ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ hypercholesterolemia ในครอบครัวที่เป็น homozygous: ในกรณีนี้คอเลสเตอรอลที่สะสมอยู่ในผิวหนังเส้นเอ็นและรอบกระจกตาตลอดจนแผ่นไขมันจะถูกบันทึกไว้ตั้งแต่วัยเด็ก
ในขั้นสูง หากไม่ได้รับการจัดการคอเลสเตอรอลสูงอย่างเหมาะสม ก็อาจแสดงอาการเจ็บหน้าอกและแน่นหรือตึงอย่างรุนแรง ตะคริวขณะเดิน จิตสับสน และปวดศีรษะ อันที่จริงภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักประการหนึ่งในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ให้แม่นยำกว่านั้น จำเป็นต้องกลัวว่าการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลที่ขนส่งโดยไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำหรือ LDL หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" นั้นเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง ส่วนเกินนี้มีแนวโน้มที่จะสะสมบนผนังของหลอดเลือดทำให้เกิดความหนาและโล่ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้องและอาจนำไปสู่ภาวะขาดเลือดในหลอดเลือด ตรงกันข้าม HDL คอเลสเตอรอล ("คอเลสเตอรอลที่ดี" ที่มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง) ช่วยลดความเสี่ยงนี้ อนุภาค HDL ช่วยทำความสะอาดร่างกายของคอเลสเตอรอลซึ่งส่งไปยังตับเพื่อกำจัด
ซึ่งแบ่งเซลล์ออกและมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ น้ำดี และวิตามินดี อย่างไรก็ตาม เมื่อมีมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้
