COBAFORTE ® เป็นยาจากโคบามาไมด์
กลุ่มบำบัด: วิตามินบี 12 - ต้านโรคโลหิตจาง
ตัวชี้วัด COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® ใช้ในการรักษาสภาพทั้งหมดที่มีการขาดวิตามินบี 12 โดยมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะสำหรับภาวะโลหิตจางและระบบประสาท
COBAFORTE ® Cobamamide กลไกการออกฤทธิ์
โคบามาไมด์เป็นหนึ่งในรูปแบบโคเอ็นไซม์หลายรูปแบบของวิตามินบี 12 (โคบาลามิน) ซึ่งเมื่อรับประทานผ่าน COBAFORTE ® จะได้รับการปกป้องจากปัจจัยภายในในสภาพแวดล้อมของกระเพาะอาหารและค่อยๆ ดูดซึมที่ระดับลำไส้เล็กส่วนต้นหลังจากผ่านเข้าสู่เซลล์แล้ว จะถูกขนส่ง เข้าสู่กระแสเลือด โดยส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมา (ส่วนใหญ่คือทรานสโคบาลามิน) ไปยังเขตอินทรีย์ต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ตับ ไต สมอง ตับอ่อน และไขกระดูก ซึ่งมีแนวโน้มที่จะซ่อมแซมตัวเอง ส่วนที่เหลือ เช่น ตัวที่ไม่แน่นอน จะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง
ไซยาโนโคบาลามินและไอโซฟอร์มที่ออกฤทธิ์ต่างๆ ของมันรวมอยู่ในปัจจัยร่วมของปฏิกิริยาของเอนไซม์จำนวนมาก ซึ่งรวมถึง ตัวอย่างเช่น การสังเคราะห์กรดอะมิโน เช่น เมไทโอนีน การล้างพิษด้วยโฮโมซิสเทอีน การสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก และการผลิตพลังงาน
ในบริบทของเม็ดเลือด cobamamide มีความสำคัญพื้นฐานสำหรับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินมากเสียจนความบกพร่องของมันเกี่ยวข้องกับรูปแบบเฉพาะของโรคโลหิตจางที่เรียกว่าโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งมีลักษณะโดยการลดการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดงซึ่งปรากฏเป็น macrocytic และ hyperchromic
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 มากนัก เช่นเดียวกับการลดการผลิตปัจจัยภายในโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร ซึ่งป้องกันการดูดซึมที่ถูกต้อง
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. การขาดวิตามิน B12 ในผู้สูงอายุ
อนุ รายได้นุต. 1999; 19: 357-77.
การขาดวิตามินบี 12 ในผู้สูงอายุ
ไบค์ เอชดับเบิลยู, รัสเซล อาร์เอ็ม.
ประมาณ 10/15% ของผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปีมีอาการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งส่งผลต่อพารามิเตอร์ทางคลินิกที่สำคัญบางอย่างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ประการแรกมีการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดง megalocytic และที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่มีความสามารถในการทำงานลดลงพร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของ homocysteine ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ความต้องการวิตามินบี 12 เพิ่มขึ้นอย่างมากจนแทบจะไม่ได้รับความพึงพอใจจาก "อาหาร" การรวมเข้ากับวิตามินนี้ช่วยให้สามารถฟื้นตัวของภาพทางโลหิตวิทยาได้อย่างรวดเร็ว
2. กรดโฟลิก วิตามินบี 12 และมะเร็ง
มะเร็งทำให้เกิดการควบคุม 2549 พ.ย. 17: 1209-13
โฟเลต วิตามินบี 12 และมะเร็งเต้านมในวัยหมดประจำเดือนในการศึกษาในอนาคตของสตรีชาวฝรั่งเศส
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
การศึกษาหลายชิ้นและหลักฐานการทดลองที่เพิ่มขึ้นได้ยืนยันสมมติฐานของบทบาทการป้องกันของวิตามินบี 12 ที่อาจเกิดขึ้นกับอุบัติการณ์และความก้าวหน้าของโรคเนื้องอกบางชนิด การศึกษาตามรุ่นโดยละเอียดนี้แสดงให้เห็นว่าการบริโภคโฟเลตและวิตามินบี 12 ในปริมาณมากนั้นสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมได้อย่างไร
3. วิตามิน บี12 โฮโมซีสเตอีน และอัลไซเมอร์
ประสาทวิทยา. 2544 8 พฤษภาคม 56: 1188-94
วิตามินบีและโฟเลตที่สัมพันธ์กับการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
การขาดวิตามินบี 12 มักเกี่ยวข้องกับปัญหาสำคัญในแง่ของการเผาผลาญ ซึ่งส่งผลต่อความเข้มข้นของเมแทบอไลต์ที่สำคัญ เช่น โฮโมซิสเทอีน
ความเข้มข้นสูงของโมเลกุลนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นอัลไซเมอร์
การบริโภควิตามินบี 12 ที่ถูกต้องและการตรวจสอบระดับซีรั่มอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคอัลไซเมอร์แบบเสริม
วิธีการใช้และปริมาณ
โคบาฟอร์เต ® โคบามาไมด์ 2.5 มก. แคปซูล: แคปซูลที่ไวต่อการย่อยอาหารมักจะละลายได้ง่ายในกระเพาะอาหาร ทำให้ปล่อยสารออกฤทธิ์ออกมาซึ่งจะถูกดูดซึมในลำไส้
ปริมาณที่แนะนำสำหรับวัยรุ่น ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุประมาณ 2 แคปซูลต่อวัน ใช้เวลาประมาณ 3/6 สัปดาห์
เป็นไปได้ที่จะหันไปใช้การบริหารกล้ามเนื้อเมื่อผู้ป่วยมีภาวะขาดปัจจัยภายในซึ่งป้องกันการดูดซึมในช่องปาก
ปริมาณและเวลาในการให้ยาสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยแพทย์หลังจากการประเมินภาพทางคลินิกของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์ในการรักษาอย่างรอบคอบ
ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนการสันนิษฐานของ COBAFORTE ® Cobamamide คุณต้องมีใบสั่งยาและการควบคุมจากแพทย์ของคุณ
คำเตือน COBAFORTE ® Cobamamide
ก่อนรับประทาน COBAFORTE ® จำเป็นต้องตรวจสอบรายละเอียดภาพโลหิตจางผ่านการวิเคราะห์ทางโลหิตวิทยา เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและการรักษาที่ตามมา
Cobamamide เป็นโมเลกุลที่ไวต่อแสงและไวต่อแสงสูง ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอย่างรวดเร็วเมื่อทิ้งแคปซูลออกจากตุ่มพองแล้ว ด้วยเหตุผลเดียวกัน จึงต้องเก็บขวดยาไว้ในที่มืด
แคปซูลประกอบด้วยแลคโตส ดังนั้นการบริโภค COBAFORTE ® อาจสัมพันธ์กับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตส malabsorption หรือการขาดเอนไซม์แลคเตส
COBAFORTE ® ไม่มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักรโดยเด็ดขาด
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่มีข้อจำกัดหรือคำเตือนพิเศษเกี่ยวกับการใช้ COBAFORTE ® ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ตราบใดที่เคารพในขนาดยาปกติและมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการรักษาจริงๆ
ปฏิสัมพันธ์
ในขณะนี้ยังไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่น่าสนใจทางเภสัชจลนศาสตร์หรือที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย
ข้อห้าม COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ยาหรือวิตามิน B12 รูปแบบต่างๆ
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
COBAFORTE ® สามารถทนต่อยาได้ดีมาก และไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือผื่นผิวหนังที่เป็นสิว ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจแพ้ผลิตภัณฑ์
ในกรณีหลังนี้ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ระงับการรักษา
บันทึก
COBAFORTE ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ COBAFORTE ® Cobamamide ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
