Transaminases สูงในกีฬาและสุขภาพตับ

โดยคุณหมอ Francesco Casillo

มีกี่ครั้งแล้วที่หลังจากพบค่า transaminase สูงแล้ว แพทย์หรือใครก็ตามที่เตือนเขาถึงความเป็นไปได้ ความเครียด ตับ? พวกเขาเป็นค่าออก พิสัย (เกี่ยวกับการอ้างอิง) ของสัญญาณ transaminases และการทำนายของ ความเครียด ตับ? คำตอบคือ "นิ"!

คำตอบที่แน่นอนที่สุดคือหน้าที่ของบริบททางเมตาบอลิซึมเฉพาะบุคคล
หากเป็นวิชาที่ฝึกฝนอย่างจริงจัง “ก็อาจจะ” แต่ก็ไม่ใช่ เครื่องหมาย การทำนายความเครียดของตับแน่นอน - เหตุใดจะอธิบายด้านล่างในไม่ช้า ในทางกลับกัน หากพวกเขาอยู่นิ่งๆ พวกเขาก็มีแนวโน้มสูง! (Transaminases อาจเพิ่มขึ้นในสถานการณ์อื่น ๆ : กล้ามเนื้อหัวใจตายและการเตรียมสมุนไพรหรือยาและในเงื่อนไขอื่น ๆ แต่ในที่นี้ไม่ได้นำมาพิจารณาเนื่องจากเกินจุดมุ่งหมายเพียงเพื่อเน้นว่าสามารถหาค่าที่ยกระดับได้อย่างไร ยังอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์แข็งแรงและไม่จำเป็นต้องอยู่ในเงื่อนไขของ ความเครียด ของตับตามความรู้มวลสาร)
ALT (GPT) และ AST (GOT) เป็นเอนไซม์ตับ (เรียกกันทั่วไปว่า "transaminases") การเคลื่อนไหวของพวกเขาถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของอาการปวดตับเนื่องจากมีอยู่ในตับ การเชื่อมต่อที่ถูกมองข้ามคือเอ็นไซม์เหล่านี้ยังมีอยู่ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ รวมทั้งกล้ามเนื้อและกระดูก อันที่จริง การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ เช่น รอยโรคขนาดเล็กบนเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่เกิดจากการฝึกอย่างกระฉับกระเฉง เป็นตัวกำหนดการเคลื่อนไหวของมัน โดยเปลี่ยนค่าของพวกเขาออกจาก พิสัย อ้างอิง; การขาดความรู้เกี่ยวกับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นรวมถึงกล้ามเนื้อและกระดูกและการไม่คำนึงถึงภาพทางคลินิกและวิถีชีวิตของผู้ป่วยอย่างครบถ้วนนำไปสู่สัญญาณเตือนที่ไม่มีมูล
ในการศึกษาเชิงลึก ดร. Rob Dickerman จาก University of North Texas Department of Medicine ได้รวบรวมการทดสอบโลหิตวิทยา ALT, AST, CK และ Gamma GT จากวิชาห้าประเภท: นักเพาะกาย ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์ นักเพาะกายธรรมชาติ, ผู้ป่วยโรคตับ (viral hepatitis) , นักศึกษาฝึกงาน และนักศึกษานั่งประจำ ผลลัพธ์ชัดเจน: ALT และ AST สูงขึ้นในทั้งหมด นักเพาะกายไม่ว่าพวกเขาจะใช้สารอะนาโบลิกหรือไม่ก็ตาม The Gamma GTs (ละเอียดอ่อน เครื่องหมาย ของความเสียหายของตับ) สูงกว่า พิสัย อ้างอิงเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคตับอย่างต่อเนื่อง Creatin Kinase (CK) ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและกระดูก ได้รับการยกระดับในทุกกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับระเบียบการการฝึก โดยไม่มีรายงานความเสียหายหรือ ความเครียด ไปที่ตับ นอกจากนี้ CK ยังมีความสัมพันธ์อย่างมากกับระดับ ALT และ AST
การฝึกความต้านทานทั่วไปของ เพาะกายทำให้กล้ามเนื้อและกระดูกเสียหาย ยกระดับ ALT และ AST ซึ่งพบในกล้ามเนื้อด้วย ซึ่งทำให้สับสนได้ง่าย เป็นสัญญาณของ ความเครียด หรือโรคตับถ้าเราไม่พิจารณาค่าอื่นๆ ที่ให้ภาพซับสเตรตเนื้อเยื่อที่แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ที่สังเกตได้เกิดขึ้น ดังนั้น ความหมายของระดับความสูงของค่า ALT และ AST อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ ว่าอาสาสมัครที่สังเกตเป็นนักกีฬาหรือไม่ (ภายใต้ระบบการฝึกที่กระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บระดับจุลภาคของกล้ามเนื้อ เช่นในกรณีของนักเพาะกาย) หรืออยู่ประจำ