เต้านมสำลัก

ลักษณะทั่วไป

ความทะเยอทะยานของเข็มเต้านมเป็นการตรวจเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมเพื่อศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์

โดยปกติ การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อวิเคราะห์เซลล์ที่ประกอบเป็นก้อนหรือ "บริเวณเนื้อเยื่อเต้านมที่สงสัยว่าเป็นรังสี (อัลตราซาวนด์และแมมโมแกรม) และการตรวจทางคลินิก (การตรวจเต้านม)

เป้าหมายของความทะเยอทะยานด้วยเข็มอย่างละเอียดคือการสร้างลักษณะและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงเต้านมที่มีอยู่ เพื่อวางแผนขั้นตอนการรักษาที่ถูกต้องหรือทำการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม
เทคนิคนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการรวบรวมตัวอย่างของเซลล์หรือของเหลวที่จะอยู่ภายใต้การตรวจทางเซลล์วิทยา การสุ่มตัวอย่างจะดำเนินการภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์ โดยการใส่เข็มที่บางมากเข้าไปในเต้านม จนกว่าจะถึงรูปแบบที่น่าสงสัย จากนั้นจึงรวบรวมเนื้อหาส่วนหนึ่งเพื่อนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการต่อไป

ดูดเข็มเต้านมคืออะไร?

ความทะเยอทะยานของเข็มเต้านมเป็นขั้นตอนในการบูรณาการการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาและทางคลินิกของโรคต่อมน้ำนม ซึ่งช่วยให้ประเมินว่ามีหรือไม่มีความผิดปกติของเซลล์

บนพื้นฐานของ "ผลการตรวจทางเซลล์วิทยา" แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าจะดำเนินการตรวจสอบต่อไปหรือไม่ และ/หรือจะกำหนดเส้นทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีนี้
วิธีการนี้ใช้เข็มขนาดเล็ก (คล้ายกับการฉีดปกติ) และประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเซลล์หรือของเหลวจากบริเวณหรือก้อนที่พิจารณาว่าน่าสงสัย ต่อจากนั้น วัตถุที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาเพื่อทำการศึกษาทางเซลล์วิทยา (กล่าวคือเซลล์) ในห้องปฏิบัติการ
ขั้นตอนนี้เป็นส่วนเสริมของการตรวจอัลตราซาวนด์ของเต้านมและแมมโมกราฟฟี: ในกรณีที่สงสัยว่ามีการสร้างเนื้องอก การสุ่มตัวอย่างทางเซลล์วิทยาช่วยให้สามารถกำหนดลักษณะและลักษณะเฉพาะของเต้านมได้ ยกเว้นหรือยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่เป็นมะเร็ง
ความทะเยอทะยานด้วยเข็มละเอียดของเต้านมทำให้สามารถจำแนกการวินิจฉัยในเชิงลึกมากขึ้น: การตรวจทางเซลล์วิทยาจะประเมินลักษณะทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดของเซลล์เดี่ยวที่มีอยู่ในตัวอย่างที่รวบรวม
ในกรณีส่วนใหญ่ การสุ่มตัวอย่างเซลล์จะดำเนินการภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์ (เช่น ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์) หรือการถ่ายภาพรังสี (ในกรณีของการตรวจเต้านม) เพื่อค้นหารอยโรคที่น่าสงสัยและไปถึงเป้าหมายได้ดียิ่งขึ้น

การค้นพบหมายความว่าอย่างไร

การดูดด้วยเข็มอย่างละเอียดช่วยให้แยกแยะการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ร้ายแรงของเต้านมได้ (เช่น ในกรณีของซีสต์และไฟโบรอะดีโนมา) จากรอยโรคของเต้านมที่มีลักษณะร้ายแรง (มะเร็งหรือเนื้องอกอื่นๆ)
โดยปกติ การสุ่มตัวอย่างทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการหลังจากอัลตราซาวนด์เต้านมและ/หรือการตรวจเต้านม ในกรณีที่การสอบสวนเหล่านี้ได้เน้นย้ำถึงรอยโรคที่น่าสงสัยและจำเป็นต้องมีการจำแนกการวินิจฉัยในเชิงลึกมากขึ้น

มันทำอย่างไร?

ความทะเยอทะยานของเข็มอย่างละเอียดประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมด้วยเข็มกลวง ที่มีความสามารถใกล้เคียงกับหลอดฉีดยาปกติ

ในระหว่างการตรวจ เข็มจะถูกสอดเข้าไปในเต้านมผ่านทางผิวหนัง จนกว่าจะถึงการเปลี่ยนแปลงของก้อนกลมหรือบริเวณที่น่าสงสัยที่จะทำการตรวจ
การสำลักเข็มละเอียดสามารถทำได้โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ หรือหากก้อนของเต้านมมองเห็นได้ชัดเจน โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือสร้างภาพ

การถอนเงินใช้เวลาไม่กี่นาที ให้ผู้ป่วยนอนหงายบนเตียงโดยยกแขนขึ้นและเปิดเต้านมในท่าที่ผ่อนคลายและง่ายเพื่อให้แพทย์ทำหัตถการ โพรบอัลตราซาวนด์จะระบุรอยโรคและเลือกจุด d ทางเข้าของ เข็ม
ผิวหนังถูกฆ่าเชื้อและสุ่มตัวอย่าง: เมื่อถึงบริเวณนั้น การดูดจะเริ่มขึ้น ซึ่งช่วยให้เก็บเซลล์ส่วนเล็กๆ ได้ ในระหว่างการซ้อมรบนี้ เข็มจะถูกย้ายซ้ำๆ ภายในแผล (ไปมาในหลายทิศทาง) เพื่อสุ่มตัวอย่างบริเวณที่น่าสงสัยที่สุด
วัสดุเซลล์ที่เก็บรวบรวมด้วยวิธีนี้จะวางอยู่บนสไลด์ตั้งแต่สองแผ่นขึ้นไป ซึ่งจากนั้นจะได้รับการรักษาและศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยผู้เชี่ยวชาญทางกายวิภาคทางพยาธิวิทยา ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดลักษณะของรอยโรค

โดยทั่วไปแล้วผลลัพธ์จะพร้อมใช้งานภายในสองสามวัน

เมื่อไหร่จะระบุ?

• ในกรณีของก้อนเนื้อ, ซีสต์, มวลหรือบริเวณที่มีเนื้อเยื่อเต้านมที่น่าสงสัยและไม่ได้กำหนดไว้ชัดเจนยิ่งขึ้น สามารถระบุความทะเยอทะยานของเข็มอย่างละเอียดเพื่อศึกษาเซลล์ที่ประกอบขึ้นและเข้าใจธรรมชาติของพวกมันได้ดีขึ้น ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกนี้จึงรวมการตรวจเต้านม อัลตราซาวนด์เต้านม และ/หรือการตรวจเต้านม เพื่อไม่ให้เกิดข้อสงสัยในการวินิจฉัยและมีการตอบสนองที่แม่นยำที่สุด
• การสำลักเข็มละเอียดยังดำเนินการกับเนื้องอกที่ทราบ เพื่อติดตามผลของการรักษาหรือเพื่อให้ได้ตัวอย่างเพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัย
• วิธีนี้ยังสามารถใช้สำหรับการสำลักเข็มของต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยทั้งในบริเวณรักแร้และบริเวณอื่นๆ
• การสำลักเข็มเต้านมยังสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา เช่น เพื่อระบายฝีหรือล้างของเหลวที่บรรจุอยู่ภายในซีสต์ของเต้านม เมื่อสิ่งเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย
• ขั้นตอนนี้อาจถูกระบุด้วยสำหรับการตั้งศูนย์ก่อนการผ่าตัด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแนะนำของเข็มบาง ๆ ซึ่งสามารถวางลวดโลหะ (ซึ่งจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด) หรือฉีดสารกัมมันตภาพรังสีสองสามหยดเพื่อทำเครื่องหมายตำแหน่งของรอยโรคที่จะต้อง นำออกโดยศัลยแพทย์

  

ความแตกต่างระหว่างความทะเยอทะยานของเข็มแบบละเอียดและการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม

การตัดชิ้นเนื้อจากเข็มเต้านมและการสำลักเข็มละเอียดเป็นขั้นตอนที่มีจุดประสงค์เดียวกัน คือ การนำตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือเซลล์เล็กๆ ไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์และประเมินลักษณะของเนื้อเยื่อ
การเลือกเทคนิคที่จะใช้นั้นทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะ ขนาด หรือตำแหน่งของการก่อตัวที่จะวิเคราะห์
การตัดชิ้นเนื้อจากเข็มเต้านมช่วยให้คุณนำเนื้อเยื่อส่วนเล็กๆ ออกจากบริเวณที่ถือว่าน่าสงสัยได้เมื่อเปรียบเทียบกับการดูดด้วยเข็มแบบละเอียด เทคนิคนี้ใช้เข็มวัดที่ใหญ่กว่าเพื่อขจัดวัสดุจำนวนมากออกจากก้อน (เรียกว่า frustule) และโดยทั่วไปจะทำ ภายใต้การดมยาสลบ
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองเทคนิคคือ ดังนั้น การบุกรุกมากขึ้นของการตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็ม ซึ่งอย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์จำเป็นต้องได้รับความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยมากขึ้น

การตีความผลลัพธ์