยทั่วไปหลังจากไอ เลือดเป็นด่าง สีแดงสด และเป็นฟอง เพราะผสมกับอากาศ
ไอเป็นเลือด - Hematemesis - Hemoftoe
บ่อยครั้งที่ไอเป็นเลือดนำหน้าด้วยความรู้สึกร้อนหรือมีอาการคันเล็กน้อยในบริเวณ retrosternal ด้วยความปรารถนาที่จะไอ
ลักษณะเหล่านี้ช่วยให้แยกแยะความแตกต่างของไอเป็นเลือดที่แท้จริงออกจากไอเป็นเลือดเท็จซึ่งเกิดจากรอยโรคเล็กๆ ในช่องปาก และจากการเป็นเลือดซึ่งมีเลือดที่ย่อยบ่อย (สีพื้นหลังของกาแฟ) ในวัสดุที่อาเจียน เงื่อนไขสุดท้ายนี้มาพร้อมกับเมลานา - เช่น อุจจาระสีดำออกช้า - และเกิดจากเลือดออกในกระเพาะหลอดอาหารหลายชนิด (แผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะ หลอดอาหารอักเสบ เนื้องอก หรือหลอดอาหารขอด)
หากร่องรอยเลือดผสมกับเสมหะหรือเสมหะ เป็นการถูกต้องกว่าที่จะพูดถึง haemophtoe ซึ่งเป็นคำที่มักใช้เป็นคำพ้องความหมายสำหรับไอเป็นเลือด
สาเหตุ
เลือดออกในช่องปากเป็นปัญหาทางคลินิกที่พบบ่อยซึ่งต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบเนื่องจากอาจร้ายแรง อันที่จริง ไอเป็นเลือดสามารถแสดงถึงผลที่ตามมาง่ายๆ ของรอยโรคเล็กๆ ของทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งเกิดขึ้นจากความพยายามในการไอ หรือบ่งชี้ถึงโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย มะเร็ง หรือเนื้องอกในหลอดลม
ในผู้ป่วยอายุน้อย - มีสุขภาพที่ดีและไม่สูบบุหรี่ - การมีเลือดในน้ำลายมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนชั่วคราว (ไซนัสอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบหรือหลอดลมอักเสบ), เลือดออกจากเหงือกหรือกำเดา (เลือดกำเดาไหล)
สาเหตุทั่วไปของไอเป็นเลือดคือ mitral stenosis เนื่องจากมักส่งผลให้เกิดการแตกของหลอดเลือดขนาดเล็กในระบบไหลเวียนของปอด อาการนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับ: วัณโรคปอด, coagulopathies, การใช้สารกันเลือดแข็งหรือโคเคน, endometriosis ปอด, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (และในกรณีนี้จะมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก), ฝีในปอด, การติดเชื้อในปอด (หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, หลอดลม) และมักเป็นความดันโลหิตสูงในปอด
สิ่งที่ต้องทำ
ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยที่เป็นไอเป็นเลือดควรรายงานสภาพของตนต่อแพทย์โดยไม่ชักช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดซ้ำเมื่อเวลาผ่านไปหรือเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่น น้ำหนักลด มีไข้ และเหงื่อออก ควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีเมื่อมีเลือดออกเนื่องจาก การบาดเจ็บที่ทรวงอก (อาจมีอาการบาดเจ็บที่ปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับหายใจลำบากและตัวเขียว)
การตรวจวินิจฉัยขั้นพื้นฐานรวมถึง นอกเหนือไปจากการรำลึกถึงและการตรวจร่างกาย (สำคัญมากที่จะต้องแยกกรณีของไอเป็นเลือด "เท็จ" ออก) การถ่ายภาพรังสีทรวงอกหรือ CT และการทดสอบทางเคมีในเลือดที่อาจรวมถึงการทดสอบการแข็งตัวของเลือด การตรวจสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการทำ bronchoscopy และ pulmonary angiography
อาการที่เกี่ยวข้อง
เสมหะที่เป็นเนื้อเดียวกัน มีสีตั้งแต่สีชมพูจนถึงสีแดงสนิม เนื่องจากมีเลือดและสารที่เป็นหนองพร้อมๆ กัน
เนื้องอกในหลอดลม "ไอเป็นเลือดเท็จ" (เลือดจากทางเดินหายใจส่วนบน)
ไอเป็นเลือดผสมกับวัสดุเม็ดเลือดและเกี่ยวข้องกับอาการไอ
หลอดลมอักเสบ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง มะเร็งปอด
การบำบัดด้วยไอเป็นเลือดจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ นอกจากการรักษาโรคพื้นเดิมแล้ว อาจมีการกำหนดการรักษาตามอาการเพื่อกำจัดหรือลดอาการไอ (ยาแก้ไอ เช่น โคเดอีนและนอสคาร์พีน) และความเสี่ยงต่อการตกเลือด (ยากันเลือดแข็งตัว)
