REOMAX ® กรดเอทาครินิก

REOMAX ® เป็นยาที่ใช้กรดเอทาครินิก

กลุ่มบำบัด: ยาขับปัสสาวะ / ยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะที่สำคัญ / ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบ

ตัวชี้วัด REOMAX ® Ethacrynic acid

REOMAX ® เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่อยู่ในหมวดของยาขับปัสสาวะถูกระบุในการรักษาโรคที่มีลักษณะการกักเก็บน้ำที่เพิ่มขึ้น แม่นยำยิ่งขึ้น การใช้ REOMAX ® ในกรณีของอาการบวมน้ำที่มาจากหัวใจหรือไต โรคไต , โรคตับแข็ง, น้ำในช่องท้องและโรคตับ, ภาวะไตวายเรื้อรังและความดันโลหิตสูง
ในทางกลับกัน REOMAX ® สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำได้รับการระบุอย่างเฉพาะเจาะจงในการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน

กลไกการออกฤทธิ์ REOMAX ® Ethacrynic acid

REOMAX ® มีลักษณะเฉพาะด้วยจลนพลศาสตร์การดูดกลืนที่รวดเร็วมากและมีผลทางชีวภาพที่รวดเร็วเท่าเทียมกัน เมื่อรับประทานกรดเอทาครินิกสามารถออกฤทธิ์ได้หลังจากผ่านไปเพียง 30 นาที ในขณะที่ระยะเวลาในการดำเนินการลดลงอย่างมากเหลือเพียง 5 นาทีในกรณีที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ยาขับปัสสาวะจะเสร็จสิ้นระหว่าง 2 ถึง 4 ชั่วโมง และจะหายไปประมาณ 6-8 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
ผลกระทบทางชีวภาพในฐานะยาขับปัสสาวะแบบวนรอบ เกิดจากความสามารถในการยับยั้งการถ่ายเทโคทรานสปอร์ตโซเดียม-โพแทสเซียม-คลอรีนที่ระดับกิ่งจากน้อยไปมากของลูปเฮนเล ซึ่งทำให้การดูดซึมกลับของไอออนดังกล่าวลดลงโดยเพิ่มขึ้นตาม การหลั่งปัสสาวะ
เมื่อเทียบกับยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ REOMAX ® ซึ่งเป็นกรดเอทาครินิกที่แม่นยำกว่า สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการขับปัสสาวะของยาได้โดยการขยายกิจกรรมทางชีวภาพของยานี้ไปยังท่อส่วนปลายและส่วนปลายของเนฟรอน

การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ETHACRINIC ACID และ PULMONARY EDEMA

South Med J. 2003 พ.ย. 96: 1148-50

กรด Ethacrynic สามารถรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะน้ำในช่องท้องที่ทนไฟได้

อลิสกี เจเอ็ม, ทัตเทิล ทีเอฟ

การศึกษานี้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพการรักษาของกรดเอทาครินิกซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ REOMAX ในการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอดอย่างรุนแรง อันที่จริง สารประกอบดังกล่าวมีประสิทธิภาพในกรณีที่การรักษาด้วยฟูโรเซไมด์ครั้งก่อนล้มเหลว การศึกษาจึงเน้นที่ "ความสำคัญของ" การใช้กรดเอทาครินิกเป็นยาขับปัสสาวะในขั้นสุดท้าย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

2. ETHACRINIC ACID และ ACUTE CARDIAC DECOMPENSATION

แอม เจ เธอ. 8 ม.ค. 2552 [Epub ก่อนพิมพ์]

การจัดการภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและการบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะ

ซอมเบิร์ก เจซี, โมลนาร์ เจ.

หนึ่งในวิธีการรักษาหลักในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันคือการบริหารยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบ เช่น furosemide หรือ ethacrynic acid ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการขยายหลอดเลือดในทันทีที่ระดับหลอดเลือดดำ ส่งผลให้ความดันในช่องท้องด้านซ้ายลดลงและอาการของความแออัดในปอดลดลง ก่อนเวลามีผลขับปัสสาวะ เมื่อเทียบกับ furosemide กรด ethacrynic มีข้อได้เปรียบอย่างมากจากการไม่มีโดเมน sulfonamide ซึ่งช่วยให้สามารถให้ยาได้แม้ในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนไหว

3. ETHACRINIC ACID และ LEUCEMIA

ป.ล. หนึ่ง 2009 14 ธันวาคม; 4: e8294.

กรด Ethacrynic แสดงความเป็นพิษเฉพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรังโดยการยับยั้งวิถี Wnt / beta-catenin

Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA

หลักฐานการทดลองครั้งแรกบ่งชี้ว่ากรดเอทาครินิกอาจเป็นยาต้านมะเร็งได้ อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น หลักการออกฤทธิ์ที่ใช้มานานหลายปีในฐานะยาขับปัสสาวะได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถเลือกยับยั้งการพัฒนาและการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังได้อย่างแม่นยำ โดยทำหน้าที่เกี่ยวกับกลไกระดับโมเลกุลของการเพิ่มจำนวนและการตายของเซลล์ . ผลลัพธ์เหล่านี้ซึ่งสังเกตได้ในขณะนี้เฉพาะในหลอดทดลองเท่านั้น จำเป็นต้องมีการยืนยันจากการทดลองในแบบจำลองในร่างกาย

วิธีการใช้และปริมาณ

REOMAX ® เม็ดที่มีกรดเอทาครินิก 50 มก.: แนะนำให้รับประทานวันละ 1 เม็ด โดยควรรับประทานในตอนเช้าขณะท้องอิ่ม
ขวด REOMAX ® 50 มก. / 20 มล. ของกรด ethacrynic: ปริมาณที่เพียงพอควรเป็นหนึ่งขวดต่อวัน แต่ใช้สำหรับใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น
ปริมาณของ REOMAX ® จำเป็นต้องปรับให้เข้ากับโปรไฟล์ของผู้ป่วยแต่ละรายและตามความรุนแรงของพยาธิสภาพของเขา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์

คำเตือน REOMAX ® Ethacrynic acid

ผลของยาขับปัสสาวะในระดับสูงของ REOMAX ® สามารถกระตุ้นการขับปัสสาวะที่ลึกซึ้งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้พร้อมกับการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์อย่างมีนัยสำคัญและการคายน้ำที่ตามมา ผลกระทบของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและการคายน้ำเกิดขึ้นจริงในความอ่อนแอ, ปวดกล้ามเนื้อ, เบื่ออาหาร, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและวิกฤตความดันโลหิตตก E " จึงเป็น จำเป็น ก่อนที่จะหันไปใช้ REOMAX ® ในระหว่างการรักษา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน) ให้ตรวจสอบระดับโพแทสเซียม นัตรีเมีย ยูริซีเมีย ครีอะตินิเมียและไขมันในเลือดอย่างต่อเนื่อง ให้แก้ไข - หากจำเป็น - ก่อนเริ่มแผนการรักษา แล้วคอยช่วยเหลือตลอดระยะเวลาการรักษา
แม้ว่า REOMAX ® จะไม่รบกวนความสามารถในการขับและการใช้เครื่องจักรโดยตรง ตามที่รายงานในเอกสารกำกับยา จำเป็นต้องพิจารณาเสมอว่าผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะที่ลดความดันโลหิตได้และคาดเดาไม่ได้อาจทำให้ความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาตอบสนองลดลง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิสัมพันธ์

REOMAX ® และสารออกฤทธิ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นอาจทำให้ความเป็นพิษของยาเพิ่มขึ้น เช่น:

1. ยาปฏิชีวนะอะมิโนกลูโคไซด์;
2. Cisplatin และลิเธียมโดยมีผลคาร์ดิโอและพิษต่อระบบประสาทเพิ่มขึ้น
3. Curaro พร้อมการเสริมสร้างการคลายกล้ามเนื้อ
4. ซาลิไซเลตขนาดสูง;
5. Mineralocorticoids และ corticosteroids ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

นอกจากนี้ ฤทธิ์ลดความดันโลหิตและภาวะขาดแร่ธาตุในเลือดสามารถปรับปรุงได้ด้วยการใช้ยาอื่นร่วมกับยาขับปัสสาวะ

ข้อห้าม REOMAX ® Ethacrynic acid

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ REOMAX ® ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง ในกรณีของโรคเกาต์ ภาวะไตวาย ภาวะพรีโคมาในตับ และภาวะเป็นพิษจากดิจิทาลิส

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง

การสูญเสียแร่ธาตุและผลความดันโลหิตตกที่สังเกตได้จากการใช้ REOMAX ® อาจทำให้ปวดท้อง คลื่นไส้ เบื่ออาหาร กลืนลำบาก อาเจียน และท้องร่วง
นอกจากนี้ ในปริมาณที่สูง REOMAX ® อาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและความเข้มข้นของเลือดในเลือด ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงตามมา การขับปัสสาวะของปัสสาวะเพิ่มขึ้น และโรคเกาต์เฉียบพลัน
การใช้ยา ototoxic และ REOMAX ® พร้อมกัน ในบางกรณีส่งผลให้มีอาการหูหนวกและเวียนศีรษะแบบย้อนกลับได้
มีการพบเสียงฟู่หลายชนิดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง

บันทึก

REOMAX ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
การใช้ REOMAX ® ควรเกิดขึ้นหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
การใช้ REOMAX ® ตามอำเภอใจในการค้นหาน้ำหนักที่ลดลงเพียงไม่กี่กิโลกรัมทำให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ย้ำเสมอว่าการลดน้ำหนักในกรณีนี้ถูกกำหนดโดยการกำจัดของเหลวและเกลือออก และไม่ได้เกิดจากผลการลดน้ำหนักที่แท้จริง ซึ่งตั้งใจให้เป็นการสูญเสียมวลไขมัน

ข้อมูลเกี่ยวกับกรดเอทาครินิก REOMAX ® ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์