ลูเวอริส ® เป็นยาที่ใช้ฮอร์โมนลูทีนไนซิ่งรีคอมบิแนนท์ของมนุษย์
กลุ่มบำบัด: Gonadotropins และสารกระตุ้นการตกไข่อื่น ๆ
ตัวชี้วัด LUVERIS ® Luteinizing Hormone
LUVERIS ® ใช้สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากจากการตกไข่ที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypopitituarism และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับฮอร์โมน luteinizing ที่มีความเข้มข้นในเลือดต่ำ
ร่วมกับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน LUVERIS ® สามารถใช้ในการกระตุ้นการพัฒนาของรูขุมขนและการตกไข่ที่ตามมา
กลไกการออกฤทธิ์ LUVERIS ® Luteinizing hormone
Luteotropin (ฮอร์โมน luteinizing) สารออกฤทธิ์ของ LUVERIS เป็นฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นในสภาวะทางสรีรวิทยาโดย adenohypophysis ภายใต้การกระตุ้นของฮอร์โมน GnRH hypothalamic ซึ่งจำเป็นในการควบคุมการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์
ในความเป็นจริง ในผู้ชายสามารถกระตุ้นเซลล์ Leydig ให้ผลิตฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักในการควบคุมการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิและสนับสนุนกระบวนการสร้างอสุจิอย่างถูกต้อง ในขณะที่ผู้หญิงมีบทบาทสำคัญในการ "กระตุ้น" การตกไข่ และในขณะเดียวกันก็รักษา corpus luteum จาก atresia ทำให้เซลล์รับหน้าที่ต่อมไร้ท่อที่เป็นประโยชน์ต่อการฝังตัวของตัวอ่อนในเยื่อบุโพรงมดลูกก่อนรกในกิจกรรมนี้
จากบทบาททางชีววิทยาดังกล่าว เป็นที่แน่ชัดว่าการบริหารฮอร์โมนจากภายนอกสามารถช่วยรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ได้อย่างไร
นอกจากนี้ การถือกำเนิดของเทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมใหม่ เช่น เทคโนโลยีของ recombinant DNA ทำให้สามารถรับฮอร์โมนจากแหล่งกำเนิดสังเคราะห์ที่สามารถขจัดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ที่มีต้นกำเนิดจากสารสกัด เช่น การปนเปื้อนหรือการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของโครงสร้าง
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. แนวทางการรักษาแบบใหม่
ฮัม เรปรอด. 2551 ก.พ. 23: 421-6 Epub 2007 15 ธ.ค.
ผลของการรักษา LH แบบรีคอมบิแนนท์ต่อการสร้างรูขุมขนและการตอบสนองต่อการกระตุ้น FSH
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; กลุ่มปรับสภาพ Luveris
การกระตุ้นด้วย LH ก่อนหน้านั้นด้วย FSH ส่งผลให้มีรูขุมแอนทรัลขนาดเล็กเพิ่มขึ้น และได้ผลผลิตที่มากขึ้นของโอโอไซต์ที่ตกไข่และจำนวนการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จที่ได้รับ
2. ความต้องการที่แท้จริงสำหรับการกระตุ้นด้วย LH
Gynecol Obstet Fertil. 2545 พ.ย. 30: 890-5
การกระตุ้นรังไข่: LH จากภายนอกจำเป็นในผู้ป่วยทุกรายหรือไม่
ลูเมอี
การศึกษาที่พยายามแยกแยะกรณีของความต้องการที่แท้จริงสำหรับการบริโภค LH จากสิ่งที่อาจหลีกเลี่ยงได้ โดยให้ผลข้างเคียงบางอย่างที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นหลังจากการชักนำของฮอร์โมนที่ความเข้มข้นสูง
3. ประสิทธิผลของการบำบัดแบบผสมผสาน
ทำซ้ำ Biomed ออนไลน์ 2547 ก.พ. 8: 175-82
การทดลองแบบสุ่มเพื่อเปรียบเทียบผลของ FSH ของมนุษย์ลูกผสม (follitropin alfa) ที่มีหรือไม่มี LH ของมนุษย์ลูกผสมในสตรีที่ได้รับการบำบัดด้วยการช่วยการเจริญพันธุ์
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการรวมกันของฮอร์โมนลูทีไนซิงกับรูขุมขนที่กระตุ้นสามารถรับประกันประโยชน์ที่สำคัญในสตรีที่มีภาวะไข่ไม่ตก ส่งผลให้ไข่ตกไข่และอัตราการปฏิสนธิเพิ่มขึ้น
วิธีการใช้และปริมาณ
ลูเวอริส ®
ผงและตัวทำละลายสำหรับสารละลายฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 75 IU / ml:
การรักษาซึ่งมักใช้การรับประทานฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนร่วมกัน จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์ทั้งในระยะการกำหนดขนาดยาและในวงจรการเจริญเติบโตของรูขุมขนทั้งหมด
เป้าหมายในผู้หญิงคือการกระตุ้นให้รูขุมขนเจริญเติบโตเต็มที่จนเกิดเป็นรูขุมขนและการตกไข่ที่ตามมา
ควรกำหนดตารางการให้ยาวิธีการบริหารและข้อควรระวังที่จำเป็นทั้งหมดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
คำเตือน LUVERIS ® Luteinizing Hormone
การตรวจสุขภาพโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างระมัดระวัง ซึ่งระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและภาวะสุขภาพของผู้หญิง เป็นสิ่งสำคัญก่อนเริ่มรอบการกระตุ้นรังไข่ใดๆ
ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การปฏิบัติทางการแพทย์เหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบตลอดกระบวนการบำบัดเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและการเกิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
การกระตุ้นรังไข่ที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และอาการรุนแรงขึ้นที่เป็นไปได้ของภาวะผิดปกติที่มีอยู่
การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าความถี่ของการตั้งครรภ์แฝดนั้นสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่ได้รับการกระตุ้น เช่นเดียวกับความเสี่ยงของการยุติการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่ควรให้ LUVERIS ® ในระหว่างตั้งครรภ์หรือในระยะให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีข้อบ่งชี้การรักษาและการศึกษาที่สามารถระบุลักษณะความปลอดภัยของฮอร์โมน luteinizing ต่อทารกในครรภ์ได้เมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
ปฏิสัมพันธ์
ในขณะนี้ ยังไม่สามารถกำหนดปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่สามารถเปลี่ยนแปลงรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของฮอร์โมนลูทีไนซิ่งได้อย่างมีนัยสำคัญ
อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการผสมผลิตภัณฑ์ยาต่างๆ ในหลอดฉีดยาเดียวกัน ยกเว้น follitropin ซึ่งการบริโภคร่วมกันดูเหมือนจะไม่สามารถกำหนดการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมหรือความคงตัวของฮอร์โมนทั้งสองได้
ข้อห้าม LUVERIS ® Luteinizing Hormone
LUVERIS ® มีข้อห้ามในกรณีของวัยแรกรุ่น, ต่อมใต้สมอง, เนื้องอกในรังไข่และเต้านม, อาการตกเลือดที่อวัยวะเพศของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ, วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด, โรคต่อมไร้ท่อ, การขาดมดลูก, thrombophlebitis และความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารออกฤทธิ์
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบำบัดแบบผสมผสานระหว่างฮอร์โมน luteinizing กับรูขุมขนที่กระตุ้นไม่สามารถแยกแยะระหว่างผลข้างเคียงที่เกิดจาก luteotropin หรือ follitropin
อย่างไรก็ตาม อาการข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ปวดศีรษะ ปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้ ท้องร่วง ตะคริว ท้องอืด ซีสต์ของรังไข่ สิว และน้ำหนักขึ้น
ในทางกลับกัน กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งสัมพันธ์กับอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันนั้นเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากกว่า
นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะสังเกตเห็นการระคายเคืองเล็กน้อยถึงปานกลางบริเวณที่ฉีด
บันทึก
LUVERIS ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
ห้ามใช้ LUVERIS ® นอกข้อกำหนดทางการแพทย์ ก่อนและระหว่างการแข่งขันกีฬา เนื่องจากถือเป็นการฝึกใช้ยาสลบ
ข้อมูลเกี่ยวกับ LUVERIS ® Luteinizing Hormone ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
