โรคทางระบบประสาท

ลักษณะทั่วไป

โรคทางระบบประสาทเป็นชุดของโรคที่มีลักษณะเป็น "การสูญเสียเซลล์ประสาทในบางพื้นที่ของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับและก้าวหน้าได้

โรคที่เป็นของกลุ่มโรคทางระบบประสาทนั้นแตกต่างกันและสำหรับหลายคนสาเหตุของการเริ่มมีอาการยังไม่ชัดเจน
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เป็นที่เชื่อกันว่าในการพัฒนาโรคทางระบบประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการซึ่งเห็นพ้องต้องกันในการก่อให้เกิดพยาธิวิทยา ท่ามกลางปัจจัยเหล่านี้ ปัจจัยที่มาจากกรรมพันธุ์และกรรมพันธุ์ และธรรมชาติของสิ่งแวดล้อมมีความโดดเด่นอย่างแน่นอน
โรคทางระบบประสาทสามารถแสดงออกได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการสูญเสียเซลล์ประสาทและขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบ
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป โรคเหล่านี้มีสามจุดที่เหมือนกัน:

• การโจมตีที่ละเอียดอ่อนและร้ายกาจเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การเริ่มมีอาการของโรคจะไม่แสดงอาการและอาการจะปรากฏขึ้นในภายหลังเมื่อความเสียหายของเส้นประสาทค่อนข้างกว้างขวาง
• ความก้าวหน้าที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เนื่องจากโชคไม่ดีที่ยังไม่มีการรักษาที่สามารถหยุดโรคทางระบบประสาทได้อย่างแน่นอน
• การรักษาตามอาการล้วนๆ

ในบรรดาโรคทางระบบประสาทที่รู้จักกันดีที่สุด เราจำได้ว่า:

• โรคพาร์กินสัน;
• โรคอัลไซเมอร์;
• เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic;
• ท่าเต้นของฮันติงตัน;
• ภาวะสมองเสื่อม

ลักษณะสำคัญของโรคดังกล่าวจะแสดงให้เห็นโดยย่อด้านล่าง

โรคพาร์กินสัน

โรคพาร์กินสันเป็นโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาทที่รู้จักกันดีที่สุดชนิดหนึ่ง
พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทที่อยู่ใน substantia nigra (substantia nigra) ของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสื่อมนี้เป็นตัวกำหนดความบกพร่องของความสามารถในการเคลื่อนไหว ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• พักสั่น
• แบรดีคินีเซีย;
• การเปลี่ยนแปลงการทรงตัว
• กล้ามเนื้อตึง.

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสันมีการขาดสารสื่อประสาทโดปามีน ด้วยเหตุนี้ ในบรรดาสารออกฤทธิ์ที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคทางระบบประสาทนี้ ได้แก่:

• สารตั้งต้นของโดปามีน เช่น เลโวโดปา
• ตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนเช่น pramipexole;
• สารยับยั้ง monoamine oxidase เช่น selegiline;
• สารยับยั้ง Catechol-O-methyl transferase เช่น entacapone และ tolcapone

โรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์เป็นอีกหนึ่งโรคทางระบบประสาทที่รู้จักกันดีที่สุด
มีลักษณะเฉพาะโดยการสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติ เช่น β-amyloid ซึ่งสร้างเนื้อเยื่อในสมอง และโปรตีน tau ซึ่งเป็นสาเหตุของการรวมกลุ่มของเส้นใยประสาท
การสูญเสียเซลล์ประสาทที่บ่งบอกถึงโรคอัลไซเมอร์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างร้ายแรงในการทำงานของการรับรู้ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ส่งผลต่อความจำระยะสั้นของผู้ป่วย ความสามารถในการเรียนรู้ และทรงกลมทางอารมณ์
ยาหลักที่ใช้รักษาโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่

• สารยับยั้ง Acetylcholinesterase เช่น donepezil และ rivastigmine;
• Memantine (ตัวรับกลูตาเมตที่ไม่แข่งขันกัน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่คิดว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทที่บ่งบอกถึงโรคอัลไซเมอร์);
• วิตามินที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ (เช่น วิตามินอี) ซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เกิดขึ้นที่ระดับเซลล์ประสาทในผู้ป่วยอัลไซเมอร์

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (เรียกอีกอย่างว่าตัวย่อ "ALS") เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทสั่งการของระบบประสาทส่วนกลาง
เซลล์ประสาทเหล่านี้ควบคุมกล้ามเนื้อ ดังนั้น ความเสียหายของมันสามารถประนีประนอมกับการเคลื่อนไหวทั้งหมด (รวมถึงการหายใจ) อย่างรุนแรง ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น: เดินลำบาก กลืนลำบาก พูดลำบาก หายใจลำบากและหายใจลำบาก ไปจนถึงการหายใจล้มเหลว
ปัจจุบัน สารออกฤทธิ์เพียงชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษา ALS คือ ไรลูโซล ยานี้ทำงานโดยลดการปลดปล่อยกลูตาเมตในสมองและไขสันหลัง อันที่จริง เชื่อกันว่าสารสื่อประสาทชนิดนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทสั่งการ ที่บ่งบอกถึงโรคทางระบบประสาทประเภทนี้

ท่าเต้นของฮันติงตัน

อาการชักของฮันติงตันเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่สืบทอดมา

โรคที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายทอดยีนกลายพันธุ์ที่เข้ารหัสโปรตีน Huntingtin (หรือ HTT) โปรตีนที่เข้ารหัสโดยยีนนี้จึงกลายพันธุ์และแม้ว่าจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอนที่เกิดขึ้นก็ตาม - ดูเหมือนว่าจะมีส่วนรับผิดชอบต่อความเสื่อมของเซลล์ประสาทของนิวเคลียสหางที่เป็นลักษณะของโรคนี้
ทักษะทางปัญญาและการเคลื่อนไหวบกพร่องอย่างมากในผู้ป่วยโรคฮันติงตัน ความบกพร่องนี้นำไปสู่อาการต่างๆ เช่น อารมณ์เปลี่ยนแปลง ความจำเสื่อม ซึมเศร้า เดินลำบาก การพูดและการกลืน
ในบรรดายาต่างๆ ที่ใช้ในการรักษาตามอาการของโรคนี้ เราจำได้ว่า: ยาต้านพาร์กินสัน ยารักษาโรคจิต และยาซึมเศร้า

ภาวะสมองเสื่อม

ภาวะสมองเสื่อมเป็นกลุ่มของโรคทางระบบประสาทตามแบบฉบับ - แต่ไม่เฉพาะเจาะจง - ในวัยชรา ในโรคประเภทนี้ผู้ป่วยได้รับความเสียหายจากเส้นประสาทซึ่งทำให้การทำงานของความรู้ความเข้าใจลดลง
ภาวะสมองเสื่อมมีหลายประเภท และโรคอัลไซเมอร์ก็เป็นหนึ่งในนั้น ในบรรดารูปแบบอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุด เราจำได้ว่า:

• ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า;
• ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy;
• ภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือด

อาการของภาวะสมองเสื่อมจะแตกต่างกันไปตามพื้นที่ของสมองที่เกิดความเสียหายของเส้นประสาทจึงขึ้นกับชนิดของภาวะสมองเสื่อมที่ส่งผลต่อผู้ป่วย ในทำนองเดียวกัน ประเภทของการรักษา (แต่อาการ) ก็จะขึ้นอยู่กับ รูปแบบของภาวะสมองเสื่อมที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน