ก้อนเต้านม

ลักษณะทั่วไป

ก้อนเต้านมเป็นรอยโรคของเนื้อเยื่อเต้านม ซึ่งการเริ่มมีอาการอาจขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการ ผู้ป่วยสามารถรับรู้ถึงการปรากฏตัวของพวกเขาโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายด้วยตนเอง หรือตรวจพบโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจตามปกติ (การตรวจเต้านม อัลตราซาวนด์เต้านม และแมมโมแกรม)

การจัดการก้อนเต้านมขึ้นอยู่กับสาเหตุและลักษณะทางเนื้อเยื่อ

สาเหตุที่เป็นไปได้

การปรากฏตัวของก้อนเนื้อเต้านมสามารถรับรู้ได้จากหลายสาเหตุ: บ่อยครั้ง มันคือไฟโบรอะดีโนมา การอักเสบของชนิดต่างๆ หรือการเปลี่ยนแปลงของไฟโบรซิสติกที่ไม่ร้ายแรง แม้ว่าจะกลัวมาก แต่โอกาสที่ก้อนเนื้อจะกลายเป็นมะเร็งเต้านมก็ต่ำมาก

รอยโรคที่เป็นก้อนกลมๆ บางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งได้เล็กน้อย

โรคเต้านมอักเสบจากเนื้องอกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของก้อนเต้านม เป็นโรค dysplasia ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (เช่น พัฒนาการที่ผิดปกติ) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิง โดยเฉพาะอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี เมื่อคลำ ก้อนเหล่านี้จะกลมและมักปรากฏเป็นกลุ่มก้อนในเต้านมทั้งสองข้างหรือเป็นกลุ่มที่เคลื่อนที่ได้ชัดเจนโดยไม่มีอาการหดตัวของผิวหนัง ในโรคเต้านมอักเสบชนิดไฟโบรซิสติก แผลเป็นก้อนกลมจะมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดในช่วงก่อนมีประจำเดือนมา ความรู้สึกของอาการบวมและตึงในเต้านมมักจะหายไป เมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน

การดัดแปลงไฟโบรซิสติกอื่นๆ ที่ไม่มีความสำคัญต่อเนื้องอกรวมถึงการเกิดเนื้องอก (ก้อนเนื้อที่มีความคงตัวแข็งและขนาดที่แปรผัน) และซีสต์ (การก่อตัวกลมเดี่ยวหรือหลายอันที่มีปริมาณของเหลว) ก้อนอื่นๆ อาจเกิดจาก ductal ectasia และ hyperplasia เล็กน้อย

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาเป็นก้อนเนื้อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โดยทั่วไปจะไม่เจ็บปวดและเคลื่อนที่ได้ (แผลเหล่านี้สามารถเคลื่อนเข้าไปใต้ผิวหนังได้ด้วยปลายนิ้ว) คล้ายกับลูกบอลขนาดเล็ก ขอบแหลม มีเส้นรอบวงและถดถอย โดยปกติ รอยโรคเหล่านี้จะพัฒนาในหญิงสาว (มักเป็นวัยรุ่น) และลักษณะเฉพาะที่เคลื่อนในเต้านมช่วยแยกความแตกต่างจากก้อนอื่นๆ ของเต้านม เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาธรรมดาไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม ในขณะที่รอยโรคที่ซับซ้อนอาจเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อย

การติดเชื้อที่เต้านม (โรคเต้านมอักเสบ) ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แดงและบวม ฝีที่เกิดจากกระบวนการนี้สามารถสร้างมวลที่สัมผัสได้ โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคที่ค่อนข้างหายากและพบได้บ่อยในวัยแรกรุ่น (เช่น ในช่วงหลังคลอด) หรือหลังการบาดเจ็บที่แทรกซึม นอกจากนี้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเต้านม อย่างไรก็ตาม หาก "การติดเชื้อเกิดขึ้นในสถานการณ์อื่น" จะต้องตัดต้นกำเนิดเนื้องอกออกทันที

ฝีที่เต้านมมีลักษณะเป็นก้อนที่เจ็บปวดซึ่งมักจะค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเป็นสีแดง อบอุ่น และมีลักษณะเป็น “เปลือกส้ม” บางครั้งอาจมีไข้ร่วมกับอาการหนาวสั่นและไม่สบายตัวทั่วไป "ฝีในเต้านมคือ บ่อยขึ้นในช่วงให้นมบุตรและแสดงถึงภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบ

ในระยะหลังคลอด อาจพบกาแลคโตเซลซึ่งเป็นซีสต์ทรงกลม เคลื่อนที่ได้ และบรรจุน้ำนม ซีสต์เหล่านี้มักจะอยู่ได้นานถึง 6-10 เดือนหลังจากหยุดให้นมบุตรและไม่ค่อยติดเชื้อ

นอกจากสาเหตุเหล่านี้แล้ว ก้อนเต้านมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของเนื้องอกประเภทต่างๆ มะเร็งเต้านมมีก้อนเนื้อที่แข็งและไม่ชัดเจนซึ่งเกาะติดกับผิวหนังหรือเนื้อเยื่อรอบข้าง ในบริบทนี้ การเบี่ยงเบน การหดกลับ หรือการทำให้แบนของโปรไฟล์เต้านมหรือหัวนมอาจเห็นได้ชัดเจนเช่นกัน โดยมีหรือไม่มีเลือดหรือสารคัดหลั่งในซีรัม อาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม ได้แก่ รอยแดงและ "เปลือกส้ม" ที่ปรากฏของผิวหนังที่วางอยู่ด้านบน ความกดเจ็บของเต้านม และต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้บวม (lymphadenopathy)

สัญญาณและอาการ

ก้อนเต้านมสามารถจำแนกได้เป็นแผลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเนื้องอกร้าย การก่อตัวเหล่านี้สามารถพบได้จากการคลำหรือการตรวจเต้านมด้วยตนเอง และในบางกรณีอาจมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
ก้อนเต้านมปรากฏเป็นถั่วลิสงชนิดหนึ่งซึ่งมีความสม่ำเสมอแตกต่างจากส่วนอื่น ๆ ของเต้านมไม่ว่าจะอยู่กับที่หรือเคลื่อนที่ได้
การปรากฏตัวของพวกเขาอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น:

การรั่วไหลของของเหลว (เซรั่มหรือเลือด) จากหัวนม

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (เช่น ผื่นแดงและน้ำเหลืองที่มีลักษณะ "เปลือกส้ม");

ความรู้สึกตึงเครียด

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือขนาดของหน้าอก

การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากรอยขีดข่วน การอักเสบหรืออื่น ๆ ที่จะได้รับการตรวจสอบอีกครั้งด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์