MINIDIAB ® ยาที่ใช้ Glipizide
กลุ่มบำบัด: ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก - Sulfonylureas
ตัวชี้วัด MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® ใช้เป็นยาช่วยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่ออาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอที่จะรับประกันการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
กลไกการออกฤทธิ์ MINIDIAB ® - Glipizide
Glipizide ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ MINIDIAB ® เป็น sulphonylurea รุ่นที่สองที่มีประโยชน์ในการจัดการภาวะน้ำตาลในเลือดสูงของผู้ป่วยเบาหวาน
เมื่อรับประทานทางปากจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้ง่ายซึ่งรับประกันผลฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดที่ละเอียดอ่อนหลังจากรับประทานทางปากเพียงครึ่งชั่วโมงเท่านั้น
การรักษาเกิดจากความสามารถในการเข้าถึงเซลล์เบต้าของตับอ่อน จับกับช่องโพแทสเซียมที่ขึ้นกับ ATP โดยการยับยั้ง และอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนขั้วของเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมภายในเซลล์ ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการสร้างความมั่นใจในการหลอมรวมของถุงน้ำที่มีอินซูลิน กับเยื่อหุ้มเซลล์และผลที่ตามมาของฮอร์โมนนี้
การศึกษาหลายชิ้นดูเหมือนจะเห็นด้วยกับผลการป้องกันของ glipizide ซึ่งมีประโยชน์ในการลดความเสี่ยงของลิ่มเลือดอุดตัน ปกป้องความสมบูรณ์ของเซลล์บุผนังหลอดเลือด ซึ่งได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. GLIPIZIDE และองค์ประกอบของร่างกาย
การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน. 2549 มี.ค. 29: 510-4
ผลของ pioglitazone กับ glipizide ต่อการกระจายไขมันในร่างกาย ปริมาณน้ำในร่างกาย และการไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA
การรักษาด้วย glipizide ตรงกันข้ามกับสิ่งที่ได้รับการสังเกตจากยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากอื่น ๆ ไม่ได้ผลในเชิงบวกต่อองค์ประกอบของร่างกายทำให้เปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อไขมันเข้มข้นในบริเวณหน้าท้องแทบไม่เปลี่ยนแปลงโดยไม่รับประกันการปรับปรุงโดยเฉพาะในค่าของ ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก
2. กลิพิไซด์และเมตฟอร์มิน
ปฏิบัติการเบาหวาน Res Clin Pract. 2548 พฤษภาคม 68: 167-75
ผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของการเพิ่ม GITS glipizide 2.5 มก. ให้กับเมตฟอร์มินในผู้ป่วย T2DM
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการเพิ่ม glipizide 2.5 มก. ในเมตฟอร์มิน ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาเมตฟอร์มินเพียงอย่างเดียว สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาของยาได้อย่างมาก ทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีและลดความเข้มข้นของยาลงอย่างมีนัยสำคัญ ฮีโมโกลบินไกลโคซิเลต
3.glibizide: ความสำคัญของการให้ยาที่ถูกต้อง
แอคตา ไดอาเบทอล 2010 29 พ.ค.
ผลของการเพิ่มขนาดยาซัลโฟนิลยูเรียต่อเฮโมโกลบิน A1c ในผู้ป่วยทหารผ่านศึกที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
Hurren KM, Bartley EP, โอ "นีล เจแอล, โรนิส ดีแอล
การกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องเป็นหนึ่งในปัจจัยที่มีอิทธิพลมากที่สุดต่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของโปรโตคอลการรักษาโดยใช้สารลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก ลดเปอร์เซ็นต์ของ glycosylated hemoglobin ได้ถึง 1%
วิธีการใช้และปริมาณ
MINIDIAB ® Glipizide 5 มก. เม็ด:
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดวันละ ½ เม็ดก่อนอาหารมื้อหลัก
ตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ได้จากการให้ยาเริ่มแรกเป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์ของการรักษา ควรกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมไม่เกิน 4 เม็ดต่อวัน
อาจจำเป็นต้องปรับการรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติมในระหว่างการทำงานหรือในกรณีของการใช้ยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ ร่วมกัน
MINIDIAB ® - คำเตือน Glipizide
ควรใช้ MINIDIAB ® ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดร่วมกับวิถีชีวิตที่เพียงพอและการรับประทานอาหารที่สมดุล
ก่อนและระหว่างการรักษา ควรประเมินความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเป็นระยะ เพื่อสร้างและอาจปรับปริมาณยาในระหว่างการทำงาน เพื่อหลีกเลี่ยงการเริ่มต้นของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และเพื่อให้แน่ใจว่ามีการควบคุมการเผาผลาญที่ดี
การดูแลทางการแพทย์ยังมีความสำคัญขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตลดลง ซึ่งอาจเน้นถึงผลกระทบจากการลดน้ำตาลในเลือดบางส่วน
ควรจำไว้ว่าการใช้ MINIDIAB ® ในปริมาณที่ไม่เพียงพออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งคาดการณ์ได้จากสัญญาณเตือนบางอย่าง ทำให้การใช้เครื่องจักรและยานพาหนะในการขับขี่เป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Glipizide เช่นเดียวกับ sulfonylureas อื่น ๆ และยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากอื่น ๆ มีข้อห้ามทั้งในช่วงตั้งครรภ์และในระยะให้นมบุตร
ในช่วงเวลาเหล่านี้ ผู้คนมักเลือกใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดที่มีการศึกษามากขึ้นโดยมีผลการรักษาที่ได้มาตรฐาน เช่น อินซูลิน
ปฏิสัมพันธ์
อนุพันธ์ของ dicumarol และ dicumarol, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, phenylbutazone, chloramphenicol, cyclophosphamide, probenecid, phenirmidol และ salicylates อาจเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ MINIDIAB ® ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา
ในทางตรงกันข้าม อะดรีนาลีน คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาคุมกำเนิด และยาขับปัสสาวะ thiazide สามารถลดประสิทธิภาพการรักษาของ glipizide ได้ ทำให้ยาไม่สามารถควบคุมการเผาผลาญกลูโคสได้
ปฏิกิริยาที่มีผลร้ายแรงแม้กระทั่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการใช้ glipizide และแอลกอฮอล์หรือ warfarin พร้อมกัน
ข้อห้าม MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® ถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานประเภทแรก, จากความผิดปกติของตับและไตอย่างรุนแรง, จากอาการโคม่าในครรภ์และเบาหวาน, ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน, ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง และระหว่างตั้งครรภ์และ "เวลาให้อาหาร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดด้วยซัลโฟนิลยูเรียรุ่นที่สอง เช่น ไกลพิซิไซด์ที่มีอยู่ใน MINIDIAB ® ได้พิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยกว่าและทนต่อยาซัลโฟนิลยูเรียได้ดีกว่ามาก
อันที่จริง กรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงแม้ว่าในปัจจุบันจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังคงจำกัดเฉพาะผู้ป่วยที่อ่อนแอที่สุด เช่น ผู้สูงอายุ ผู้ติดสุรา ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตลดลง และผู้ป่วยที่ได้รับยาในปริมาณที่มากเกินไป
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร การเปลี่ยนแปลงของภาพทางโลหิตวิทยา ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน และการทำงานของตับลดลง พบได้เฉพาะในบางกรณีและจะฟื้นตัวทันทีเมื่อหยุดการรักษา
บันทึก
MINIDIAB ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาที่เข้มงวดเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ MINIDIAB ® - Glipizide ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
