อาหารและสุขภาพไต
ไต (สอง) เป็นอวัยวะที่อุทิศให้กับการกรอง (หรือการทำให้บริสุทธิ์) ของเลือด ดังนั้นจึงจำเป็นสำหรับชีวิตของมนุษย์ เพื่อรับประกันความสมบูรณ์ของไต ขอแนะนำให้รู้จักและกำจัดสาเหตุที่สามารถประนีประนอมได้ ; ในกลุ่มเหล่านี้: การใช้ยาเสพติด, พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ยาสลบจากการเล่นกีฬา, การติดยา, การติดเชื้อ, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, การด้อยค่าของอวัยวะอื่น ฯลฯ
ความผิดปกติและภาวะไตวาย
ความผิดปกติของไตนั้นแตกต่างกันและต้องการการรักษาพิเศษ หลังจากการวินิจฉัยทางการแพทย์เกี่ยวกับไต ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการจะเข้าไปแทรกแซงระบบโภชนาการของอาสาสมัครโดยพิจารณาจากความต้องการเมตาบอลิซึมที่ความผิดปกตินั้นกำหนด
- โรคไต: โรคไตถูกกำหนดให้เป็นกระบวนการอักเสบ (ส่วนใหญ่ชั่วคราว) ที่เกิดจากการกระทำที่เป็นพิษของแบคทีเรียบางชนิด (โดยปกติคือ Staphylococci) กลุ่มอาการ Nephritic มีลักษณะโดยการลดลงของการกรองของไต (glomerulus เป็นส่วนหนึ่ง หลอดเลือด ของเนฟรอน) และสำหรับ "ภาวะไตวายแบบก้าวหน้า; นอกจากนี้ยังเพิ่มการกักเก็บน้ำและการกักเก็บโซเดียม (Na) อย่างมีนัยสำคัญ อาหารสำหรับภาวะไตไม่เพียงพอของไตประเภทไตจะต้องให้โปรตีนขั้นต่ำและขาดไม่ได้อย่างแน่นอน แคแทบอลิซึมของกรดอะมิโน (โดยเฉพาะอะโรเมติกส์) ทำให้ความสมดุลของไนโตรเจนแย่ลงโดยการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ เนื่องจากความสามารถในการกรองที่ลดลง จึงแนะนำให้ลดปริมาณอาหารของอิเล็กโทรไลต์และน้ำ ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องรับประกันการบริโภคพลังงานที่เหมาะสมและตรวจสอบค่าพารามิเตอร์ของเลือดอย่างต่อเนื่อง ในกรณีของภาวะไตวายเฉียบพลันจำเป็นต้อง "ฟอกเลือดการบำบัดที่ทดแทนการทำงานของไต
- โรคไต: โรคไตสามารถแสดงทั้งพยาธิสภาพของไตหลักและความผิดปกติของระบบอื่น ๆ เป็นลักษณะการขับโปรตีนในปัสสาวะซึ่งในระยะยาวจะทำให้เกิด hypoproteidemia (ลดการปรากฏของโปรตีนในเลือด) และลดปริมาณโปรตีนในเนื้อเยื่อ อาหารในกลุ่มอาการไตมีจุดมุ่งหมายที่ การควบคุมความดันโลหิตสูง โดยการลดโซเดียมในอาหารและควบคู่กันไป ทำให้ปริมาณโปรตีนคงที่ เพื่อยับยั้ง hypoproteidemia ที่เกิดจากการสูญเสียปัสสาวะจำนวนมาก การลดโซเดียมและการรักษาความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมาที่เหมาะสมจะป้องกันไม่ให้เกิดความดันโลหิตสูงและภาวะ hypo-osmolarity ในเลือดป้องกันการก่อตัวของอาการบวมน้ำคั่นระหว่างหน้า (การสะสมของของเหลว) ซึ่งสามารถ ก็ต้องจริงจังด้วย พูดง่ายๆ ก็คือ จำเป็นต้องยกเลิกการเติมเกลือและอาหารทั้งหมดที่มีโซเดียมโดยสิ้นเชิง อ้างถึงบางส่วน: ดองในเกลือ, ในน้ำเกลือ, ชีสแก่, ไส้กรอก, เค็ม, หอยหอยสองฝา, ขนมปังธรรมดา, ขนมอบบางชนิดเช่นแครกเกอร์และขนมปัง, น้ำซุปก้อนกลูตาเมตเป็นต้น
- ภาวะไตวายเรื้อรัง (CRI): เป็นการทำลาย nephrons จำนวนมาก (หน่วยการทำงานของไต) หลังจากการทำงานของกระบวนการผิดปกติ ภาวะไตวายเรื้อรังมักเป็นผลมาจากการยืดเยื้อของโรคบางชนิดหรือความผิดปกติของไต อาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังคือ HYPOPROTEIC และหากกำหนดไว้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาได้เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากในอายุขัย การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมในภาวะไตวายเรื้อรังมีความแตกต่างกัน:
- ลดการขับออกของโปรตีน catabolites: ยูเรีย, กรดยูริค, creatinine, guanidine
- ความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องและภาวะอินซูลินในเลือดสูงที่ตามมา ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง และการสร้างกลูโคนีเจเนซิสที่เพิ่มขึ้น
- การเพิ่มขึ้นของ VLDL lipoproteins และการลด HDL
- ลดการขับโซเดียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม ฟอสฟอรัส และน้ำ
- ลดการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้เนื่องจากการผลิตวิตามินดี 3 อย่างต่ำ (1-25 OH)
- การขาดวิตามินหลายชนิด
- การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
อาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังควรส่งเสริมการลดน้ำหนักเฉพาะในระยะแรกเท่านั้น เนื่องจากอาจส่งผลต่อค่า pH ของเลือดในภายหลัง และส่งผลต่อการเผาผลาญอาหารที่เป็นกรด "การบริโภคไขมัน" จะต้องอยู่ในระดับปานกลางและส่วนใหญ่ประกอบด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ในแง่ของโปรตีน เป็นการดีกว่าที่จะรับประกันว่าร่างกายได้รับคุณค่าทางชีวภาพในระดับปานกลาง และเฉพาะในกรณีที่สูญเสียโปรตีนในปัสสาวะถึง 1.4g / kg ของน้ำหนักตัว แนะนำให้จำกัดการบริโภคธาตุบางชนิด เช่น โซเดียม โปแตสเซียม และฟอสฟอรัส และในขณะเดียวกันก็เสริมแคลเซียม เหล็ก กรดโฟลิก และไพริดอกซินด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในกรณีฟอกไต พึงระลึกไว้เสมอว่าขั้นตอนนี้สนับสนุนการกำจัดสารประกอบที่ละลายน้ำได้หลายชนิด (เช่น วิตามิน) ดังนั้นจึงแนะนำให้จัดเตรียมเป็นระยะเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะ
สุดท้ายนี้ โปรดจำไว้ว่า อาหารสำหรับภาวะไตไม่เพียงพอนั้นเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับภาวะเฉพาะและระดับของความไม่เพียงพอ ดังนั้น เมื่อพิจารณาและพิจารณาว่าความต้องการของผู้ป่วยจะได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่องโดยความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยา อาหารที่ให้นั้นจะต้องปรับเปลี่ยนตามไปด้วย อย่างไรก็ตาม เกลือแกงจะต้องถูกกำจัดให้หมดสิ้นโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของความไม่เพียงพอและกับอาหารทั้งหมดที่มี (ดูด้านบน จุดที่ 2) ในทางตรงกันข้าม การบริโภคโปรตีนจะต้องได้รับการประเมินโดยพิจารณาจากการสูญเสียโปรตีนในพลาสมาในปัสสาวะเท่านั้น อันที่จริง แม้ว่าผลิตภัณฑ์ catabolic ของกรดอะมิโนสามารถทำลายระบบที่ถูกทำลายไปแล้วได้ ผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยที่มีอาการ: บวมน้ำ, โรคโลหิตจาง, hypoalbuminemia, เนื้อเยื่อขาด ฯลฯ
อาจจำเป็นต้องใช้อาหารทางเภสัชกรรมที่มีโปรตีนต่ำ (เพื่อจำกัดการเสื่อมสภาพของสมดุลไนโตรเจน) และประเมินการรวมเข้ากับกรดอะมิโนที่จำเป็นในปริมาณที่พอเหมาะ นอกจากนี้ ยังแนะนำให้จำกัดการใช้อย่างมาก (และในบางกรณีก็เลิกใช้) อาหารที่มีโพแทสเซียมในปริมาณสูง (พืชตระกูลถั่ว เห็ด ผลไม้แห้ง กล้วย น้ำผลไม้แช่อิ่ม) และฟอสฟอรัส (นม ชีส ไส้กรอก เนื้อดอง และปลา)
การรับประทานอาหารประเภทนี้ถือเป็นการบำบัดด้วยโภชนาการทางคลินิกอย่างแท้จริง ดังนั้น การตุ้มน้ำหนักต้องได้รับการเคารพอย่างแม่นยำแม้ในระยะยาว เพื่อที่จะจำกัดปริมาณส่วนเกินและให้แน่ใจว่าได้รับพลังงานเพียงพอสำหรับการรักษาสุขภาพที่ดีที่สุด . . .
บรรณานุกรม:
- คู่มือวิทยาศาสตร์การอาหารและการควบคุมอาหาร - A. Raimondi, C. Lucas - หน้า 191: 195
