โดยคุณหมอ Francesco Casillo
บันทึกของผู้เขียน ผู้เขียนไม่ได้ส่งเสริมการใช้สารเติมแต่งใดๆ (ยิ่งกว่านั้น ต้องห้ามโดยกฎหมายกีฬาของอิตาลี) ในแง่นี้ ส่วนที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอะนาโบลิกสเตียรอยด์เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้นที่มีลักษณะทางวิทยาศาสตร์ ( ได้รับการยืนยันอย่างเพียงพอโดยการอ้างอิงบรรณานุกรม)
การใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะมาพร้อมกับผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ (ผมร่วง นรีโคมาสเตีย สิว ฯลฯ) เนื่องจากขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อสเตียรอยด์ของผู้ชาย และอื่นๆ บางอย่าง (ข้อเสนอแนะ ผลลบยาวต่อต่อมใต้สมองและยาวเป็นพิเศษในไฮโปทาลามัสและการฝ่อของลูกอัณฑะ)
ความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศชายและมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นที่ยอมรับตามข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์และแทรกซึมและหลอมรวมความรู้ที่ "กำหนด" ขึ้นในเรื่องนี้ในด้านการแพทย์และในแวดวงวิทยาศาสตร์ ทั้งนี้ สาเหตุหลักมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์มักจะครอบคลุมถึงลักษณะนิสัย ของ "อำนาจทุกอย่าง" เพื่อไม่ให้ตีพิมพ์ตามข้อเท็จจริงที่ไม่จริง ระบบของ เพียร์ทบทวน (peer review) ที่ใช้โดยวารสารวิทยาศาสตร์ชั้นนำ ตามหลักเกณฑ์นี้ บทความหรือสิ่งพิมพ์ที่มีคุณค่าทางวิทยาศาสตร์จึงจะต้องผ่านการวิเคราะห์ความเหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขานั้นๆ ดังนั้น สมมติฐานที่เชื่อมโยงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและมะเร็งต่อมลูกหมาก สู่สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์
สิ่งพิมพ์ที่ความรู้นี้เกิดขึ้นเป็นหลักคืองานของฮักกินส์และฮอดเจส "การศึกษามะเร็งต่อมลูกหมาก I: ผลของการตัดตอน การฉีดฮอร์โมนเอสโตรเจนและแอนโดรเจนต่อฟอสฟาเตสในซีรัมในมะเร็งระยะลุกลามของต่อมลูกหมาก"เผยแพร่ในปี พ.ศ. 2484 และ ทบทวน โดย ฮักกินส์ ค.ศ. 1967
ใน ทบทวน ในปี พ.ศ. 2510 ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างโจ่งแจ้งได้รับการบำบัดรักษาสามประเภทที่แตกต่างกัน: การตัดอัณฑะ การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน (มุ่งเป้าไปที่การกระตุ้น ข้อเสนอแนะ hypotolamic-pituitary-gonadal axis) และการบริหารฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผลของการศึกษา (ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นสิ่งพิมพ์และด้วยเหตุนี้ "สมมติฐานทางวิทยาศาสตร์" ที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังคงยอมรับในปัจจุบัน) สรุปได้ว่าการปราบปรามฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดการถดถอยในมะเร็งที่ ต่อมลูกหมากซึ่งในทางกลับกันการบริหารฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากภายนอกเป็นตัวกำหนดวิวัฒนาการของมัน
ในการศึกษาปี 1941 มีการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโพรพิโอเนตและเป็นผลให้ระดับกรดฟอสฟาเตสเพิ่มขึ้น กรดฟอสฟาเตสเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยต่อมลูกหมาก กรดฟอสฟาเตสในระดับสูงสุดมีอยู่ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจาย ดังนั้นความจริงที่ว่าความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นสูงขึ้นตามระดับที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงคือสิ่งเร้าที่สนับสนุนระดับที่เพิ่มขึ้น - ในกรณีนี้คือฮอร์โมนเพศชาย
เป็นความจริงที่เมื่อการศึกษาได้รับการตีพิมพ์แล้ว มันคือ "พระกิตติคุณ" แต่ ... จนกว่าจะได้รับการพิสูจน์ว่าตรงกันข้าม! ด้วยการถือกำเนิดของยา ต่อต้านริ้วรอย และความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (อีกครั้งในระดับทางการแพทย์และการรักษา) เสียงที่น่าเชื่อถือได้นำมาซึ่งหลักฐานที่ชัดเจนซึ่งตรงกันข้ามกับความเชื่อที่มีมาช้านานที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและมะเร็งต่อมลูกหมาก ทบทวน โดยศัลยแพทย์ Abraham Morgentaler (ศาสตราจารย์ Harvard School) ตีพิมพ์ใน ""ระบบทางเดินปัสสาวะยุโรป" และมีชื่อว่า "ฮอร์โมนเพศชายและมะเร็งต่อมลูกหมาก: มุมมองทางประวัติศาสตร์ในตำนานสมัยใหม่" .
หลังจากการทบทวนการศึกษาของฮักกินส์และฮอดเจส ดร. Morgentaler ชี้ให้เห็นว่าการอ้างว่าการปราบปรามการผลิตฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดการถดถอยของมะเร็งต่อมลูกหมากขาดหลักฐานที่เป็นรูปธรรมที่ระบุว่าฮอร์โมนเพศชายเป็นบทบาทของสารก่อมะเร็ง ทำให้ทั้งคู่ "มะเร็งต่อมลูกหมากฮอร์โมนเพศชาย" เป็นคู่ อันที่จริงในการศึกษาปี 1941 มีเพียง 3 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเท่านั้นที่ได้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน โพรพิโอเนต (เพื่อดูผลกระทบต่อมะเร็งที่มีอยู่ก่อน) มีผู้เข้าร่วมการศึกษา 3 คน และหนึ่งในสองคนนั้นได้รับการตอนแล้ว ส่วนเกิน ฮอร์โมนในระดับสรีรวิทยา-ภายนอก (สถานการณ์ที่ทำให้เขากลายเป็นเรื่องที่ไม่เหมาะสมสำหรับการศึกษา)
ไม่มีการศึกษาของ การถ่ายภาพ หรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อคัดค้านการเติบโตของเนื้องอกเพื่อตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน มีการสังเกตระดับกรดฟอสฟาเตสเท่านั้น (เพิ่มขึ้นในวันที่ 18 ของการรักษา แต่มีความผันผวนทั้งก่อนและหลังการรักษา) ระดับสูงสุดพบได้ 3 สัปดาห์หลังจากการหยุดชะงักของการรักษาด้วยฮอร์โมน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดอาจต่ำลงด้วยเหตุผลสองประการคือ ครึ่งชีวิตสั้นของเอสเทอร์ที่ใช้ (โพรพิโอเนต) การปราบปรามของ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนภายนอกที่เกิดจากการบำบัดด้วยฮอร์โมน
น่าแปลกใจที่คำกล่าวอ้างนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนกับมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้รับความเชื่อถืออย่างสูงในแวดวงวิทยาศาสตร์และยังคงมีอยู่ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ท่ามกลางหลักฐานที่อ่อนแอดังกล่าวซึ่งสนับสนุนเรื่องนี้ บนพื้นฐานนี้ ถ้า การศึกษาที่เป็นปัญหาได้รับการตีพิมพ์ในสมัยของเรา ไม่น่าจะเกิน มาตรฐาน จาก เพียร์รีวิว สำหรับการตีพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์
เอกสารข้อเท็จจริงแสดงผลที่ขัดแย้งกันโดยสิ้นเชิงในการตีพิมพ์ของฮักกินส์และฮอดจ์ส นี่คือบางส่วนของพวกเขา:
- ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะสูงสุดในวัยรุ่นตอนปลายและเมื่ออายุประมาณ 20 ปี ในขณะที่มะเร็งต่อมลูกหมากมักเกิดในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี และไม่ค่อยพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี
- โอกาสในการพบมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เมื่อเราอายุมากขึ้น และระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงในระหว่างกระบวนการ อายุมากขึ้น ;
- อุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นในช่วง 36 ปีที่ผ่านมาและสิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศชายในซีรัม - ผู้ชายที่มีค่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำจะมีเนื้องอกที่แย่ที่สุดและมีความสามารถในการรักษาที่ไม่ดี
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้บันทึกการเพิ่มขึ้นของการวิวัฒนาการของมะเร็งในผู้ชายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งต่อมลูกหมากในระดับสูงก่อนวัยอันควร
- การศึกษา e ทบทวน พวกเขายังไม่สามารถพิสูจน์ได้อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอว่าฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก อันที่จริงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและแอนโดรเจนต่อมหมวกไตที่เพิ่มขึ้นนั้นสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มีรายงานเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ถูกเปลี่ยนเพศชายที่ได้รับการผ่าตัด (ตอน) เพื่อกลายเป็นผู้หญิง โดยยังคงรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อไป หลังผ่าตัด 6 ปีหรือมากกว่านั้น
- ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในต่อมลูกหมากไม่ตรงกับระดับเลือด เมื่อระดับเลือดต่ำ ต่อมลูกหมากจะยังคงสูง แต่เมื่อค่าซีรั่มเพิ่มขึ้นระดับต่อมลูกหมากก็ไม่เพิ่มขึ้นเท่าเดิม
- ฮอร์โมนเพศชายสามารถป้องกันหรือชะลอการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากได้
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ความเสี่ยงของฮอร์โมนเพศชายและมะเร็งต่อมลูกหมากสูง"
- อาหารที่มีโปรตีนสูงและความเสียหายของไต
- อาหารที่มีโปรตีนสูงและการสูญเสียแร่ธาตุกระดูก
- Transaminases สูงในกีฬาและสุขภาพตับ
- ฮอร์โมนเพศชายและปัญหาสุขภาพ
