"หลอดอาหารอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอ ความเรื้อรังของกระบวนการอักเสบอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอวัยวะ เช่น การตีบ (หลอดอาหารตีบ) และการเติบโตของวงแหวนเนื้อเยื่อผิดปกติในเยื่อบุภายใน (เยื่อเมือกและ submucosa)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นที่รู้จักและน่ากลัวที่สุดของหลอดอาหารอักเสบคือสิ่งที่เรียกว่า "หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์" ซึ่งเป็นภาวะที่เยื่อบุผิวหลอดอาหารได้รับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเพื่อเพิ่มความต้านทานต่อการดูถูกกรด น่าเสียดายที่การปรับเปลี่ยนนี้เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาเนื้องอกหลอดอาหาร 30 ถึง 150 เท่าเมื่อเทียบกับคนที่มีเยื่อเมือกปกติ ขึ้นอยู่กับระดับของ metaplasia (การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง) ความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งหลอดอาหารแตกต่างกันไปจาก 0.5 ถึง 10% ต่อปีของผู้ป่วย
การวินิจฉัย
ในการสำรวจสุขภาพของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร แพทย์สามารถใช้การทดสอบด้วยเครื่องมือต่างๆ
ตัวอย่างเช่น ในการถ่ายภาพรังสีแบเรียม ผู้ป่วยจะถูกขอให้กลืนสารละลายที่มีตัวกลางคอนทราสต์นี้ ซึ่งกระจายไปตามผนังของอวัยวะ ช่วยอำนวยความสะดวกในการศึกษาภาพเอ็กซ์เรย์ เพื่อให้สามารถระบุช่องแคบ (esophageal stenosis) ได้) การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ของหลอดอาหาร ไส้เลื่อนกระบังลม เนื้องอก และความผิดปกติอื่นๆ โดยทั่วไป
อย่างไรก็ตาม การตรวจวินิจฉัยวินิจฉัยที่เป็นเลิศยังคงเป็นการตรวจส่องกล้อง โดยในระหว่างนั้นจะทำหลอดเล็กๆ ที่มีกล้องวิดีโอที่ส่วนท้าย เพื่อสอดเข้าไปในลำคอและหลอดอาหารเพื่อสำรวจสภาวะสุขภาพของเยื่อเมือก จากการศึกษาภาพ ดังนั้น เบาะแสอันทรงคุณค่าสามารถระบุสาเหตุของ "หลอดอาหารอักเสบได้ หากจำเป็น แพทย์ยังสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหลอดอาหาร (biopsy) ขนาดเล็กเพื่อการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการต่อไป ในระหว่างนั้นจะมีกระบวนการติดเชื้อที่มากเกินไป แสวงหา ความเข้มข้นของ eosinophils และรอยโรคก่อนวัยอันควรหรือเนื้องอก สุดท้าย เมื่อมี eosinophilic esophagitis อาจมีการทดสอบเพื่อประเมินความไวต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด หรือการยกเว้นอาหารโดยพิจารณาจากการกำจัดอาหารบางประเภทออกจากอาหาร
การรักษา
ข้อมูลเพิ่มเติม : ยารักษาโรคหลอดอาหาร
ประเภทของการแทรกแซงการรักษานั้นสัมพันธ์กับรูปแบบของหลอดอาหารอักเสบและสาเหตุของการกำเนิด โดยไม่คำนึงถึงสิ่งนี้ จุดมุ่งหมายคือการปรับปรุงอาการ ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และหากเป็นไปได้ ให้แก้ปัญหาที่จุดกำเนิดของความผิดปกติ
สารพิษจากกรดไหลย้อน
- การปรับเปลี่ยนนิสัยการใช้ชีวิต: ยกหัวเตียง ลดอาหาร ลดปริมาณไขมันและคาเฟอีน หลีกเลี่ยงท่านอนหงายหลังรับประทานอาหาร เลิกสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ และหากจำเป็น ให้ลดน้ำหนัก
- ยาที่สามารถลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ทำให้หลอดอาหารมีเวลาเพียงพอในการรักษา
- การผ่าตัดในระหว่างที่พยายามสร้างความคงอยู่ของกล้ามเนื้อหูรูด gastroesophageal ขึ้นใหม่ โดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
- ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อคืนค่า patency ปกติของหลอดอาหารในกรณีที่มีการตีบผิดปกติ (แคบลง)
EOSYOPHILIC EXOPHAGITUS
- การยกเว้นอาหาร (อาหารบางประเภทไม่รวมอยู่ในการหมุนเวียนและสังเกตแนวโน้มของอาการ หากสิ่งเหล่านี้หายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อมีการแนะนำอาหารที่ยกเว้นไว้อีกครั้ง หมายความว่าหลอดอาหารอักเสบจากหลอดอาหารอักเสบมีความเชื่อมโยงกับการบริโภคอาหารประเภทนั้นที่คุณเป็น แพ้อย่างเห็นได้ชัด)
- ยาสเตียรอยด์ในช่องปากและ/หรือสูดดมเพื่อลดทอนกระบวนการอักเสบที่เชื่อมโยงกับปฏิกิริยาการแพ้จึงให้เวลาในการรักษาของหลอดอาหาร อย่างไรก็ตาม การใช้คอร์ติโซนเรื้อรังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น การขาดแร่ธาตุของกระดูก การเจริญเติบโตช้าในเด็ก , สิว, โรคเบาหวานและความผิดปกติทางอารมณ์.
สิ่งมีชีวิตนอกระบบ IATROGENIC
- ยุติการรักษาและหันไปใช้ยาอื่นที่ความเสี่ยงต่อหลอดอาหารอักเสบลดลง ใช้ยาตัวเดียวกัน แต่มีสูตรต่างกัน ดังนั้นของเหลวมากกว่าของแข็ง กลืนยาพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้วและรออย่างน้อยครึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน
หลอดอาหารติดเชื้อ
- การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาประเภทอื่นๆ ที่สามารถกำจัดเชื้อโรคที่เป็นต้นเหตุของหลอดอาหารอักเสบได้
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "หลอดอาหารอักเสบ: การวินิจฉัยและการรักษา"
- หลอดอาหารอักเสบ
- ยารักษาโรคกระเพาะ
- หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์
- ยารักษาหลอดอาหารของบาร์เร็ต
- อาหารสำหรับหลอดอาหารอักเสบ
