โรคอุจจาระร่วงในเด็ก: รักษาอย่างไร?

ลักษณะทั่วไป

โรคอุจจาระร่วงในเด็กเป็นโรคทางเดินอาหารค่อนข้างบ่อย ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยจากแหล่งกำเนิดต่างๆ และธรรมชาติ

เป็นลักษณะการปล่อยอุจจาระอย่างรวดเร็วและเร่งด่วนโดยมีความคงตัวกึ่งของเหลวหรือเป็นน้ำหลายครั้งในระหว่างวัน
โรคอุจจาระร่วงส่งผลกระทบต่อเด็กทั้งสองเพศและทุกวัยอย่างเท่าเทียมกัน ตั้งแต่ทารกจนถึงเด็กวัยเรียน
โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการท้องร่วงในเด็กเป็นปัญหาที่น่ารำคาญมาก แต่ปัญหาที่แก้ไขได้ง่าย
ไม่ว่าในกรณีใด โรคท้องร่วงไม่ควรมองข้าม เพราะอาจเป็นอาการของโรคพื้นเดิมที่รุนแรงได้

สาเหตุ

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้หลายอย่างและมีลักษณะที่หลากหลายที่สุด ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ เราจำได้ว่า:

• การติดเชื้อ มักเกิดจากแบคทีเรีย (เช่น ซัลโมเนลลา ชิเกลลา เป็นต้น) แต่ในบางกรณีก็อาจเกิดจากไวรัสเช่นกัน
• ปรสิตในลำไส้
• แพ้อาหารหรือแพ้อาหาร;
• การใช้ยา เช่น ยาปฏิชีวนะ
• malabsorption แต่กำเนิดหรือได้มา;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เป็นการอักเสบ เช่น โรคโครห์น
• เนื้องอกในทางเดินอาหาร

อย่างที่คุณเห็น สาเหตุที่สามารถสนับสนุนการเริ่มมีอาการท้องร่วงได้ตั้งแต่ความผิดปกติเล็กน้อยไปจนถึงพยาธิสภาพที่ร้ายแรง เช่น เนื้องอก ด้วยเหตุนี้เองที่อาการท้องร่วงในเด็กจึงเป็นอาการที่ไม่ควรมองข้าม

วิธีการติดต่อและป้องกัน

หากอาการท้องร่วงเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือจากการติดเชื้อปรสิต สิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายและถ่ายทอดจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่งได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น การแพร่เชื้อกับจุลินทรีย์ที่เป็นต้นเหตุของอาการท้องร่วงสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ที่อยู่อาศัย ในการติดต่อกับสมาชิกในครอบครัวที่ติดเชื้อ
อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่นๆ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม อาการท้องร่วงในเด็กเนื่องจากสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่ดีนั้นพบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนามากกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้ว
เพื่อป้องกันโรคท้องร่วงในเด็กที่เกิดจากการติดเชื้อ โดยทั่วไปก็เพียงพอแล้วที่จะปฏิบัติตามแนวทางง่ายๆ เช่น:

• ล้างมือของทารกให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร (หรือล้างมือด้วยตนเองหากทารกไม่ป้อนอาหารเอง)
• ล้างมือให้สะอาดก่อนเตรียมอาหาร
• ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนส่งให้ทารก
• ปรุงเนื้อสัตว์สำหรับการบริโภคของเด็กให้ดี
• อย่าล้างชามของสัตว์เลี้ยงในอ่างเดียวกับที่ใช้ล้างอาหาร (อันที่จริง บางครั้งสัตว์อาจสนับสนุนการขนส่งเชื้อโรคที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง)

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อันที่จริง การพูดถึง "อาการท้องร่วง" คงจะไม่ถูกต้องนัก เนื่องจากอาการท้องร่วงในเด็ก เช่นเดียวกับในผู้ป่วยผู้ใหญ่ มักเป็นอาการที่เกิดจากภาวะทางพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุ
อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับอาการเช่น:

• ปวดท้องและตะคริว;
• สูญเสียความกระหาย;
• ท้องบวม
• คลื่นไส้และอาเจียน
• มีเลือดหรือเมือกในอุจจาระ
• การสูญเสียน้ำหนักตัว;
• ไข้.

ความรุนแรงของอาการเหล่านี้รวมถึงประเภทอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงในเด็ก
นอกจากนี้ อาการท้องร่วงในเด็กอาจทำให้สูญเสียน้ำและแร่ธาตุจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นร่วมกับการอาเจียน การสูญเสีย hydrosaline อย่างมากนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการคายน้ำซึ่งผลที่ตามมาอาจร้ายแรง

บำบัด

เนื่องจากอาการท้องร่วงเป็นอาการที่เกิดจากสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ จึงเป็นที่ชัดเจนว่าการระบุและการรักษาสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดความผิดปกตินั้นเป็นพื้นฐาน
ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่อาการท้องร่วงเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์อาจตัดสินใจจ่ายยาปฏิชีวนะให้ ในทางกลับกัน ถ้าอาการท้องร่วงเกิดจากปรสิต แพทย์จะเลือกใช้ใบสั่งยาสำหรับการรักษาด้วยยาต้านปรสิต
ในกรณีที่อาการท้องร่วงในเด็กเกิดจากการติดเชื้อไวรัส (ไข้หวัดในลำไส้) การติดเชื้อมักจะจำกัดตัวเองและไม่จำเป็นต้องใช้ยาต้านไวรัส
ในกรณีใด ๆ ในการรักษาอาการท้องร่วงในเด็กจำเป็นต้องให้น้ำมาก ๆ แก่เด็กเพื่อเติมน้ำและเกลือแร่ที่สูญเสียไประหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก น้ำไม่เพียงพอที่จะฟื้นฟูสมดุลของน้ำเกลือและดังนั้นจึงจำเป็นต้องหันไปใช้การบริหาร - รับประทานในกรณีที่รุนแรงที่สุดและทางหลอดเลือดในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด - ของสารละลายน้ำเกลือพิเศษ
นอกจากนี้ การบริโภคแลคติกหมัก (เช่น Enterogermina®) ซึ่งมีหน้าที่ส่งเสริมการฟื้นฟูแบคทีเรียในลำไส้ปกติก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน
ในบางกรณี ยิ่งไปกว่านั้น แพทย์อาจเห็นว่าจำเป็นต้องให้ยาดูดซับในลำไส้ หรือยาที่ยับยั้งการหลั่งในลำไส้ เช่น อะซิโตรฟาน หรือที่รู้จักกันในชื่อของ racecadotril (Tiorfix®)
การใช้สารยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ - ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการท้องร่วงในผู้ป่วยผู้ใหญ่ (เช่น โลเพอราไมด์) - ห้ามใช้ในผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
ไม่ว่าในกรณีใด ในกรณีที่เด็กท้องเสีย จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์ของคุณทันที ซึ่งจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ อาการที่เกี่ยวข้องและขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก จะใช้กลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุด เหมาะกับแต่ละกรณี

อาหาร

เพื่อช่วยให้อาการท้องร่วงหายไปในเด็ก อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้และความรุนแรงของโรคอย่างมาก
โดยปกติ หากอาการท้องร่วงไม่รุนแรง เด็กสามารถกินต่อไปได้ตามปกติ โดยต้องดูแลกำจัดอาหาร เช่น ผลไม้ ผัก และผลิตภัณฑ์จากนม ซึ่งสามารถเติมสารละลายเติมน้ำในช่องปากได้

ในทางกลับกัน ในรูปแบบที่รุนแรงมากของอาการท้องร่วง การให้อาหารอาจถูกระงับอย่างสมบูรณ์ ในขณะที่ทารก แพทย์อาจแนะนำให้เจือจางนมด้วยน้ำหรือในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดให้หยุดให้อาหารไปเลย
ไม่ว่าในกรณีใด เป็นการดีที่จะไม่ทำสิ่งของคุณเองและขอคำแนะนำจากกุมารแพทย์เสมอซึ่งจะให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับอาหารที่เด็กสามารถกินได้ในขณะที่มีอาการท้องร่วง