ลักษณะทั่วไป
โคลีนเอสเตอเรสเป็นเอนไซม์ที่ไฮโดรไลซ์อะซิติลโคลีนและโคลีนเอสเทอร์อื่นๆ
- ความเข้มข้นของซีรั่มเพิ่มขึ้นในโรคต่างๆ รวมถึงโรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง เบาหวาน hyperthyroidism และ nephrotic syndrome
- คอเลสเตอรอลในเลือดลดลงอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการติดเชื้อเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคตับ
การทดสอบ cholinesterase ในซีรัม (pseudocolinesterase) ดำเนินการกับตัวอย่างเลือดปกติ โดยควรดำเนินการในขณะท้องว่างและหลังจากระงับการรักษาทางเภสัชวิทยาบางอย่างที่อาจเปลี่ยนแปลงการตอบสนอง
อะไรเนี่ย
Cholinesterases เป็นเอนไซม์ที่มีหน้าที่ในการไฮโดรไลซิสของ choline esters ต่างๆ ดังนั้นกิจกรรมของพวกมันจึงมีความสำคัญที่จะขัดขวางการส่งสัญญาณของเส้นประสาทที่มาจากเซลล์ประสาท cholinergic หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ โปรดดูบทความเกี่ยวกับอะเซทิลโคลีนโดยเฉพาะ
- ในพลาสมา cholinesterase ที่มีมากที่สุดเรียกว่า pseudocolinesterase ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในไอโซฟอร์มต่างๆ และยังมีความเข้มข้นในตับที่ผลิตขึ้น และในเซลล์เกลียของระบบประสาท
- Acetylcholinesterase หรือที่เรียกว่า cholinesterase vera หรือ acetylcholine hydrolase มีชัยที่ระดับเม็ดเลือดแดง (ในเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในกล้ามเนื้อในโครงสร้างประสาทและในรก
ความแตกต่างระหว่าง pseudcholinesterase และ acetylcholinesterase อยู่ในความชอบของซับสเตรต ในขณะที่ acetylcholinesterase สามารถย่อยสลาย acetylcholine ได้เร็วขึ้น pseudcholinesterase
ในขณะที่ acetylcholinesterase ไม่ได้ไฮโดรไลซ์ succinylcholine ยาคลายกล้ามเนื้อที่บริหารโดยวิสัญญีแพทย์เพื่อให้เกิดอัมพาตอย่างรวดเร็วและอำนวยความสะดวกในการใส่ท่อช่วยหายใจของผู้ป่วย pseudocolinesterase จะหยุดการทำงานภายในไม่กี่วินาที
เพราะเป็นวัด
การตรวจ pseudocolinesterase เป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับของเอนไซม์โปรตีน ซึ่งพบได้ในตับ ตับอ่อน และเซลล์บางส่วนของระบบประสาท
การทดสอบ Pseudcholinesterase ใช้เพื่อวัตถุประสงค์หลักสามประการ:
- กำหนดการตอบสนองที่เป็นไปได้ของผู้ป่วยต่อ succinylcholine ก่อนการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะหยุดหายใจขณะเป็นเวลานานในอาสาสมัครที่มีเอนไซม์ที่แปรผัน (การตรวจคัดกรองก่อนการผ่าตัดด้วย dibucaine);
- ระบุความเป็นพิษหรือพิษที่น่าสงสัย
- ประเมินการทำงานของตับ