เบนเตแลน ® เบตาเมทาโซน

BENTELAN ® ยาที่ใช้เบตาเมทาโซน

กลุ่มบำบัด: คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ไม่เกี่ยวข้อง

ตัวชี้วัด BENTELAN ® Betamethasone

BENTELAN ® ได้รับการระบุในการรักษาโรคทั้งหมดที่ต้องใช้การรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น โรคหอบหืด โรคภูมิแพ้ ผิวหนังอักเสบ โรคอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคกระดูกสันหลังยึดยึดเกาะ และโรคเนื้องอกที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

กลไกการออกฤทธิ์ BENTELAN ® Betamethasone

เบตาเมทาโซนที่มีอยู่ใน BENTELAN ® เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่สามารถรับประทานได้ผ่านทางเม็ดฟู่ที่ทำให้การบริหารง่ายขึ้นและได้เปรียบทางเภสัชจลนศาสตร์
อันที่จริง ระดับสูงสุดของเลือดสูงสุดของเบตาเมทาโซนจะสังเกตได้หลังจาก 2 ชั่วโมงจากการรับประทานเบนเตแลน® ทางปาก และค่อยๆ ลดลงใน 24 ชั่วโมงต่อจากนี้ เนื่องจากการเผาผลาญของตับ
เชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมา เช่น ทรานส์คอร์ติน เบตาเมทาโซนไปถึงเนื้อเยื่อและเซลล์เป้าหมาย แทรกซึมเยื่อหุ้มเซลล์และจับตัวรับนิวเคลียส ซึ่งทำหน้าที่ต่อ DNA โดยปรับการแสดงออกของยีนเพื่อสนับสนุนกิจกรรมต้านการอักเสบ
กิจกรรมนี้ซึ่งแสดงถึงคุณสมบัติการรักษาที่ใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ ดำเนินการโดยการสังเคราะห์โปรตีนที่เรียกว่าไลโปคอร์ติน ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการยับยั้งเอนไซม์ฟอสโฟลิเปส การก่อตัวของกรดอาราคิโดนิกและอนุพันธ์ของตัวกลางที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น prostaglandins, prostacyclines และ leukotrienes ซึ่งยับยั้งกระบวนการเรียกคืนและกระตุ้นในส่วนประกอบของเซลล์ที่มีการอักเสบและการดัดแปลงของเกล็ดเลือดและหลอดเลือดต่างๆ
แม้ว่าจะมาจากไฮโดรคอร์ติโซน แต่เบตาเมทาโซนยังมีกิจกรรมของแร่คอร์ติคอยด์ที่ต่ำมาก แม้ว่าจะมีกิจกรรมกลูคอร์ติคอยด์ที่ทำเครื่องหมายไว้โดยเฉพาะ ซึ่งแสดงออกด้วยการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดผ่านวิถีทางกลูโคเนเจนิก การสังเคราะห์ไกลโคเจนในตับ และการสร้างไลโปเจเนซิสในตับ โดยเฉพาะบริเวณส่วนบนของร่างกายเช่น ใบหน้า.
คุณสมบัตินี้และคุณสมบัติทางชีวภาพอื่นๆ จำกัดการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ต่อโรคร้ายแรง ซึ่งการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นั้นไม่เพียงพอต่อการหยุดกระบวนการปฏิกิริยา

การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. เบตาเมทาโซนในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

คลินิกยาสืบสวน. 2004; 24: 265-74.

ผลของการรักษาร่วมกันระหว่างเบตาเมทาโซน-ลอราทาดีนต่ออาการกำเริบรุนแรงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม

Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; สำหรับกลุ่มการศึกษา Claricort

ศึกษาแสดงประสิทธิภาพของเบตาเมทาโซน 1 มก./วัน ในระยะเวลาจำกัด (5 - 7 วัน) ในการลดอาการโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มีลักษณะคัดจมูก และไม่สบาย การรักษาได้ผลทั้งที่มีและไม่มีเลย เสริมยาต้านฮีสตามีน .

2. BETAMETASONE ในความผิดปกติทางระบบประสาท

เออ เจ นูรอล 2011 เม.ย. 18: 564-70

ประสิทธิภาพของเบตาเมทาโซนขนาดต่ำมากต่ออาการทางระบบประสาทใน ataxia-telangiectasia

Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.

การศึกษาของอิตาลีที่แสดงให้เห็นว่าเบตาเมทาโซนขนาดต่ำสามารถมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงอาการทางระบบประสาทในผู้ป่วยที่เป็นโรค ataxia-telangiectasia ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทที่ก้าวหน้าและไม่สามารถรักษาได้อย่างไร

3. การรักษาด้วยคอร์ติคอสเตอรอยด์และโรคกระดูกพรุน

เวียดเล็ก. 1990 1-15 ต.ค. 43 (19-20): 940-4

โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการรักษาด้วยสเตียรอยด์ในระยะยาวของผู้ป่วยโรคหอบหืดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.

ตัวอย่างการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคหอบหืดด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยที่รับการบำบัดได้อย่างไร ปัจจัยที่คาดการณ์ล่วงหน้า เช่น การสูบบุหรี่ เพศ อายุ และระยะเวลาของการรักษาดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรค

วิธีการใช้และปริมาณ

เบนเตแลน® เม็ดฟู่ 0.5 - 1 มก. ของเบตาเมทาโซน:
แพทย์ควรกำหนดขนาดยาหลังจาก "การประเมินสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและภาพทางคลินิกของเขา
โดยปกติในการบำบัดระยะสั้นและในระยะจู่โจมของการรักษาระยะยาว ปริมาณของเบตาเมทาโซนจะแตกต่างกันไประหว่าง 2 ถึง 3 มก. ต่อวัน ในขณะที่ในระยะบำรุงรักษา ปริมาณจะแตกต่างกันไประหว่าง 0.5 - 1 มก. ต่อวัน
สูตรในเม็ดฟู่ทำให้การใช้ยานี้ค่อนข้างสบาย

คำเตือน BENTELAN ® Betamethasone

ลักษณะทางชีววิทยาที่สำคัญของเบตาเมทาโซนทำให้ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยยามีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาข้อควรระวังที่จำเป็นก่อนที่จะใช้ยานี้ เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพึ่งพาบุคลากรทางการแพทย์ทั้งก่อนและระหว่างขั้นตอนการรักษาทั้งหมด
ผู้ป่วยโรคตับ การติดเชื้อแฝงที่รักษาไม่เพียงพอ และภาวะหัวใจล้มเหลวควรใช้ BENTELAN ® ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
นอกจากนี้ การขับระดับน้ำตาลในเลือดสูงและการขับแคลเซียมของเบตาเมทาโซนอาจทำให้ภาพทางคลินิกของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคกระดูกพรุนแย่ลง
อาการทางระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้น เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และวิตกกังวลที่อธิบายหลังจากรับประทานเบนเทแลน ® อาจทำให้การใช้เครื่องจักรและยานยนต์เป็นอันตราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในขณะนี้ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการใช้เบตาเมทาโซนในการตั้งครรภ์มีความขัดแย้ง เนื่องจากอาจมีการเปลี่ยนแปลงภาพของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคสารออกฤทธิ์นี้
ดังนั้น การให้ BENTELAN ® ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างช่วงให้นมบุตรควรทำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นจริง ๆ และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

ปฏิสัมพันธ์

เบตาเมทาโซนที่มีอยู่ใน BENTELAN ® สามารถปรับเปลี่ยนผลการรักษาและทางชีวภาพของสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันได้อย่างมาก เช่น การเพิ่มขึ้นของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกิดจากแอมโฟเทอริซิน บี ยาขับปัสสาวะ thiazide และฟูโรเซไมด์ ทำให้เกิดการต่อต้านแทนการรักษาของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก สารต้านโคลีนเอสเตอเรส NSAIDs และความคมชัด ตัวแทน
ในทางตรงกันข้าม คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และการรักษาของเบตาเมทาโซนสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการบริโภคเอสโตรเจน ยาบาร์บิทูเรต ฟีนิโทอิน อีเฟดรีน และไรแฟมพิซินร่วมกัน
ผลการเผาผลาญของคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจต้องเพิ่มปริมาณของยาลดน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน

ข้อห้าม BENTELAN ® Betamethasone

BENTELAN ® ถูกห้ามใช้ในการติดเชื้อทั่วร่างกายโดยไม่ได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอหรือในระหว่างขั้นตอนการสร้างภูมิคุ้มกันโรคชนิดต่างๆ
นอกจากนี้ Betamethasone ยังห้ามใช้ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์ ผิวหนังและเยื่อเมือกถลอกหลายชนิด

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง

แม้ว่าเบตาเมทาโซนจะมีการกำหนดโครงสร้างในลักษณะที่ลดผลกระทบของแร่คอร์ติคอยด์ การบำบัดระยะยาวด้วยฮอร์โมนนี้มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่หลากหลายและแพร่หลายที่:

• หัวใจและหลอดเลือดเมื่อเริ่มมีอาการบวมน้ำความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว
• ร่วมกับอาการปวดศีรษะ วิงเวียน วิตกกังวล อิ่มเอิบ นอนไม่หลับ บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง และกลุ่มอาการซึมเศร้า
• โรคผิวหนัง, ลักษณะของสิว, ผื่น, ลมพิษ, hypertrichosis, ผิวหนังอักเสบ ฯลฯ ;
• ต่อมไร้ท่อที่มีการปรากฏตัวของประจำเดือน, ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต, การรบกวนการเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงของแกนต่อมใต้สมองของมลรัฐ;
• ระบบทางเดินอาหาร คั่นด้วยการอาเจียน ท้องเสีย แผลในกระเพาะอาหาร ท้องผูก และปวดท้อง
• กล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่มีโรคข้อ, โรคกระดูกพรุน, ความเปราะบางของกระดูก, ปวดกล้ามเนื้อ, ขาดเลือดและเส้นเอ็นและความเสียหายของข้อต่อ;
• ตาด้วยลักษณะของต้อกระจกและความดันโลหิตสูงในตา;
• การเผาผลาญทางโภชนาการที่มีความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเผชิญกับความสมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบ

บันทึก

BENTELAN ® จำหน่ายภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
การใช้ BENTELAN ® ในการเล่นกีฬาโดยไม่จำเป็นต้องมีการรักษาถือเป็นการใช้สาร DOPING

ข้อมูลเกี่ยวกับ BENTELAN ® Betamethasone ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์