NOVORAPID ® ยาที่ใช้อินซูลิน aspart
THERAPEUTIC GROUP: Insulin aspart for injectable use - อินซูลินและอะนาลอก
ตัวชี้วัด NOVORAPID ® - อินซูลิน aspart
NOVORAPID ® เป็นยาที่ใช้ในการควบคุมการเผาผลาญกลูโคสในผู้ป่วยเบาหวาน
กลไกการออกฤทธิ์ NOVORAPID ® - อินซูลิน aspart
NOVORAPID ® เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดที่มีอินซูลิน aspart จึงกำหนดไว้เนื่องจากมีการแทนที่กรดอะมิโน (Proline with Aspartate) ในส่วนที่เกี่ยวกับลำดับปกติของฮอร์โมนนี้
การเปลี่ยนแปลงของกรดอะมิโนเดี่ยวนี้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของฮอร์โมน ซึ่งโดยการลดแนวโน้มปกติในการสร้างเฮกซาเมอร์ จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหลังการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ทำให้เริ่มมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหลังจากผ่านไปประมาณ 10-20 นาที ซึ่งเป็นช่วงที่เหมาะสมที่สุดระหว่างช่วงแรก และสามชั่วโมงและคงอยู่ของผลกระทบประมาณ 4 ชั่วโมง
อย่างไรก็ตาม จากมุมมองของเภสัชพลศาสตร์ กลไกการออกฤทธิ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ทำให้อินซูลินสามารถโต้ตอบกับตัวรับเฉพาะที่แสดงออกโดยเซลล์ของเนื้อเยื่อที่ไวต่ออินซูลิน และเพิ่มการดูดซึมและการใช้กลูโคส ช่วยลดความเข้มข้นของเลือด
ผล anabolic ที่สำคัญของฮอร์โมนนี้ในด้านหนึ่ง (ตัวกระตุ้นการสังเคราะห์ไกลโคเจน การสังเคราะห์โปรตีน และการสังเคราะห์ไขมัน) และความสามารถในการออกฤทธิ์โดยการยับยั้งวิถีการเผาผลาญที่เป็นประโยชน์สำหรับการผลิตกลูโคส ทำให้อินซูลินเป็นฮอร์โมนลดน้ำตาลในเลือดได้ดีเยี่ยม
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. แอสพาร์ทอินซูลินและเบาหวานขณะตั้งครรภ์
สุขภาพสตรี (Lond Engl). 2551 มี.ค. 4: 119-24
สารเสริมอินซูลินในการตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน: ความทันสมัย.
มาติเซ่น ER
การศึกษาที่สำคัญที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ด้วยอินซูลิน aspart สามารถรับประกันการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังตื่นนอนได้ดี ลดความถี่ของการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และลดจำนวนการแท้งบุตรก่อนวัยอันควร
2. อินซูลินและอินซูลินที่คล้ายคลึงกัน
เบาหวาน. 2010 ส.ค. 53: 1743-53 Epub 2010 28 เม.ย.
อะนาลอกของอินซูลินกระตุ้นไอโซฟอร์มของตัวรับอินซูลินและการส่งสัญญาณหลังตัวรับต่างกัน
Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.
เป็นที่ทราบกันดีว่าอินซูลินแอนะล็อกแตกต่างจากอินซูลินของมนุษย์เนื่องจากจลนพลศาสตร์ของการกระทำที่แตกต่างกัน การศึกษาภาษาอิตาลีทั้งหมดนี้ยังแสดงให้เห็นว่าความแตกต่างเหล่านี้สามารถส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของโมเลกุลด้วยกลไกภายในเซลล์ที่กระตุ้นด้วยวิธีที่แตกต่างกันอย่างไร ขึ้นอยู่กับชนิดของอินซูลินที่ใช้ การศึกษาเหล่านี้สามารถอธิบายความแตกต่างที่สำคัญบางประการเกี่ยวกับประสิทธิภาพที่แตกต่างกันของอินซูลินแอนะล็อกได้
3. แอสพาร์ทอินซูลินและฤทธิ์ต้านการอักเสบ
คลินิกพื้นฐาน Pharmacol Toxicol 2554 23 เม.ย.
ผลของ Insulin Aspart และ Bedtime NPH Insulin ต่อการอักเสบภายหลังตอนกลางวันและการทำงานของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.
แม้ว่าอินซูลินแอสพาร์ทจะมีรูปแบบการกระทำที่รวดเร็วกว่าและรับประกันว่าระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับอินซูลินปกติ ผลกระทบต่อการปรับสัญญาณบ่งชี้การอักเสบและสุขภาพบุผนังหลอดเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เกือบจะเหมือนกัน
วิธีการใช้และปริมาณ
โนโวราพิด ® 100 IU / ml อินซูลิน: 5 ตลับ 3 มล. หรือปากกาเติม 3 มล.: ปริมาณอินซูลิน aspart ที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วยและภาพทางคลินิกอย่างเคร่งครัด
โดยทั่วไป ปริมาณที่มีประโยชน์ควรรวมอยู่ในช่วง 0.5 - 1 IU / kg ของน้ำหนักตัว และควรให้ NOVORAPID ® ทันทีก่อนรับประทานอาหาร โดยให้เวลาดำเนินการที่รวดเร็วเป็นพิเศษ
ควรจำไว้ว่าการกำหนดขนาดยาและการปรับเปลี่ยนอื่น ๆ ควรกำหนดโดยแพทย์ของคุณ
คำเตือน NOVORAPID ® - อินซูลิน aspart
เพื่อให้แน่ใจว่ามีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี ผู้ป่วยเบาหวานจำเป็นต้องได้รับการประเมินความเข้มข้นของกลูโคสในซีรัมเป็นระยะๆ ก่อนและระหว่างช่วงการรักษา และอาจปรับการรักษาด้วยอินซูลินที่เกี่ยวข้อง
นอกจากนี้ แพทย์ยังจำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการเตรียม การบริหาร และการจัดเก็บยาที่ถูกต้อง รวมถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เพื่อให้สามารถรับรู้สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและเข้าไปแทรกแซงก่อนเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ทันท่วงที
แอสพาทอินซูลิน เนื่องจากสามารถออกฤทธิ์ได้เร็วกว่า อาจต้องให้ยาบ่อยกว่าอินซูลินที่ละลายได้ในมนุษย์
การปรับขนาดยา การเปลี่ยนแปลงยาที่ใช้ หรือการหยุดการรักษา ควรอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์
ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาที่ใช้ ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อที่อาจต้องเพิ่มความเข้มข้นตามปกติที่ใช้
การเริ่มมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจลดความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วย ทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับรถเป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาเกี่ยวกับการใช้อินซูลินแอสพาร์ทในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รายงานผลข้างเคียงใด ๆ ต่อทารกในครรภ์หรือหญิงตั้งครรภ์
ดังนั้น NOVORAPID ® สามารถใช้ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยการปรับขนาดยาที่ใช้กับสภาวะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยและระยะเวลาตั้งท้อง
ปฏิสัมพันธ์
เช่นเดียวกับอินซูลินแบบคลาสสิก อินซูลินแอสพาร์ทยังสามารถโต้ตอบกับสารออกฤทธิ์มากมาย
แม่นยำยิ่งขึ้น ปฏิสัมพันธ์กับยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก ออกทรีโอไทด์ ต่อต้าน MAO สารยับยั้งเบต้า สารยับยั้ง ACE ซาลิไซเลต แอลกอฮอล์ และอะนาโบลิกสเตียรอยด์สามารถเพิ่มผลลดน้ำตาลในเลือดของยาโดยลดความต้องการอินซูลินเอง ในขณะที่การบริโภคพร้อมกันของ ยาคุมกำเนิด ไทอาไซด์ กลูคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และยาซิมพาโทมิเมติกส์ สามารถลดผลการรักษาของ NOVORAPID ®
ข้อห้าม NOVORAPID ® - อินซูลิน aspart
NOVORAPID ® ห้ามใช้ในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและแพ้อินซูลินของมนุษย์หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบำบัดด้วย NOVORAPID ® อาจมีความเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่สังเกตได้จากอาการทั่วไป เช่น เหงื่อเย็น ผิวสีซีด หงุดหงิด ใจสั่น วิตกกังวล เหนื่อยล้า อ่อนแรง สับสน มีปัญหาในการจดจ่อ ปวดหัว คลื่นไส้ ใจสั่น การมองเห็นผิดปกติ และในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดคือการสูญเสียสติและความตาย
นอกจากนี้ อาการต่างๆ เช่น รอยแดง อาการคัน และปวดอาจเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด ในขณะที่การฉีดยาไปยังจุดเดียวกันเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะไขมันพอกเฉพาะที่
มีรายงานการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน เช่น ผื่น หายใจลำบากและหายใจลำบาก อาการบวมน้ำและความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน
บันทึก
NOVORAPID ® จำหน่ายภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
NOVORAPID ® อยู่ในกลุ่มยาสลบ: ฮอร์โมนและสารที่เกี่ยวข้อง (ต้องห้ามในและนอกการแข่งขัน)
ข้อมูลเกี่ยวกับ NOVORAPID ® - Insulin aspart ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
