รกแกะพรีเวีย

ลักษณะทั่วไป

เราพูดถึงรกเกาะต่ำเมื่อรกเติบโตที่ด้านล่างของมดลูกในการติดต่อกับปากมดลูก รกทั้งหมด previa ไม่แสดงในลักษณะเดียวกัน: ในบางกรณีช่องว่างระหว่างมดลูกและช่องคลอดถูกปิด (ร้ายแรงกว่า) ในที่สุด); ในกรณีอื่นๆ รกจะวางไว้ข้างช่องเปิดเท่านั้น

รูป: การเปรียบเทียบระหว่างรกปกติกับรกเกาะต่ำ จากเว็บไซต์: riversideonline.com

ปัจจัยเสี่ยงได้รับการยอมรับมากกว่าสาเหตุที่แม่นยำ อาการหลักซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยก็คือการสูญเสียเลือดจากช่องคลอด
การบำบัดประกอบด้วยการใช้มาตรการที่เหมาะสมที่สุดในการช่วยชีวิตมารดาและทารกในครรภ์

ในแง่นี้ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพยากรณ์โรคในเชิงบวก

การเรียกคืนทางกายวิภาคโดยสังเขป: รกและมดลูก

เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในรกเกาะต่ำได้ดียิ่งขึ้น จำเป็นต้องทบทวนกายวิภาคของรกและมดลูกโดยสังเขป

PLACENTA

รกก่อตัวภายในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์เพื่อบำรุง ปกป้อง และสนับสนุนการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ จึงเป็นอวัยวะชั่วคราวหรือผลัดใบ
รกมีต้นกำเนิดคู่: มารดาและทารกในครรภ์ ส่วนประกอบของมารดามาจากเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก ส่วนประกอบของทารกในครรภ์สอดคล้องกับ chorionic villi

chorionic villi เป็นการขยายกิ่งของรกซึ่งจมลงในมดลูก (ภายใน "lacunae") เพื่อดึงสารอาหารและออกซิเจนออกจากหลอดเลือดของมารดา ณ จุดนี้สารอาหารและออกซิเจนจะถ่ายทอดไปยังสายสะดือและจากที่นั่น , ไปถึงตัวอ่อนในครรภ์

ตำแหน่งและขนาดของรก

รกสามารถเติบโตในตำแหน่งใดก็ได้ภายในมดลูก
เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ รกจะมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• มีสีน้ำเงินแดงและมีรูปร่างเป็นดิสคอยด์
• เส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 15 ถึง 22 เซนติเมตร
• ความหนาแตกต่างกันระหว่าง 2 ถึง 4 เซนติเมตร
• น้ำหนัก 500-600 กรัม (15% ของน้ำหนักทารก)

หน้าที่หลักของ PLACENTA

รกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอดและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ อันที่จริงมันเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่หลายอย่าง: มันทำหน้าที่เป็นปอด, ไต, ระบบย่อยอาหาร, ระบบภูมิคุ้มกันและเกราะป้องกัน

มดลูก

มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งรับทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กระหว่างกระเพาะปัสสาวะ (ด้านหน้า) ทวารหนัก (ด้านหลัง) ลำไส้ (ด้านบน) และช่องคลอด (ด้านล่าง)
มดลูกสามารถรับรู้ได้สองส่วน: ร่างกายของมดลูกและปากมดลูก (หรือคอของมดลูก)
ร่างกายคือส่วนบนของมดลูก
ในทางกลับกัน ปากมดลูกเป็นส่วนล่างซึ่งเชื่อมต่อกับช่องคลอด มีลักษณะเป็นทรงกระบอกและมีช่องเปิด (หรือปาก) ระหว่างมดลูกกับช่องคลอด ซึ่งช่วยให้อสุจิไหลเวียน ประจำเดือน และทารกในครรภ์ได้ (ระหว่างการคลอดบุตร)

รกแกะพรีเวียคืออะไร

โดย placenta previa s "หมายถึง ภาวะที่รกเติบโตในส่วนล่างของมดลูกซึ่งสัมพันธ์กับปากมดลูก

นี่เป็นสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายทั้งสำหรับแม่และทารกในครรภ์
รกเกาะต่ำร่วมกับรกลอกตัวเป็นสาเหตุสำคัญของการตกเลือด ก่อนคลอดซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์

NB: ถือว่าเป็นเลือดออก ก่อนคลอด การสูญเสียเลือดทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์

ระดับของ PLACENTA PREVIA

ตามตำแหน่งที่รกในปากมดลูกกำหนด รกเกาะต่ำมีสี่ประเภทที่เป็นไปได้:

เกรด1
คุณสมบัติ: รกจะเติบโตในส่วนล่างของมดลูก แต่อยู่ห่างจากช่องเปิดของปากมดลูกซึ่งเชื่อมระหว่างมดลูกกับช่องคลอด
เกรดII
คุณสมบัติ: รกอยู่ในตำแหน่งที่ขอบของปากมดลูกเปิดช่องคลอด
เกรด III
คุณสมบัติ: รกครอบคลุมส่วนหนึ่งของการเปิดปากมดลูกและช่องคลอด
เกรด IV
คุณสมบัติ: รกครอบคลุมช่องเปิดปากมดลูกและช่องคลอดทั้งหมด

รูป: ระดับต่างๆ ของรกเกาะต่ำ สามารถชื่นชมได้ว่าระดับ IV ครอบคลุมช่องเปิดระหว่างมดลูกและช่องคลอดอย่างสมบูรณ์เพียงใด. ภาพจาก เว็บไซต์ mala-sanita.net

ความรุนแรงของรกเกาะต่ำจะเพิ่มขึ้นตามระดับที่เพิ่มขึ้น ดังนั้น ตอนเกรด 1 จึงเป็นอันตรายต่อการอยู่รอดของแม่และทารกในครรภ์น้อยกว่าตอนเกรด II ซึ่งจะมีอันตรายน้อยกว่าระดับ III หรือ IV

ระบาดวิทยา

Placenta previa ในทุกอาการแสดง "อุบัติการณ์เท่ากับหนึ่งกรณีในทุก 200 การตั้งครรภ์ รูปแบบระดับ IV ที่อันตรายที่สุดนั้นหายากกว่ามากและส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์หนึ่งรายในทุก ๆ 1,000
เลือดออกประมาณ 1/3 ก่อนคลอด เกิดจากรกเกาะต่ำ ซึ่งทำให้เกิดการตายปริกำเนิดประมาณ 2-3%

หมายเหตุ: ระยะปริกำเนิดคือช่วงที่เริ่มจากสัปดาห์ที่ 27 ของการตั้งครรภ์เป็น 28 วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด

สาเหตุของรกเกาะต่ำ

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของรกเกาะต่ำ อย่างไรก็ตาม พบว่าสถานการณ์บางอย่างเกี่ยวกับแม่นั้นเอื้อต่อการโจมตีของมัน แต่ สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยเหล่านี้คืออะไร?

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่างกันและมักจะต้องตัดสินใจพร้อมกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง เหตุการณ์เดียวอาจไม่เพียงพอ แต่อาจจำเป็นต้องมี "เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยหลายประการทับซ้อนกัน"

ใน "รายการปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

• ตอนก่อนหน้าของรกเกาะต่ำ
• อายุที่มากขึ้นของแม่
  อายุมากกว่า 35-40 ปี
• การผ่าตัดมดลูกครั้งก่อน
  คือการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูก
• รูปร่างผิดปกติของมดลูก
  "ลักษณะทางกายวิภาคที่ผิดปกติของมดลูก" อาจสนับสนุนตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของรก
• การสูบบุหรี่และการใช้สารเสพติด
  การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์หรือการใช้ยา เช่น โคเคน ทำให้สตรีมีรกผิดปกติ
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  ในกรณีเหล่านี้ รกอาจมีขนาดใหญ่และลุกลามเข้าสู่ปากมดลูกได้
• การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือเกิดขึ้นก่อนหน้านี้

มากกว่า: Placenta Previa - อาการ การวินิจฉัย และการรักษา "