DICYNONE ® เป็นยาจาก Ethamsylate
กลุ่มบำบัด: ยากันเลือดแข็ง.
ตัวชี้วัด DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® ใช้ในการป้องกันและรักษาเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดทั่วไปและเฉพาะทาง
Etamsilate ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะความเปราะบางของหลอดเลือด
กลไกการออกฤทธิ์ DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilate ที่รับประทานผ่านทาง DICYNONE ® จะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างมีประสิทธิภาพและกระจายไปทั่วร่างกาย โดยจับกับโปรตีนในพลาสมามากกว่า 90%
ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะได้รับประมาณ 4 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก หลักการทำงานจึงคงอยู่ในกระแสเลือดประมาณ 8 ชั่วโมง เมื่อสิ้นสุดการกำจัด ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนใหญ่ผ่านทางปัสสาวะ
ฤทธิ์ต้านการตกเลือดของ etamsilate รับประกันโดยผลโดยตรงต่อการยึดเกาะของเกล็ดเลือด ซึ่งได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยการกระตุ้นเกล็ดเลือดและโดยการแสดงออกที่เพิ่มขึ้นของโมเลกุลการยึดเกาะที่เกิดจากหลักการแอคทีฟ กลไกการทำงานนี้ช่วยลดเวลาและปริมาณเลือดออกได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
ETHAMSYLATE และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 ม.ค.;: CD004343
Ethamsylate สำหรับการป้องกันการเจ็บป่วยและการตายในทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก
ฮันท์ อาร์ เฮ้ อี
นักวิจัยหลายคนตั้งสมมติฐานว่าฤทธิ์ต้านการตกเลือดของ etamsilate สามารถลดอุบัติการณ์ของการตกเลือดในช่องท้องได้ ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยมากในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคและการรักษา แม้จะมีการทดลองหลายครั้ง แต่ etamsilate ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการลดลงของการตายในผู้ป่วยรายเล็กเหล่านี้
2. ประสิทธิผลของเอแทมซิเลตที่ลดลงในการรักษาภาวะมีประจำเดือน
บีเอ็ม. 1996 7 ก.ย. 313: 579-82
การรักษาภาวะประจำเดือนหมดประจำเดือน: การทดลองแบบสุ่มควบคุมของเอทามซิเลต กรดเมเฟนามิก และกรดทราเนซามิก
บอนนาร์ เจ, เชพเพิร์ด บีแอล.
การให้ etamsilate ในผู้ป่วย menorrhagia ไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง พิสูจน์แล้วว่าไม่มีประสิทธิภาพในการลดปริมาณและระยะเวลาของการมีเลือดออก การกระทำที่เจียมเนื้อเจียมตัวนี้เป็นพื้นฐานของการลดการใช้ยานี้ในสูติศาสตร์
3. กลไกระดับโมเลกุลของอีแทมซีเลต
Thromb Res. 2002 ก.ย. 15; 107: 329-35
ethamsylate ตัวแทนห้ามเลือดช่วยเพิ่มการแสดงออกของเยื่อหุ้มเซลล์ P-selectin ในเกล็ดเลือดของมนุษย์และเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เพาะเลี้ยง
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
การศึกษานี้ดำเนินการเกี่ยวกับการเพาะเลี้ยงเซลล์ทำให้สามารถชี้แจงกลไกระดับโมเลกุลที่ etamsilate กระทำการได้ ที่แม่นยำยิ่งขึ้น หลักการที่แอ็คทีฟนี้ดูเหมือนจะสามารถกระตุ้นเกล็ดเลือดล่วงหน้า เพิ่มการแสดงออกของ P-selectins และโมเลกุลอื่นๆ ของการยึดเกาะ รับผิดชอบต่อการยึดเกาะของเกล็ดเลือดและฤทธิ์ต้านการตกเลือด
วิธีการใช้และปริมาณ
ไดไซโนน ® เม็ด etamsylate 250 มก. หรือหลอดฉีดยา 250 มก. สำหรับฉีด: ในการป้องกันโรคเลือดออกระหว่างการผ่าตัด ปริมาณที่แนะนำของ etamsilate คือ 1.5 กรัม / วัน (เท่ากับ 6 เม็ด) ในช่วง 3 วันก่อนการผ่าตัดและ 2 หลอดภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการผ่าตัด
ในระยะหลังการผ่าตัด การรักษาจะต้องยืดเยื้อด้วย etamsilate 1 - 1.5 กรัม / วันในจำนวนวันเท่ากัน
ปริมาณของ DICYNONE ® ปริมาณสัมพัทธ์และระยะเวลาของการบริโภคต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณโดยคำนึงถึงสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ใหญ่
แผนการป้องกันในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญโดยธรรมชาติ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนรับประทาน DICYNONE ® Etamsilate - คุณต้องมีใบสั่งยาและการควบคุมจากแพทย์ของคุณ
คำเตือน DICYNONE ® Etamsilate
เมื่อพิจารณาถึงการหลั่งของ etamsilate ในไตที่สำคัญ ควรใช้ DICYNONE ® ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยทุกรายที่มีความบกพร่องทางไต
ระยะเวลาในการบริหารที่ถูกต้องทั้งในช่วงก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัดมีความสำคัญมากในการป้องกันเหตุการณ์เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
การปรากฏตัวของเม็ดโซเดียมซัลไฟต์และขวดยาโมโนโซเดียมซัลไฟต์อาจทำให้เกิดการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงและปฏิกิริยาการแพ้ในผู้ป่วยที่อ่อนไหวหรือเป็นโรคหืด
ในกรณีเหล่านี้และเมื่อมีไข้ ผื่นแดง และผื่นผิวหนัง ควรหยุดใช้ DICYNONE ® ทันที
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การขาดการศึกษาเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของ etamsilate ในการตั้งครรภ์ไม่อนุญาตให้สร้างโปรไฟล์ด้านความปลอดภัยของ DICYNONE ® ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ปฏิสัมพันธ์
ขณะนี้ยังไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นที่รู้จักกับสารออกฤทธิ์อื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วย
ผลการต้านการตกเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ภายหลังการใช้ยาอื่นๆ ที่มีฤทธิ์ต้านการตกเลือดร่วมกัน
ข้อห้าม DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง และในกรณีที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การปรากฏตัวของซัลไฟต์ใน DICYNONE ® อาจสัมพันธ์กับปฏิกิริยาการแพ้ที่มีอาการอะนาไฟแล็กติก
อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่า DICYNONE ® จะทนต่อการรักษาได้ดี โดยมีปฏิกิริยาข้างเคียงเพียงเล็กน้อย เช่น มีไข้ ปวดศีรษะ ผื่นที่ผิวหนัง คลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง ซึ่งมักจะทุเลาลงเมื่อหยุดการรักษา
บันทึก
DICYNONE ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ DICYNONE ® Etamsilato ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์