ไม่สามารถตกไข่หรือทำเป็นประจำ
ภาวะมีบุตรยากของสตรีอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการตกไข่ตามปกติ เป็นปัญหาที่ค่อนข้างแพร่หลาย โดยรับผิดชอบประมาณ 30% ของกรณีภาวะมีบุตรยากที่บันทึกไว้ในแต่ละปีในประชากรหญิง ความผิดปกตินี้ตระหนักถึงความผิดปกติของฮอร์โมนหลายชนิดซึ่งสามารถรบกวนความสม่ำเสมอตามธรรมชาติของรอบประจำเดือน ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงในการหลั่งของต่อมใต้สมองของ gonadotropins เป็นไปได้ กับความล้มเหลวในการตกไข่ (anovulation) หากรูขุมขนไม่ได้ถูกทำให้เจริญเติบโตเต็มที่ - จนกว่าเซลล์ไข่จะปล่อย - จะไม่สามารถพบกับตัวอสุจิหลังได้ด้วยตัวอสุจิและความคิดที่ตามมา
เนื่องจากการตกไข่เป็นผลมาจากกระบวนการควบคุมฮอร์โมนที่ดี การตกไข่จึงเรียกว่าเป็นหมันของฮอร์โมน สาเหตุของความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อนี้สามารถมีได้มากมาย มากเสียจนในบางกรณี สิ่งเหล่านี้เป็นผลที่ "ง่าย" ของความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายที่รุนแรง นักกีฬาบางคน เช่น มีอาการขาดประจำเดือน (ขาดประจำเดือนอย่างน้อย 3 เดือนติดต่อกัน) เนื่องจากการเล่นกีฬามากเกินไป โชคดีที่มันเป็นเพียง "การหยุดชะงักชั่วคราวของการตกไข่" ซึ่งไม่ควรถือเป็นสาเหตุถาวรของภาวะมีบุตรยาก
ความผิดปกติทางจิต เช่น อาการเบื่ออาหารหรือบูลิเมีย การผลิตฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป (การเปลี่ยนแปลงของต่อมหมวกไต รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ) หรือต่อมไทรอยด์ ภาวะ hypothalamic หรือความผิดปกติของต่อมใต้สมอง เช่น ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูงบางรูปแบบ อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรีโดยพิจารณาจากฮอร์โมน สาเหตุเหล่านี้จะต้องเพิ่มสาเหตุที่ทำให้เกิด iatrogenic ซึ่งภาวะปลอดเชื้อ - โดยทั่วไปชั่วคราว - เป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิด เช่น อะนาโบลิกสเตียรอยด์ โปรเจสโตเจน ดานาซอล คอร์ติโซน และอนุพันธ์ของยาดังกล่าว
ความเครียดยังส่งผลเสียต่อแกนต่อมใต้สมอง-ต่อมใต้สมอง-ต่อมใต้สมองซึ่งทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและรอบการตกไข่เช่นเดียวกันกับการรับประทานอาหารที่มีข้อจำกัดมากเกินไปหรือไขมันในร่างกายลดลงมากเกินไปซึ่งมักทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือน
ในหลายกรณีเหล่านี้ การไม่สามารถตกไข่หรือตกไข่ได้อย่างสม่ำเสมอสามารถแก้ไขได้โดยการรักษาที่เพียงพอ น่าเสียดายที่ยังมีสถานการณ์ที่ปัญหาไม่สามารถแก้ไขได้ เรากำลังพูดถึงตัวอย่างเช่นของผู้หญิงเหล่านั้นซึ่ง follicular patrimony ดังนั้นจำนวนของสารตั้งต้นของเซลล์ไข่จึงหมดลงก่อนเวลาอันควรเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นก่อนวัยอันควร (ก่อนอายุ 40 ปี) หรือการฉายรังสีและเคมีบำบัดภายหลัง การผ่าตัด. เมื่อผู้หญิงไม่สามารถสร้างไข่ได้ วิธีเดียวคือต้องให้ปุ๋ยกับผู้หญิงอีกคนหนึ่งที่บริจาค (โดยไม่ระบุชื่อ) กับอสุจิของคู่ครอง หากการผ่าตัดนี้เข้ากันได้กับสุขภาพของคู่ที่ปลอดเชื้อ ตัวอ่อนจะถูกย้ายไปยังมดลูกของเธอเพื่อพัฒนาการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
ในบางครั้ง ภาวะมีบุตรยากมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะเพศ เช่น เมื่อมี "ภาวะหลอดเลือดในมดลูกหรือรังไข่ผิดปกติ (agnesia = ความล้มเหลวในการพัฒนา) ทวิภาคี ในกรณีอื่นภาวะมีบุตรยากจะกลายเป็นการแสดงออกของ" ความไม่เพียงพอของ corpus luteum (ขนาดเล็ก โครงสร้างที่ก่อตัวในรังไข่โดยการเปลี่ยนแปลงของรูขุมขนหลังจากการปลดปล่อยเซลล์ไข่) corpus luteum มีวัตถุประสงค์หลักในการหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการทำรัง กล่าวคือ การแทรกซึมของไข่ที่ปฏิสนธิอย่างสมบูรณ์และก้าวหน้า เข้าไปในเยื่อเมือกที่ปกคลุมโพรงมดลูกภายใน (เรียกว่า endometrium) ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น "การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอจะทำให้ไข่ตาย" ก่อนที่ไข่จะโตเต็มที่หรือของตัวอ่อนก่อนการฝัง
สุดท้ายนี้ เราไม่ควรลืมว่าจำนวนไข่ที่เราเห็นลดลงเรื่อยๆ เมื่อเราเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยนี้ การเริ่มมีประจำเดือนไม่ได้สะท้อนถึงการปล่อยไข่ออกจากรังไข่เสมอไป
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ภาวะมีบุตรยากหญิง" ความผิดปกติของการตกไข่ "
- สาเหตุของภาวะมีบุตรยากชาย
- ความเป็นหมัน
- ภาวะมีบุตรยากชาย: oligospermia และ azoospermia
- ภาวะมีบุตรยากของสตรี บทบาทของอายุและปัจจัยทางกล
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก
- การปฏิสนธินอกร่างกาย
- การถ่ายโอนเซลล์สืบพันธุ์ภายในท่อ
- ภาวะมีบุตรยาก: รักษาอะไร?