คำนิยาม
คำว่า fecaloma ที่ดึงมาจากภาษาทางการแพทย์ หมายถึง มวลของอุจจาระที่มีความแข็งและแห้ง ซึ่งการอพยพนั้นซับซ้อนและเจ็บปวด มักจะเป็นไปไม่ได้: fecaloma ที่สะสมอยู่ในไส้ตรงและส่วนบนของลำไส้ใหญ่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีความแม่นยำ การแทรกแซงทางการแพทย์ซึ่งประกอบด้วยการดำเนินการตามมาตรการการบดและการอพยพที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งมักจะไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับความช่วยเหลือ
สาเหตุ
ลำไส้ที่เฉื่อยมากเกินไปซึ่งส่งผลให้ลำไส้เคลื่อนไหวไม่เพียงพอจะเพิ่มเวลาที่อยู่อาศัยของมวลอุจจาระในทางเดินลำไส้ซึ่งจะทำให้เนื้อหาในลำไส้แห้งขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงจุดสร้างการกระทบกระเทือนในอุจจาระ เราจำได้ว่า: การใช้ยาเสพติดในทางที่ผิดเช่น opiates, anticholinergics และ antidiarrheals, อาหารที่ไม่สมดุลในแง่ของเส้นใย (ทั้งส่วนเกินและข้อบกพร่อง) และของเหลวที่ไม่ดี, ริดสีดวงทวาร, ทวารทวาร, เหงื่อออกมาก, อาเจียน
อาการ
ภาพแสดงอาการของการถ่ายอุจจาระมีรูปแบบดังนี้: ท้องผูกเรื้อรัง ปวดท้อง ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ปวดเอว อุจจาระแข็ง เบื่ออาหาร ปัสสาวะบ่อย หัวใจเต้นเร็ว อาเจียน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากอุจจาระร่วงบ่นว่ามีอาการท้องร่วงเป็นระยะ ๆ อาการที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของอุจจาระนั้นเกือบจะเทียบได้กับอาการที่วิเคราะห์ว่าลำไส้อุดตัน
ข้อมูลเกี่ยวกับ Fecaloma - ยาสำหรับการรักษา Fecaloma ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ Fecaloma - ยาสำหรับรักษา Fecaloma เสมอ
ยา
การรักษาการกดทับของอุจจาระประกอบด้วยการกำจัดสิ่งที่อยู่ในอุจจาระ นอกเหนือไปจากการใช้มาตรการง่ายๆ เพื่อป้องกันอาการดังกล่าวในภายหลัง โดยปกติ การบำบัดด้วยการปลดปล่อยลำไส้จะเริ่มต้นด้วยสวนหรือยาเหน็บที่ใช้กลีเซอรีนหรือน้ำมันแร่ ซึ่งมีประโยชน์ในการทำให้อุจจาระนิ่ม อย่างไรก็ตาม แนวทางปฏิบัตินี้ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการท้องผูกเล็กน้อย ไม่ได้ช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการด้วยการใช้หนึ่งหรือสองครั้งเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการกดทับของอุจจาระสะสมเป็นเวลานาน
ขั้นตอนต่อไปซึ่งทำให้ผู้ป่วยอับอายและท้อแท้มากคือการบดขยี้เนื้อหาอุจจาระด้วยตนเอง (ดิจิทัล) ซึ่งดำเนินการโดยพยาบาลเฉพาะทางอย่างประณีต ในผู้ป่วยบางราย ขั้นตอนนี้ยังเป็นข้อห้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเพิ่งได้รับการแทรกแซงทางทวารหนักและทางทวารหนัก นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการสั่นของอุจจาระแบบดิจิทัลในกรณีที่ตรวจพบหรือสันนิษฐานว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบ โรคหัวใจ หรือเลือดออกทางทวารหนัก
เพื่อทำความเข้าใจ… เหตุใดจึงไม่ระบุการบดแบบดิจิทัลสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจในกรณีที่มีการกระทบกระเทือนในอุจจาระ? ในระหว่างการซ้อมรบ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เยื่อบุทวารจะระคายเคืองจนถึงจุดที่จะกระตุ้นกิ่งศักดิ์สิทธิ์ของเส้นประสาทเวกัส ซึ่งจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
การผ่าตัดเอาอุจจาระออกเป็นความพยายามอย่างยิ่งยวด แม้ว่าเป็นไปได้: ผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคเมกาโคลอนหรือลำไส้อุดตัน ไม่สามารถอพยพออกจากอุจจาระได้ไม่ว่าจะด้วยการบดอุจจาระด้วยตนเอง หรือด้วยการใช้สวนกลีเซอรีน สถานการณ์ดังกล่าว การผ่าตัดเอาอุจจาระออกเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา
หลังการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและแบบใช้มือ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านอาหารและพฤติกรรมง่ายๆ เพื่อป้องกันไม่ให้อุจจาระอุดตันอีก
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดด้วย fecaloma และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
ยาที่มีฤทธิ์ทำให้ผิวนวลและหล่อลื่น: พาราฟินเหลวเป็นตัวเอกของหมวดนี้ การบริหารของมันถูกระบุเพื่อทำให้เนื้อหาอุจจาระอ่อนลงดังนั้นในการรักษาอาการท้องผูกและในการรักษาอุจจาระอัดแน่น การใช้สารออกฤทธิ์เหล่านี้มีการระบุโดยเฉพาะสำหรับเด็กและผู้สูงอายุที่พบว่าเป็นการยากที่จะปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่แม่นยำซึ่งกำหนดโดยแพทย์ในการป้องกัน / การปรากฏตัวของการอุดตันของอุจจาระ
- พาราฟินเหลว (เช่น Lacrilube, Paraf L BIN): ปริมาณที่ระบุคือ 10-30 มล. เมื่อจำเป็น
- น้ำมันถั่วลิสง: สูตรในรูปของ enemas หล่อลื่นและทำให้เนื้อหาในลำไส้นุ่มขึ้น (กะทัดรัด) ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้
- กลีเซอรีน (เช่น San Pellegrino กลีเซอรีนเหน็บ): ในรูปแบบของ enemas ใช้ยาทางทวารหนัก 5.6 กรัม; หรือใส่ยาเหน็บ 2-3 กรัมตามต้องการ
ห้ามใช้สารหล่อลื่นในทางที่ผิด: การใช้มากเกินไปอาจเปลี่ยนแปลงการดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมันและแร่ธาตุบางชนิด เช่น แคลเซียมและฟอสฟอรัส
ยาระบาย: โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอุจจาระอัดแน่นมักจะมีอาการท้องผูกเรื้อรัง ในเรื่องนี้ เป็นไปได้ที่จะใช้ยาระบายทางปากเป็นครั้งคราว เพื่อให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้สะดวก อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำว่าอย่าใช้ยาระบายในทางที่ผิด เนื่องจากอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญ อาการผิดปกติของลำไส้ และในทางที่ผิด ชอบการกระทบกระเทือนของอุจจาระ
- Lactulose (เช่น Duphalac, Epalfen, Normase): ยาทำหน้าที่ด้วยกลไกออสโมติก, กักของเหลวในลำไส้หรือปรับการกระจายภายในมวลอุจจาระ ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาดต่ำ (15 มล. ของสารละลาย 62-74%) วันละสองครั้ง ควรปรับขนาดยาตามความรุนแรงของอาการ การใช้ยาระบายออสโมติกในทางที่ผิดอาจทำให้ปวดท้องและท้องอืดได้
ต่อไปนี้คือข้อควรระวังบางประการที่ควรนำไปใช้เพื่อป้องกันการกระทบกระเทือนของอุจจาระและการปรากฏขึ้นอีกครั้งที่เป็นไปได้:
- ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้
- ดื่มน้ำเยอะๆ
- หลีกเลี่ยงการใส่เส้นใยมากเกินไป
- อย่ากินอาหารในปริมาณที่มากเกินไป (ชะลอการรับประทานอาหารในขนมชิ้นเล็ก ๆ จำนวนมาก)