ลักษณะทั่วไป
MOC หรือ Computerized Bone Mineralometry เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่วัดระดับแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ ในกระดูกของโครงกระดูกมนุษย์
MOC มีหลายประเภท ชนิดที่พบมากที่สุดคือ MOC DEXA; MOC DEXA วัด BDM โดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์
กระทรวงพาณิชย์กำหนดไว้เป็นหลักสำหรับ: การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน การประเมินผลของการรักษาโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน และการเฝ้าติดตามเงื่อนไขทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ
MOC ไม่ต้องการการเตรียมการเป็นพิเศษ โดยใช้เวลาระหว่าง 20 ถึง 30 นาที และไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
โดยปกติผลของ MOC จะพร้อม 2-3 วันหลังจากทำการตรวจ
มอก. คืออะไร?
MOC เป็นการทดสอบวินิจฉัยเพื่อวัดระดับแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ ในกระดูกของโครงกระดูกมนุษย์
ผ่านกระทรวงพาณิชย์ แพทย์ประเมินความหนาแน่นของกระดูกที่เรียกว่า (BDM จากภาษาอังกฤษ .) ความหนาแน่นของมวลกระดูก).
ความหนาแน่นของกระดูกคือการวัดปริมาณแร่ธาตุ (มวลกระดูก) ที่มีอยู่ในกระดูกหนึ่งลูกบาศก์เซนติเมตร (ปริมาตร)
แร่ธาตุและความหนาแน่นของกระดูกบ่งบอกอะไร?
ความหนาแน่นของแร่ธาตุของกระดูกเป็นตัวบ่งชี้ความต้านทานของกระดูกต่อการแตกหัก: ค่า BDM ที่ต่ำกว่าปกติบ่งชี้ถึงความเปราะบางของกระดูกและความอ่อนแอบางอย่างในส่วนของโครงกระดูกต่อการแตกหัก
กระทรวงพาณิชย์หมายถึงอะไร?
MOC ย่อมาจาก Computerized Bone Mineralometry
ประเภท
MOC มีหลายประเภท ความแตกต่างของ MOC แต่ละประเภทคือเทคนิคการวัดความหนาแน่นของกระดูก
ประเภทที่พบบ่อยที่สุดและประเภทที่บทต่อไปของบทความนี้จะกล่าวถึงเฉพาะกับคำว่า MOC คือสิ่งที่เรียกว่า MOC DEXA ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Double Energy X-ray Absorbimetry (ในภาษาอังกฤษ การดูดซับด้วยรังสีเอกซ์พลังงานคู่) MOC DEXA จัดให้มีการใช้รังสีเอกซ์ที่ระดับพลังงานสองระดับสำหรับการวัดความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูก
ในบรรดาประเภทที่ใช้น้อยกว่า เมื่อเทียบกับ MOC DEXA เราสังเกต:
- SPA คือ Single Photon Beam Absorbimetry ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สารกัมมันตภาพรังสี เป็นเทคนิคการวัดที่มีความทันสมัยมากกว่าในอดีต
- DPA คือ Double Photonic Beam Absorbimetry เช่นเดียวกับ SPA ก่อนหน้านี้ คาดการณ์ถึงการใช้สารกัมมันตภาพรังสี เป็นเทคนิคการวัดที่ฝึกฝนน้อยลงเรื่อยๆ
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เชิงปริมาณ หรือที่เรียกว่า MOC QTC ซึ่งทำงานคล้ายกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทั่วไป
- อัลตราซาวนด์กระดูกเชิงปริมาณ หรือที่เรียกว่า MOC QUS เกี่ยวข้องกับการใช้อัลตราซาวนด์ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์เลย
อย่างไรก็ตาม พลังในการวินิจฉัยนั้นต่ำกว่า MOC ประเภทก่อนหน้า
การใช้งาน
MOC เป็นการทดสอบที่ระบุเพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ รวมถึง:
- การวินิจฉัยภาวะต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุนและภาวะกระดูกพรุน ซึ่งมีการลดลง เมื่อเทียบกับระดับที่ถือว่าปกติในความหนาแน่นของกระดูก
- การประเมินว่ายาสำหรับเงื่อนไขดังกล่าวทำงานอย่างไรและอย่างไร การรู้ว่าการบำบัดด้วยยาบางชนิดมีประสิทธิภาพเพียงใดนั้นมีประโยชน์สำหรับแพทย์ในการทำความเข้าใจว่าจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงหรือไม่
- การตรวจสอบผลกระทบของโครงกระดูกจากการรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน (เช่น เพรดนิโซน) คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ การใช้เป็นเวลานานอาจมีผลข้างเคียงหลายประการ รวมถึงภาวะกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน
- การประเมินว่าบุคคลมีความเสี่ยงต่อกระดูกหักมากน้อยเพียงใด
- การเฝ้าติดตามสภาวะซึ่ง ท่ามกลางอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้น ยังกำหนดการลดลงของความหนาแน่นของแร่ธาตุของกระดูก (ภาวะกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ) เงื่อนไขที่เป็นปัญหา ได้แก่: มัลติเพิลมัยอีโลมา, กลุ่มอาการคุชชิง, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร, การขาดวิตามินดีและโรคพิษสุราเรื้อรัง
โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคทางระบบที่พบได้บ่อยของโครงกระดูก ซึ่งทำให้กระดูกอ่อนตัวลงอย่างรุนแรง การอ่อนตัวลงนี้มาจากการเสื่อมสภาพของโครงสร้างจุลภาคของเนื้อเยื่อกระดูกและการลดลงของมวลแร่ธาตุในกระดูกที่ตามมา เนื่องจากกระดูกดังกล่าวอ่อนตัวลง กระดูกของผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนมีความเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะกระดูกหักได้ง่าย
Osteopenia เป็นภาวะที่คล้ายกับโรคกระดูกพรุนมาก เพื่อแยกความแตกต่างจากระดับหลังคือระดับการลดลงของความหนาแน่นของกระดูกและความเสี่ยงที่ลดลงของโครงกระดูกหัก กล่าวคือ osteopenia เป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเป็นภาวะปกติสองประการของวัยชรา: ในประชากรเพศหญิงจะพบได้บ่อยโดยเฉพาะตั้งแต่อายุ 65 เป็นต้นไป ในประชากรชาย อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยโดยเฉพาะในช่วงอายุ 70 เป็นต้นไป
แนวโน้มของผู้สูงอายุที่จะเกิดภาวะกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุที่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปที่มีประวัติกระดูกหักและผู้ชายอายุ 70 ปีขึ้นไปที่มีประวัติกระดูกหักมาก่อน MOC ทุกสองปี
- จูงใจในครอบครัวเพื่อลดความหนาแน่นของกระดูก
- การลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงและการลดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย
- การดื่มสุรา
- ควันบุหรี่
- ปริมาณแคลเซียมที่ไม่ดีในอาหาร
- อาการเบื่ออาหาร nervosa
- ความบางมากเกินไป
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
- อายุขั้นสูง
การตระเตรียม
กระทรวงพาณิชย์ไม่ต้องการการจัดเตรียมใด ๆ เป็นพิเศษ
อันที่จริง มาตรการเตรียมการเพียงอย่างเดียวที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตาม คือ ชุดที่สวมใส่ในวันตรวจ และประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับ (เช่น สร้อยคอ ต่างหู ฯลฯ) ที่มีชิ้นส่วนที่เป็นโลหะ
ขั้นตอน
โดยทั่วไป สถานที่ที่เกิด MOC คือแผนกรังสีวิทยาของโรงพยาบาลหรือคลินิกของโรงพยาบาลที่เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาและเทคนิคการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัย
ส่วนแรกของขั้นตอนประกอบด้วยที่พักและการวางตำแหน่งของผู้ป่วยบนโต๊ะร่วมกับเครื่องมือสำหรับการปล่อยรังสีเอกซ์ซึ่งจำเป็นสำหรับการวัดความหนาแน่นของกระดูก
เพื่อความสำเร็จของการตรวจ ผู้ป่วยจะต้องรักษาตำแหน่งที่นักรังสีวิทยาหรือนักรังสีวิทยากำหนดไว้
เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น
เมื่อการจัดตำแหน่งเสร็จสิ้นเท่านั้น ส่วนที่สองของขั้นตอนสามารถเริ่มต้นได้ ซึ่งประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยได้รับรังสีเอกซ์
หลังจากสัมผัสสารแล้ว ก็ถือว่าสรุปผลการทดสอบได้ ดังนั้น ผู้ป่วยจึงสามารถลุกจากโต๊ะที่นอนอยู่และกลับบ้านได้ทันที
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการได้รับรังสีเอกซ์?
หากไม่มีรายละเอียดมากเกินไป รังสีเอกซ์จะถูกดูดกลืนเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย ส่วนหนึ่งโดยเนื้อเยื่ออ่อนและบางส่วนโดยเนื้อเยื่อกระดูก
แม้ว่าการดูดซึมเนื้อเยื่ออ่อนจะไม่มีประโยชน์สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย แต่การดูดซึมของกระดูกเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการหาปริมาณความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูก
อันที่จริงการดูดซึมนี้แตกต่างกันไปตามมวลกระดูกของวัตถุที่ตรวจสอบ
การวัดความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกเกิดขึ้นที่กระดูกส่วนใด
เนื่องในโอกาสของกระทรวงสาธารณสุข กระดูกที่แพทย์โดยทั่วไปได้รับค่าความหนาแน่นของแร่ธาตุของกระดูกในแต่ละคน ได้แก่ กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง ส่วนกระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นข้อต่อทั้งสองของสะโพก เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของทรวงอก กระดูก " ท่อนและรัศมีของปลายแขน phalanges ของนิ้วเท้าหรือมือและกระดูกส้นเท้า