มะเร็งตับ - การอยู่รอดและการรักษา

เอาชีวิตรอด

อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งตับอยู่ในระดับต่ำมากเนื่องจากการด้อยค่าของอวัยวะที่มีอยู่แล้ว ณ เวลาที่วินิจฉัย ตามข้อมูลล่าสุดที่เผยแพร่ในปี 2014 โดย AIOM (สมาคมเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ของอิตาลี) ในอิตาลี:

17% ของเพศชายและ 16% ของเพศหญิงที่ทำสัญญากับเนื้องอกเหล่านี้ยังมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย (ช่วงปี 2548-2550) เมื่อเทียบกับห้าปีที่ผ่านมา อายุขัยเฉลี่ยดูเหมือนจะดีขึ้นตามสัดส่วน แม้ว่าจะอยู่ในบริบทของโรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

การแทรกแซงการผ่าตัด

วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวที่สามารถยืดอายุการอยู่รอดคือ การผ่าตัดแต่น่าเสียดายที่มีผู้ป่วยเพียง 25% เท่านั้นที่เป็นมะเร็งตับที่สามารถผ่าตัดได้
นอกจากนี้ การปรากฏตัวของโรคตับแข็งในตับพร้อมๆ กันถือเป็นข้อห้ามในการผ่าตัด เพราะเกือบทุกครั้งหมายถึงการขยายเนื้องอกไปทั่วทั้งตับ แม้แต่เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่มากก็เป็นข้อห้ามในการผ่าตัด

ในระยะแรก ผู้ป่วยที่มีตับที่ทำหน้าที่เพียงพออาจได้รับการผ่าตัดและปลูกถ่ายตับไม่บ่อย

การปลูกถ่ายตับ

ทางเลือกที่ทันสมัยและน่าสนใจสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกในการผ่าตัดคือการปลูกถ่ายตับ แม้ว่าผลการวิจัยที่เผยแพร่จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการสนับสนุนมากนัก: ในกรณีจำนวนมาก ผู้ป่วยเพียง 24% ที่รอดชีวิตและ 14% ปลอดจากโรคในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ตั้งแต่หลายเดือนถึงหลายปี แม้แต่ในกรณีของการปลูกถ่าย ขนาดของมวลก็มีความสำคัญ

เคมีบำบัด

เมื่อพบว่าเนื้องอกในตับไม่สามารถกำจัดออกได้หรือมีการแพร่กระจายไปในระยะไกล เนื่องจากพบว่าการให้เคมีบำบัดที่เป็นระบบ (ยาเคมีบำบัดที่ฉีดเข้าเลือด) ไม่ได้ผล การวิจัยทางคลินิกส่วนใหญ่ได้เน้นไปที่ เคมีบำบัดในพื้นที่และระดับภูมิภาค; เทคนิคนี้ประกอบด้วยการฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไปในหลอดเลือดแดงตับซึ่งนำเข้าสู่ตับตรงไปยังเนื้องอก

ในระยะลุกลามของโรค ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับที่ดี (Child A) อาจได้รับการรักษาด้วย sorafenib ซึ่งเป็นสารยับยั้ง multi-kinase

การรักษาด้วยการระเหยในท้องถิ่น

ในบางครั้งอาจมีการแทรกแซงโดยการผูกหลอดเลือดแดงตับเพื่อขจัดการจัดหาเลือดที่อุดมไปด้วยสารอาหารไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งและส่งเสริมความตาย

แล้วมีเทคนิคอื่นๆ ที่ทันสมัยกว่า เรียกว่าเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับการใช้สารทึบรังสีที่มีการแปลในเนื้องอกและสามารถแนบยาเคมีบำบัดได้
ในปัจจุบัน การรักษาในระดับท้องถิ่นและระดับภูมิภาคได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพในเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าการรักษาแบบทั่วๆ ไป เนื่องจากเป็นสาเหตุให้เซลล์เนื้องอกตายจำนวนมากและขนาดลดลง แม้ว่าจะอยู่ชั่วคราวก็ตาม
ที่น่าสนใจคือผลลัพธ์ที่ได้จากเทคนิคสมัยใหม่ที่เรียกว่า แอลกอฮอล์ทางผิวหนังภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์: ประกอบด้วยการฉีดเอทิลแอลกอฮอล์ (เอทานอล) เข้าไปในเนื้องอกโดยตรงด้วยเข็มพิเศษ (ผ่านผิวหนังที่วางอยู่และใช้อัลตราซาวนด์เป็นแนวทางในการระบุ) แอลกอฮอล์เป็นพิษต่อเซลล์เนื้องอก การรักษานี้ดูเหมือนว่าจะระบุไว้เหนือสิ่งอื่นใดสำหรับรอยโรคที่มีจำนวนและขนาดจำกัด

เช่นเดียวกับวิธีการใหม่ล่าสุดของ ความถี่วิทยุ, โดยสามารถกำจัดเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. เทคนิคนี้ประกอบด้วยการใช้ความร้อนโดยตรงกับเนื้องอกโดยใช้ "อิเล็กโทรด" พิเศษ
ก็มี รังสีบำบัด อาจมีประโยชน์ในการลดมวลเนื้องอก

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "มะเร็งตับ - การอยู่รอดและการรักษา"

1. การวินิจฉัยมะเร็งตับ
2. เนื้องอกในตับ
3. ประเภทของเนื้องอกในตับ
4. อาการมะเร็งตับ
5. เนื้องอกตับรอง
6. มะเร็งตับ - ยารักษามะเร็งตับ