ก้นกบ

ลักษณะทั่วไป

ก้นกบเป็นโครงสร้างกระดูกที่ไม่สม่ำเสมอ โดยทั่วไปประกอบด้วย 4 กระดูกสันหลัง ซึ่งถือเป็นส่วนสุดท้ายของคอลัมน์กระดูกสันหลัง
รูปทรงสามเหลี่ยมและตั้งอยู่ต่ำกว่า sacrum ก้นกบเป็นหลักฐานสุดท้ายของหางที่มีอยู่ในบรรพบุรุษของเราในช่วงเวลาที่ห่างไกล
จากมุมมองทางกายวิภาค มีอย่างน้อย 6 บริเวณที่มีความสำคัญบางอย่าง: ฐานของก้นกบ, ปลายก้นกบ, พื้นผิวด้านหน้า, พื้นผิวด้านหลังและพื้นผิวด้านข้างทั้งสอง

ก้นกบ (สีแดง): มุมมองด้านหลัง. ภาพจาก wikipedia.org

ก้นกบมีส่วนร่วมในข้อต่อเดียวเท่านั้น: "ข้อต่อ sacro-coccygeal ซึ่ง - com" เข้าใจได้ง่าย - เข้าร่วม sacrum กับฐานของก้นกบ
หน้าที่ของมันรวมถึง: ปกป้องส่วนปลายของไขกระดูก รองรับน้ำหนักของร่างกายในท่านั่ง และสุดท้าย ใส่กล้ามเนื้อ (เช่น gluteus maximus และ anus levator) เอ็น เอ็น ฯลฯ

ก้นกบคืออะไร?

ก้นกบเป็นส่วนปลายของกระดูกสันหลัง เพื่อความชัดเจนคือชุดของกระดูกสันหลังซึ่งสร้างโครงสร้างรูปสามเหลี่ยมซึ่งอยู่ใต้ sacrum

การตรวจสอบทางกายวิภาคโดยย่อของกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังของร่างกายมนุษย์ กระดูกสันหลัง หรือ rachis เป็นโครงสร้างกระดูกประมาณ 70 เซนติเมตร (ในคนที่โตเต็มวัย) ซึ่งประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 33-34 ที่ซ้อนกันบนกัน
กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังมีโครงสร้างทั่วไปที่ค่อนข้างคล้ายคลึงกัน อันที่จริง พวกเขาทั้งหมดมี:

• ร่างกาย (ล่วงหน้า);
• โค้งเหมือนเกือกม้า (ด้านหลัง);
• รูกระดูกสันหลังที่เกิดจากการรวมตัวของส่วนโค้งเข้ากับลำตัว

รูกระดูกสันหลังของกระดูกแต่ละข้อเกิดขึ้นพร้อมกันและเป็นตัวกำหนดการก่อตัวของคลองยาว - คลองกระดูกสันหลังหรือคลองกระดูกสันหลังที่เรียกว่า - ซึ่งทำหน้าที่เก็บไขสันหลัง
ไขสันหลังเป็นหนึ่งในสององค์ประกอบที่ประกอบเป็นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ร่วมกับสมอง

กายวิภาคศาสตร์

ก้นกบเป็นโครงสร้างกระดูกที่ไม่เท่ากันและสมมาตร โดยพื้นฐานแล้วได้มาจากการทับซ้อนของกระดูกสันหลังก้นกบ
ในมนุษย์ส่วนใหญ่ มีกระดูกสันหลังก้นกบ 4 อัน; น้อยกว่านั้นคือ 3, 5 หรือ 6
ขนาดของมันลดลงจากบนลงล่าง: ซึ่งหมายความว่ากระดูกก้นกบแรกนั้นใหญ่ที่สุดในขณะที่ส่วนสุดท้ายนั้นเล็กที่สุด
กระดูกก้นกบแรกมีกระบวนการตามขวางที่โดดเด่นสองประการ กระดูกสันหลังส่วนก้นทั้งหมดขาด peduncles, laminae และ spinous process.
ตามกฎแล้วองค์ประกอบของกระดูกสันหลังของก้นกบจะผ่านกระบวนการฟิวชั่นซึ่งเริ่มต้นในวัยผู้ใหญ่และสิ้นสุดภายในไม่กี่ปี
ในการอธิบาย coccyx นักกายวิภาคศาสตร์ระบุอย่างน้อย 6 ภูมิภาคที่มีความสำคัญ: ฐานของก้นกบ, ปลายก้นกบ, พื้นผิวด้านหน้า, พื้นผิวด้านหลังและพื้นผิวด้านข้างทั้งสอง

• ฐานของก้นกบ: เป็นส่วนแบนซึ่งอยู่ในส่วนบนของก้นกบและเป็นตัวแทนของจุดเชื่อมต่อด้วย "sacrum ที่จริงแล้วมีพื้นที่ราบซึ่งมีลักษณะเป็น" ด้าน "ซึ่งทำหน้าที่ ประกบกระดูกก้นกบแรกกับกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์สุดท้าย
  ฐานของก้นกบยังรวมถึงลักษณะเด่นพิเศษสองประการที่เรียกว่าเขาของก้นกบ เขาก้นกบเป็นกระบวนการของข้อต่อของกระดูกก้นกบแรก หันขึ้นด้านบนติดต่อกับเขาของ sacrum ซึ่งอยู่บนพื้นผิวด้านหลังของส่วนหลังและคว่ำลง
• Apex of the coccyx: เป็นส่วนล่างของ coccyx ซึ่งเป็นส่วนที่ตรงกับ coccygeal vertebra อันสุดท้ายและส่วนปลายของ vertebral column มีลักษณะโค้งมน
  ที่ปลายก้นกบมีเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักภายนอกติดอยู่
• พื้นผิวด้านหน้า (หรือพื้นผิวหน้าท้อง): เว้าเล็กน้อย เป็นพื้นผิวของก้นกบที่มองไปทางด้านในของร่างกาย มีร่องตามขวางสามลักษณะและยึดติดกับเอ็น sacro-coccygeal และเอ็นกล้ามเนื้อทวารหนัก levator .
• พื้นผิวด้านหลัง (หรือพื้นผิวด้านหลัง): นูนปานกลาง มันเป็นพื้นผิวของก้นกบที่มองไปข้างหลัง ดังนั้นในทิศทางตรงกันข้ามกับพื้นผิวด้านหน้า มีร่องตามขวางสามร่องที่มีลักษณะเฉพาะ เช่นเดียวกับพื้นผิวด้านหน้า และภาพร่างของกระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ
• พื้นผิวด้านข้าง: ค่อนข้างบาง เป็นด้านข้างของก้นกบ ในแต่ละองค์ประกอบของกระดูกสันหลัง พวกมันมีความโดดเด่นของกระดูก ซึ่งเป็นกระบวนการตามขวางที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนก้นกบ กระบวนการตามขวางจะลดลงในแง่ของมิติจากบนลงล่าง: ตามที่ระบุไว้ในกระดูกก้นกบแรกนั้นชัดเจนมากในองค์ประกอบกระดูกสันหลังที่ตามมาพวกมันจะลดลง

ข้อต่อ

ก้นกบมีส่วนร่วมใน "ข้อต่อ: ข้อต่อที่เรียกว่า sacro-coccygeal (หรือ symphysis sacro-coccygeal)
ข้อต่อ sacro-coccygeal แสดงถึงจุดสัมผัสระหว่างกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์สุดท้ายกับกระดูกสันหลังแรกของก้นกบ
บนข้อต่อ "ด้าน" ซึ่งอยู่ที่ฐานของก้นกบและก่อให้เกิดข้อต่อที่เรียกว่า sacro-coccygeal มีชั้นของกระดูกอ่อนเส้นใย
ข้อต่อ sacro-coccygeal เป็นองค์ประกอบข้อต่อที่ไม่เคลื่อนที่มากนักและทำงานอย่างเฉยเมย: ในความเป็นจริงช่วยให้การเคลื่อนไหวของส่วนขยายและการงอของก้นกบน้อยที่สุดในส่วนที่เกี่ยวกับ sacrum ในช่วงเวลาเฉพาะเช่นการถ่ายอุจจาระหรือแรงงาน

เอ็น

เอ็นที่สร้างความสัมพันธ์กับก้นกบคือ:

• NS เอ็นไขว้หน้า: อันที่จริงมันคือความต่อเนื่องของเอ็นเอ็นตามยาวด้านหน้าของกระดูกสันหลัง มันทำหน้าที่เชื่อมต่อใบหน้าด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังก้นกบ
• NS เอ็น sacro-coccygeal หลังลึก: เป็นเอ็นที่เชื่อมต่อด้านหลังของกระดูกศักดิ์สิทธิ์ที่ห้ากับพื้นผิวด้านหลังของก้นกบ
• NS เอ็น sacro-coccygeal หลังผิวเผิน: เป็นเอ็นที่เชื่อมระหว่างยอดศักดิ์สิทธิ์มัธยฐาน (บน sacrum) กับพื้นผิวด้านหลังของก้นกบ
• NS เอ็น sacro-coccygeal ด้านข้าง: เป็นเอ็นที่วิ่งจากพื้นผิวด้านข้างของ sacrum ไปจนถึงกระบวนการตามขวางของกระดูกก้นกบแรก
• NS เอ็นไขว้: เป็นเอ็นที่เชื่อมเขาของ sacrum กับเขาของก้นกบ.

กล้ามเนื้อ

ก้นกบแทรกปลายด้านหนึ่งของกล้ามเนื้อ gluteus maximus และปลายด้านหนึ่งของกล้ามเนื้อ levator ani

ที่มาและการแทรก

ฟังก์ชั่น

กล้ามเนื้อ Gluteus maximus

มีต้นกำเนิดมากมาย ได้แก่ :

• ยอดอุ้งเชิงกราน;
• ใบหน้าด้านหลังของกระดูกอุ้งเชิงกราน;
• พื้นผิวด้านข้างของ sacrum;
• พื้นผิวด้านข้างของก้นกบ;
• เอ็น sacrotuberous;
• วงเอว.

มันจบลงที่ tuberosity ตะโพกของกระดูกโคนขา

จะช่วยให้:

• การหมุนภายนอกและการยืดสะโพก
• รองรับการยืดเข่า
• มีส่วนช่วยในการเดิน
• มีส่วนช่วยในการรักษาตำแหน่งตั้งตรง

กล้ามเนื้อทวารหนัก Levator

มี 3 หัวหน้าของแหล่งกำเนิด:

• สองบนใบหน้าด้านในของหัวหน่าว
• หนึ่งในกระดูกสะโพก

มันจบลงที่พื้นผิวด้านหน้าของก้นกบ

มีหน้าที่รองรับอวัยวะภายในของช่องอุ้งเชิงกราน

การพัฒนา

ในตัวอ่อน ก้นกบเกิดขึ้นจากโครงสร้างที่เรียกว่าความเด่นหาง (caudal eminence) การก่อตัวของมันเกิดขึ้นประมาณระหว่างสัปดาห์ที่ 4 หรือ 8 ของการตั้งครรภ์ ในขณะที่การพัฒนาของตัวอ่อนยังคงดำเนินต่อไป ความเด่นของหางจะลดลง แต่ก้นกบยังคงอยู่
ทันทีหลังจากรัฐธรรมนูญของก้นกบ กระดูกสันหลังของส่วนหลังจะถูกแยกออกจากกันและคงอยู่อย่างนั้นตลอดช่วงปีแรกของชีวิต
ตามที่ระบุไว้ การรวมตัวของกระดูกสันหลังส่วนก้นเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในช่วงวัยผู้ใหญ่ มันสามารถมีได้หลายรูปแบบ ตัวอย่างเช่น มันสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังทั้งหมด ยกเว้นสองอันแรกหรือสองอันแรก

การทำงาน

หน้าที่ของก้นกบมีอย่างน้อยสาม:

• ให้การป้องกันระบบทางเดินหายใจส่วนปลายของไขสันหลัง;
• รองรับน้ำหนักของร่างกาย เมื่อมนุษย์นั่งและเอนไปข้างหลัง (หมายเหตุ: เมื่อยื่นไปข้างหน้า ฟังก์ชั่นรองรับจะเป็นของ ischial tuberosity ของกระดูกอุ้งเชิงกราน);
• การใส่กล้ามเนื้อ เอ็น และโครงสร้างเอ็นที่สำคัญมาก

โรคที่เกี่ยวข้อง

โรคที่อาจส่งผลต่อก้นกบ ได้แก่ กระดูกหัก coccygodynia และ sacro-coccygeal teratoma

รอยแตกของ COCCIGE

กระดูกก้นกบหักเป็นการบาดเจ็บที่มีลักษณะกระทบกระเทือนจิตใจ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการหกล้มโดยไม่ได้ตั้งใจ อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือแรงกระแทกระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสร่างกาย (เช่น รักบี้ อเมริกันฟุตบอล เป็นต้น)
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม

ค็อกซิโกดิเนีย

Coccygodynia เป็นกลุ่มอาการเจ็บปวดที่เกิดจากการอักเสบซึ่งส่งผลต่อก้นกบและ / หรือบริเวณโดยรอบ
สาเหตุของ coccygodynia รวมถึง: การบาดเจ็บ, การหกล้ม, การคลอดบุตร, การบรรทุกเกินพิกัดในบริเวณ sacro-coccygeal เนื่องจากการเล่นกีฬาหรือการทำงานบางประเภท, ท่าทางที่ไม่ถูกต้องและ "การสึกหรอ - เนื่องจาก" อายุ - ของแผ่นกระดูกอ่อน ที่ยึดก้างปลา ในสถานที่.
ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงของ coccygodynia เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญ: เป็นของเพศหญิงและโรคอ้วน
นอกจากความเจ็บปวดในบริเวณก้นกบแล้ว coccygodynia ยังสามารถทำให้เกิด: ปวดกล้ามเนื้อที่หลัง, ขา, ก้นและสะโพกและความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (หายาก)

ศักดิ์สิทธิ์-COCCIGEO TERATOMA

sacro-coccygeal teratoma เป็นเนื้องอกที่พัฒนาที่ฐานของก้นกบและส่วนใหญ่มาจากโครงสร้างตัวอ่อนที่เรียกว่าเชื้อสายดั้งเดิม
โดยทั่วไปแล้ว sacrococcygeal teratomas นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยในธรรมชาติ จากการศึกษาทางสถิติพบว่ามีเพียง 12% ของผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกมะเร็ง
Sacrococcygeal teratoma ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิด 1 ใน 35,000 คนและเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด
โดยปกติ การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดกระดูกก้นกบและบางครั้งเป็นส่วนหนึ่งของ sacrum