หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ลักษณะทั่วไป

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการหดตัวปกติของหัวใจ ความผิดปกติเหล่านี้จะเห็นได้ไม่เพียงแค่จำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาทีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการขยายพันธุ์ของแรงกระตุ้นที่สร้างพวกเขาด้วย

อาการแสดงเป็นจังหวะมีมากมายและแต่ละอาการมีลักษณะเฉพาะซึ่งขึ้นอยู่กับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่รับผิดชอบ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (เช่น เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด) หรือเกิดขึ้นมา (เช่น พัฒนาตลอดชีวิต) โรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิด การสูบบุหรี่ การรับประทานคาเฟอีนมากเกินไป และยาบางชนิดเป็นปัจจัยที่รู้จักกันดีที่สุดที่สนับสนุนภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการต่างๆ นั้นแปรผันและขึ้นกับ เกี่ยวกับสาเหตุ: อิศวร (หรือการเต้นของหัวใจ / ใจสั่น), หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นผิดปกติ, อาการเจ็บหน้าอก, ความวิตกกังวล, เวียนศีรษะและความรู้สึกอ่อนแอเป็นเพียงตัวอย่างบางส่วน การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจหัวใจและการตรวจสอบกิจกรรมของหัวใจผ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ). นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการติดตามผู้ป่วยผ่าน ECG เป็นเวลา 24-48 ชั่วโมง: เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประโยชน์หากบุคคลมีอาการเต้นผิดปกติเป็นระยะ ๆ (บางครั้ง)
การรักษาที่จะนำมาใช้นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กำหนดจังหวะ อย่างไรก็ตาม มีการแทรกแซงการรักษาขั้นพื้นฐานที่มีผลในตอนใด ๆ ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การรักษาทั่วไปประกอบด้วยการบริหารยาลดความดันโลหิตและตัวบล็อกเบต้าในการใช้ยาเฉพาะทาง เครื่องมือและในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี หากบุคคลที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเคยสูบบุหรี่หรือดื่มมากเกินไป

หัวใจ

เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไรและอะไรเป็นตัวกระตุ้น เป็นการดีที่จะจดจำลักษณะบางอย่างของหัวใจเกี่ยวกับความสามารถในการควบคุมตนเองของหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของหัวใจมีเซลล์บางเซลล์ที่มีความโดดเด่น เมื่อเทียบกับเซลล์อื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ ด้วยคุณสมบัติพิเศษสองประการ: การทำงานอัตโนมัติและจังหวะของแรงกระตุ้นทางประสาทที่มีไว้สำหรับการหดตัว โดยอัตโนมัติเราหมายถึงความสามารถในการเริ่มต้นกิจกรรมการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจโดยธรรมชาติและไม่สมัครใจโดยสร้างแรงกระตุ้นเส้นประสาทด้วยตัวเอง นี่เป็นข้อยกเว้นอย่างแท้จริง เนื่องจากเซลล์กล้ามเนื้ออื่นๆ ในร่างกายทำงานแตกต่างกัน เช่น หากคุณต้องการงอแขนเพื่อยกน้ำหนัก สัญญาณจะเริ่มต้นจากสมองและไปถึงกล้ามเนื้อของแขนขา ในหัวใจ แต่สัญญาณนั้นมาจากเซลล์กล้ามเนื้อเองและไม่ได้ถูกควบคุมโดยระบบส่วนกลางเช่นสมอง
คุณสมบัติพิเศษประการที่สองคือจังหวะของกิจกรรมการหดตัวที่เกิดขึ้นเองซึ่งประกอบไปด้วยความสม่ำเสมอและตามลำดับในช่วงเวลาของแรงกระตุ้นทางประสาท
ดังนั้น:

1. การทำงานอัตโนมัติ: มันคือความสามารถในการสร้างแรงกระตุ้นของการหดตัวของกล้ามเนื้อตามธรรมชาติและโดยไม่ได้ตั้งใจ นั่นคือ ไม่มีการป้อนข้อมูลจากสมอง
2. จังหวะ: มันคือความสามารถในการส่งแรงกระตุ้นของการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างเรียบร้อย

เซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจที่มีการทำงานอัตโนมัติและกำหนดจังหวะจะจัดกลุ่มอยู่ในจุดต่างๆ ของหัวใจ พื้นที่เหล่านี้เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือศูนย์บอกเส้นทาง จุดศูนย์กลางเครื่องหมายแรก ซึ่งถือว่าเป็นจุดหลักเนื่องจากเป็นจุดกำเนิดที่แท้จริงของแรงกระตุ้น คือโหนด sinoatrial (โหนด SA) ตั้งอยู่ที่ทางแยกของ superior vena cava และ atrium ขวา จังหวะการเต้นของหัวใจที่กำหนดโดยโหนด SA เรียกว่า จังหวะไซนัส และทำเครื่องหมายสิ่งที่ถือว่าเป็นการเต้นของหัวใจปกติ การนำสัญญาณการหดตัว ได้แก่ โหนด atrioventricular (โหนด AV) ) กลุ่มของ His (หรือกลุ่ม atrioventricular) และเส้นใย Purkinje ดังนั้นจุดเริ่มต้นและการสืบทอดของแรงกระตุ้นเป็นไปตามเส้นทางของการนำนี้:

1. โหนด atrial ชิโน →
2. โหนด Atrioventricular →
3. มัดของเขา (มัด Atrioventricular) →
4. เส้นใย Purkinje

• เช่นเดียวกับเซลล์กล้ามเนื้ออื่น ๆ เซลล์เหล่านี้ก็เช่นกันหลังจากผ่านแรงกระตุ้นการหดตัวจะไม่ไวต่อแรงกระตุ้นอื่นที่ใกล้เคียงกันมากในเวลา กล่าวอีกนัยหนึ่ง หลังจากแรงกระตุ้นครั้งแรก เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจต้องการเวลาในการตอบสนองต่อแรงกระตุ้นที่ตามมา จำนวนนี้ เวลาที่จำเป็นสำหรับเซลล์กล้ามเนื้อในการฟื้นฟูความไวเรียกว่าการหักเหของแสง

จะเห็นได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของจุดศูนย์กลางที่โดดเด่นและการหักเหของแสงอาจส่งผลต่อความสม่ำเสมอของการเต้นของหัวใจ
สุดท้าย ข้อมูลชิ้นสุดท้ายที่จะไม่ลืมเกี่ยวกับวัฏจักรของหัวใจ วัฏจักรหัวใจคือการสลับเฟสของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่เรียกว่าซิสโตล และระยะการผ่อนคลายที่เรียกว่าไดแอสโทล ในระหว่างการหดตัว เลือดจะถูกสูบฉีดผ่านเส้นเลือด ในทางกลับกัน การคลายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจช่วยให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจผ่านทางหลอดเลือด

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไรและจำแนกได้อย่างไร

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ มีการดัดแปลงที่เป็นไปได้สามแบบและเพียงพอแล้วที่จะมี "ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้น" พวกเขาคือ:

1. การเปลี่ยนแปลงความถี่และความสม่ำเสมอของจังหวะไซนัส
2. ความแตกต่างของที่นั่งของจุดศูนย์กลางเครื่องหมายที่โดดเด่น
3. การแพร่กระจายของแรงกระตุ้น (หรือการนำ) รบกวน

1. การเปลี่ยนแปลงความถี่และความสม่ำเสมอของจังหวะไซนัส กล่าวคือ จังหวะปกติที่กำหนดโดยโหนด sinoatrial ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เรียกว่าอิศวรและหัวใจเต้นช้า อิศวรเป็นอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นซึ่งหมายความว่าหัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ ตรงกันข้าม หัวใจเต้นช้าเป็นอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลง ดังนั้น หัวใจจึงเต้นช้าลง ค่าเกณฑ์มีสองค่าซึ่งแสดงเป็นจังหวะต่อนาทีซึ่งคั่นช่วงปกติ: 60 ครั้งต่อนาทีเป็นค่าต่ำสุด 100 ครั้งต่อนาทีคือค่าสูงสุด ต่ำกว่า 60 ครั้งมีหัวใจเต้นช้า เกิน 100 การเต้นของหัวใจคุณมี อิศวร
จังหวะไซนัสทางสรีรวิทยาที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงความถี่อย่างชัดแจ้ง พวกมันไม่ใช่ตอนที่ตื่นตระหนก แต่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย และสาเหตุเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญส่วนกลางและการตอบสนองของระบบทางเดินหายใจ

2. การเปลี่ยนแปลงของที่นั่งของสเต็ปเซ็นเตอร์ที่โดดเด่นเกิดขึ้นเมื่อโหนดซิโนแอทรีลลดลงหรือสูญเสียความเป็นอัตโนมัติ ดังนั้นจึงกำหนดการเปลี่ยนด้วยศูนย์กลางทางเดินรอง เช่น โหนด atrioventricular หากปรากฏการณ์นี้จำกัดเพียงไม่กี่รอบ เรากำลังพูดถึงสิ่งแปลกปลอม นั่นคือ การเต้นก่อนเวลาอันควร หากปรากฏการณ์นี้ยังคงมีอยู่เป็นช่วงๆ ของวัฏจักร บุคคลหนึ่งจะพบกับภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบแยกส่วนและหัวใจห้องล่าง (ventricular tachycardias) และภาวะหัวใจห้องบนและห้องล่าง สิ่งเหล่านี้เป็นสถานการณ์ที่ผิดปกติซึ่งไม่ควรมองข้าม เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักปรากฏให้เห็นในสถานการณ์ทางพยาธิวิทยา

3. การรบกวนในการขยายพันธุ์ (หรือการนำ) ของแรงกระตุ้นเกิดขึ้นจากการชะลอตัวหรือการหยุดของแรงกระตุ้นเองระหว่างการเดินทางจากศูนย์กลางทางเดินหลักไปยังศูนย์กลางรอง สิ่งกีดขวางอาจเกิดจากการหยุดชะงักทางกายวิภาคของเส้นทางการนำไฟฟ้าหรือโดยการฟื้นฟูคณะตอบสนองต่อแรงกระตุ้นที่ยากลำบาก (การหักเหของแสงเป็นเวลานาน) การหักเหของแสงสามารถยืดเยื้อได้เนื่องจาก:

1. ยา.
2. สิ่งเร้าประสาท.
3. เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา

เมื่อการเปลี่ยนแปลงได้รับการชี้แจงแล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถจำแนกได้อย่างน้อยสองวิธี: บนพื้นฐานของลักษณะทางสรีรวิทยาของการเปลี่ยนแปลงและบนพื้นฐานของแหล่งกำเนิดของความผิดปกติ
พยาธิสรีรวิทยา (เช่น การศึกษาหน้าที่เปลี่ยนไปเนื่องจากสภาวะทางพยาธิวิทยา) ของการเปลี่ยนแปลงทั้งสามที่อธิบายไว้ข้างต้นช่วยให้เราแยกแยะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

1. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่เกิดจากการดัดแปลงของการทำงานอัตโนมัติ (หรือการสร้างแรงกระตุ้น) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วย:
   • การเปลี่ยนแปลงความถี่และความสม่ำเสมอของจังหวะไซนัส
   • รูปแบบที่นั่งของศูนย์เครื่องหมายเด่น
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่เกิดจากการดัดแปลงการนำ (หรือการขยายพันธุ์) ของแรงกระตุ้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วย:
   • ความผิดปกติของการขยายพันธุ์แรงกระตุ้น

ควรสังเกตว่าความแตกต่างระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งสองกลุ่มนี้มีความละเอียดอ่อน บ่อยครั้ง ที่จริงแล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงการนำไฟฟ้าสามารถเปลี่ยนเป็นจังหวะเดียวได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในระบบอัตโนมัติ ตัวอย่างเช่น เมื่อสิ่งกีดขวางที่ปลายน้ำขัดขวางการนำของแรงกระตุ้นที่มาจากโหนดไซนัส บล็อกนี้จะทำให้ศูนย์กลางของเครื่องหมายเด่นเปลี่ยนแปลง ศูนย์กลางที่โดดเด่นใหม่ ณ จุดนั้น จะควบคุมจังหวะ ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน กล่าวคือ จังหวะที่เกิดจากการดัดแปลงของการเปลี่ยนแปลงอัตโนมัติเป็นจังหวะที่เกิดจากการดัดแปลงของการนำ; เป็นกรณีที่ความถี่สูงที่เพิ่มขึ้นไม่ปล่อยให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจมีเวลาเปิดกว้าง ซึ่งส่งผลให้การขยายพันธุ์ของแรงกระตุ้นเปลี่ยนแปลงไป

การจำแนกตามสถานที่กำเนิดของความผิดปกติแยกความแตกต่างของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะใน:

1. ภาวะไซนัสผิดปกติ ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับแรงกระตุ้นที่มาจากโหนด sinoatrial โดยทั่วไป การเปลี่ยนแปลงความถี่จะค่อยเป็นค่อยไป ตัวอย่างบางส่วน:
   • ไซนัสอิศวร
   • ไซนัสหัวใจเต้นช้า
   • บล็อกไซนัส
2. ภาวะผิดปกตินอกมดลูก ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับวิถีทางอื่นที่ไม่ใช่โหนดไซโนเอเทรียล โดยปกติจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบแบ่งภาวะนอกมดลูกออกเป็น:
   1. เหนือหัวใจ. ความผิดปกตินี้ส่งผลต่อพื้นที่หัวใจห้องบน ตัวอย่างบางส่วน:
      1. หัวใจเต้นกระพือปีก
      2. ภาวะหัวใจห้องบน
   2. Atrioventricular หรือปม พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเกี่ยวข้องกับโหนด atrioventricular ตัวอย่างบางส่วน:
      1. อิศวร paroxysmal supraventricular อิศวร
      2. extrasystole ทางแยก
   3. กระเป๋าหน้าท้อง ความผิดปกติอยู่ในบริเวณกระเป๋าหน้าท้อง ตัวอย่างบางส่วน:
      1. หัวใจเต้นผิดจังหวะ
      2. กระพือกระเป๋าหน้าท้อง
      3. ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง

เป็นเรื่องปกติที่จะใช้การจำแนกประเภทที่สองนี้ แต่ไม่ควรลืมว่ามีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประเภทแรกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในแหล่งกำเนิดของความผิดปกติเป็นผลโดยตรงของกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาตัวใดตัวหนึ่งที่อธิบายไว้ข้างต้น

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุต่างๆ มีส่วนในการกำหนดการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอัตโนมัติและจังหวะ:

1. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด กล่าวคือ มีตั้งแต่แรกเกิด
2. โรคหัวใจที่ได้มานั่นคือการพัฒนาตลอดชีวิต
   1. ความดันโลหิตสูง
   2. ภาวะหัวใจขาดเลือด
   3. กล้ามเนื้อหัวใจตาย
3. ไฮเปอร์ไทรอยด์.
4. แอลกอฮอล์และยาเสพติด.
5. ควัน.
6. พิษจากยา.

โรคหัวใจที่ได้มานั้นสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงวิถีชีวิตที่มีแอลกอฮอล์และการใช้ยาเสพติด ด้วยเหตุนี้ ทั้งสองจึงปรากฏในรายการ เช่นเดียวกับการใช้ยา

อาการบ่อยขึ้น

อาการต่าง ๆ ได้และจะต้องมีคำอธิบายที่ยาวกว่าต่อไปนี้มาก ที่จริงแล้ว ดังที่เราได้เห็นแล้ว มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายอย่าง โดยแต่ละภาวะมีพยาธิสรีรวิทยาเฉพาะของตนเองและเกิดจากปัจจัยที่แตกต่างกัน ซึ่งหมายความว่ามีอาการมากมายและการมี / ไม่มีอาการเหล่านี้ทำให้จังหวะเดียวแตกต่างกัน โดยทั่วไป ภาพแสดงอาการจะแย่ลงควบคู่ไปกับความรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ผู้ป่วยแสดงออกมา
รายการอาการหลักมีดังนี้:

1. อิศวร (หรือการเต้นของหัวใจ / ใจสั่น)
2. หัวใจเต้นช้า
3. หัวใจเต้นผิดปกติ
4. หายใจลำบาก
5. อาการเจ็บหน้าอก
6. ความวิตกกังวล.
7. อาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะ
8. ความรู้สึกอ่อนแอ
9. เมื่อยล้าหลังจากออกแรงเพียงเล็กน้อย

ควรจำไว้ว่าจังหวะการเต้นของหัวใจที่เต้นต่อนาทียังคงอยู่ในช่วง 60-100 ถือว่าปกติ

การวินิจฉัย

การตรวจหัวใจเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย "ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยพิจารณาจาก:

1. การวัดชีพจร
2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
3. คลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบไดนามิกตาม Holter

การวัดชีพจร. เป็นการตรวจสอบง่ายๆ ที่ใครๆ ก็ทำได้ ไม่ใช่แค่แพทย์เท่านั้น ไม่มีความน่าเชื่อถือเหมือนกับการตรวจด้วยเครื่องมืออย่างชัดเจน และไม่บอกลักษณะเฉพาะของจังหวะการเต้นของหัวใจ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG). โดยการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ กล่าวคือ ซึ่งช่วยให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจได้ ECG จะแสดงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่หลากหลายที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วย ภาวะหัวใจเต้นผิดประเภทต่าง ๆ แสดงรูปแบบที่แตกต่างกันออกไป และแพทย์โรคหัวใจสามารถกำหนดปัญหาหัวใจตามผลลัพธ์เหล่านี้ได้

คลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบไดนามิกตาม Holter. วิธีการวินิจฉัยนี้ทำงานเหมือนกับ ECG ปกติ โดยมีความแตกต่างที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงโดยไม่หยุดชะงัก ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยมีอิสระที่จะทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ตามปกติ การตรวจสอบนี้จำเป็นเมื่อเกิดภาวะ arrhythmia เป็นระยะๆ อันที่จริง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างอาจเกิดขึ้นเมื่อเกิดเป็นช่วงๆ

บำบัด

สำหรับอาการนั้น การรักษาที่จะนำมาใช้นั้นขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องด้วย ดังนั้น การรักษาหลักทั้งทางเภสัชวิทยาและเครื่องมือจะรายงานไว้ด้านล่าง
ยาที่ใช้คือ:

1. ตัวบล็อกเบต้าและตัวบล็อกช่องแคลเซียม ใช้เพื่อชะลออัตราการเต้นของหัวใจ
2. ยาต้านการเต้นของหัวใจ พวกเขาทำหน้าที่รักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ
3. สารกันเลือดแข็ง ใช้สำหรับทำให้เลือดบางและใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของ thrombi หรือ emboli ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยเฉพาะเช่น atrial fibrillation

เครื่องมือหลัก / การแทรกแซงการผ่าตัดคือ:

1. ไฟฟ้าหัวใจ. ประกอบด้วย "การใช้การปล่อยไฟฟ้าครั้งเดียวหรือที่เรียกว่าช็อตเพื่อรีเซ็ตและฟื้นฟูจังหวะไซนัสซึ่งเป็นสัญญาณที่ทำเครื่องหมายโดยโหนด sinoatrial (ศูนย์ขั้นตอนที่โดดเด่น)
2. การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุหรือการผ่าตัดด้วยสายสวน ใช้ในผู้ป่วยอิศวร มันเกี่ยวข้องกับการใช้สายสวนเฉพาะซึ่งถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือด femoral และนำไปที่หัวใจ ผ่าน catheter จะดำเนินการสองครั้ง: ขั้นแรกการปลดปล่อยไฟฟ้าจะถูกฉีดเข้าไปในหัวใจเพื่อกำหนดว่าบริเวณใดของ กล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติเมื่อทำเสร็จแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือ "ใช้การปล่อยคลื่นความถี่วิทยุไปยังบริเวณที่มีปัญหานั้น เพื่อทำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจที่รับผิดชอบต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ"
3. เครื่องกระตุ้นหัวใจ

   

   เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังหัวใจได้ ใช้ในกรณีของ bradycardia และทำหน้าที่ปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือรายงานอัตราการเต้นของหัวใจของคุณจากต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีเป็น 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เครื่องมือนี้จะถูกติดตั้งไว้ใต้ผิวหนังที่ระดับทรวงอก
4. เครื่องกระตุ้นหัวใจ (ICD) เช่นเดียวกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ มันคืออุปกรณ์ที่ฝังไว้ใต้ผิวหนัง ในกรณีนี้ ที่ระดับกระดูกไหปลาร้า ใช้เมื่อผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ปกติจำกัด 100 ครั้งต่อนาที โดยจะปล่อยกระแสไฟฟ้าส่งตรงไปยัง หัวใจ.

เนื่องจากบางครั้งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดจากการเริ่มเป็นโรคหัวใจโดยเฉพาะ การอธิบายการผ่าตัดรักษาจะต้องได้รับการวิเคราะห์เป็นรายกรณี ตัวอย่างเช่น ในการเผชิญกับ valvulopathy เช่น mitral stenosis การผ่าตัดมุ่งเป้าไปที่การซ่อมแซม mitral valve คืนค่าการเต้นของหัวใจปกติ ในกรณีนี้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดจากการผิดรูปของ mitral valve

ในทางกลับกัน การจัดการกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประปรายซึ่งไม่ได้เชื่อมโยงกับโรคอื่นๆ นั้นง่ายกว่ามาก ดังนั้นจึงไม่ร้ายแรง อันที่จริง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายหรือมีอารมณ์รุนแรง และหายไปเองตามธรรมชาติโดยไม่ต้องใช้ยาลดความดันโลหิต หากผู้ป่วยที่ได้รับคาเฟอีนในปริมาณมาก การแก้ไขขนาดยาอย่างง่ายสามารถแก้ปัญหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้