ไคลแมกเตอร์คือช่วงเวลาระหว่างวัยหมดประจำเดือนประมาณ 7-10 ปี (เมื่อวัฏจักรไม่ปกติก็จะอยู่ได้ 6-8 ปีเช่นกัน) และวัยหมดประจำเดือน (การขาดประจำเดือนทั้งหมดเป็นเวลาอย่างน้อย 12 เดือน)
การเปลี่ยนจากภาวะเจริญพันธุ์เป็นวัยหมดประจำเดือนเกิดจากการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจน ฝ่ายหลังยังรับผิดชอบต่ออาการที่เกิดขึ้น
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไคลแมกเทอริก แต่สำหรับสตรีชาวตะวันตก สถิติแสดงให้เห็นว่า "อุบัติการณ์เท่ากับ 75%
การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนถือเป็นปัจจัยลบต่อสุขภาพของผู้หญิง มีความไวต่อโรคต่างๆ ของกระดูก เมตาบอลิซึม หลอดเลือด เนื้องอก เป็นต้น
ในทางกลับกัน ต้องระบุด้วยว่าอันตรายไม่สัมพันธ์กับกลุ่มอาการไคลแมกเทอริกแต่มีการปรับเปลี่ยนฮอร์โมนพื้นฐาน หมายความว่า ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการไม่สัมพันธ์โดยตรงกับความเสี่ยง/อุบัติการณ์โรคในสตรีที่เพิ่มขึ้นใน วัยชรา. .
เอกสารที่ตีพิมพ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถเข้าถึงคำแนะนำ คำแนะนำ และการเยียวยาทั่วไปได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งแพทย์และตำรามักจะจ่ายให้กับการรักษา Climacteric Syndrome ข้อบ่งชี้ดังกล่าวจะต้องไม่แทนที่ความคิดเห็นของแพทย์ผู้รักษาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในภาคที่ปฏิบัติต่อผู้ป่วย
สิ่งที่ต้องทำ
- ก่อนอื่นจำเป็นต้องรู้จัก "สัญญาณ" แรกของการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
- นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลายปีก่อน "รายการสุดท้าย:
- การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน
- กะพริบร้อน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความเหนื่อยล้า.
- ปวดศีรษะ.
- ใจสั่นและวิตกกังวล
- ความหงุดหงิด
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ไม่บ่อยและหลังจากนั้น:
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ.
- ความผิดปกติของปัสสาวะ (เช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
- ภาวะซึมเศร้า.
- สมาธิสั้นและความจำบกพร่อง
- ช่องคลอดแห้ง ความใคร่ลดลง และการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- ค่า pH ของช่องคลอดเพิ่มขึ้น
- ปากช่องคลอดลีบ
- ความแห้งกร้านของผิวหนังและเส้นผม
- การเพิ่มน้ำหนักและการกระจายไขมัน (จาก gynoid เป็น Android)
- ภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- โรคกระดูกพรุน
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงปฐมภูมิ
- เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
- เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก
- ติดต่อแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ ซึ่งจะวิเคราะห์สถานการณ์และประเมินความเกี่ยวข้องของการรักษาด้วยยา
- หากผู้เชี่ยวชาญเห็นด้วย การบำบัดด้วยยาอาจเกี่ยวข้องกับ:
- อาหาร.
- โปรแกรมกิจกรรมมอเตอร์
- สมุนไพรธรรมชาติบางชนิด.
สิ่งที่ไม่ควรทำ
- ละเว้นสัญญาณและอาการของโรคไคลแมกเทอริก: การเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจเป็นปัจจัยสำคัญในการลดความรุนแรง
- อย่าไปพบแพทย์ทั่วไปหรือสูตินรีแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหมดประจำเดือนเร็ว มาช้า หรือมีอาการรุนแรง / ผิดปกติ
- อย่าปฏิบัติตามการรักษาด้วยยา
- อย่ารับคำแนะนำเกี่ยวกับวิถีชีวิต การควบคุมอาหาร และการเยียวยาอื่นๆ
กินอะไร
- หลักการพื้นฐานของอาหารกลุ่มอาการไคลแมกเทอริกคือ:
- หากคุณมีน้ำหนักเกิน ให้ลดน้ำหนักด้วยแผนแคลอรีต่ำที่ 70% ของแคลอรีปกติ
- ให้แคลเซียมและวิตามินดีเพื่อต่อต้านโรคกระดูกพรุน
- ให้กรดไขมันที่เป็นประโยชน์เพื่อต่อต้านการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ ความดันโลหิต และลดภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานชนิดที่ 2
- ส่งเสริมการบริโภคโพแทสเซียมและแมกนีเซียม และลดโซเดียม: ต่อต้านการเริ่มเป็นโรคความดันโลหิตสูง
- บริโภคอาหารที่มีค่าดัชนีน้ำตาลต่ำหรือปานกลาง โดยมีปริมาณปานกลาง (ปริมาณน้ำตาลในเลือดปานกลาง) เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เบาหวานชนิดที่ 2 และภาวะไตรกลีเซอไรด์สูง
- ส่งเสริมการบริโภคสารต้านอนุมูลอิสระโพลีฟีนอลและไฟโตสเตอรอลเพื่อลดอาการ (ไฟโตเอสโตรเจน) ลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน ป้องกันการเริ่มต้นของเนื้องอก และปรับพารามิเตอร์การเผาผลาญให้เหมาะสม (ไขมัน น้ำตาลในเลือด ฯลฯ)
- โดยสรุปเพิ่มการบริโภคของ:
- อาหารที่อุดมด้วยไฟโตสเตอรอลและเลซิติน: ไฟโตสเตอรอลเป็นตัวเปลี่ยนอัตตาของคอเลสเตอรอลในโลกของพืช จากมุมมองของเมตาบอลิซึม พวกมันออกแรงให้ผลตรงกันข้ามและสนับสนุนการลดโคเลสเตอรอลในเลือด โปรดจำไว้ว่า ไฟโตสเตอรอลบางตัวจำลองผลของเอสโตรเจนในเพศหญิง แม้ว่าระดับของปฏิกิริยานี้จะไม่ชัดเจนนักก็ตาม พวกเขาเป็นอาหารที่อุดมด้วยไฟโตสเตอรอล: น้ำมันถั่วเหลืองและน้ำมันถั่วเหลือง เมล็ดพืชน้ำมันหลายชนิด โคลเวอร์สีแดง จมูกซีเรียล ผลไม้ ผัก และอาหารบางชนิด (เช่น โยเกิร์ตที่เติมเข้าไป)
เลซิตินเป็นโมเลกุลที่สามารถจับสารประกอบไขมันและน้ำได้ สำหรับสิ่งนี้พวกเขายังใช้เป็นสารเติมแต่ง ในทางเดินอาหารจะจับคอเลสเตอรอลและเกลือน้ำดีลดการดูดซึม ที่ระดับเมตาบอลิซึม จะปรับปรุงอัตราส่วนคอเลสเตอรอลดี-ร้าย และลดปริมาณรวม อุดมไปด้วยเลซิติน: ถั่วเหลืองและพืชตระกูลถั่วอื่นๆ ไข่แดง (แต่ไม่แนะนำ) ในกรณีที่คอเลสเตอรอลสูง) ผักและผลไม้ - วิตามินดี: จำเป็นสำหรับการเผาผลาญของกระดูก การผลิตฮอร์โมน และการสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน มีมากในผลิตภัณฑ์ประมง น้ำมันปลา ตับ และไข่แดง
- โอเมก้า 3: พวกมันคือกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก (EPA) กรดโดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA) และกรดอัลฟาไลโนเลนิก (ALA) พวกมันมีบทบาทในการป้องกันโรคเมตาบอลิซึมทั้งหมด รวมถึงความดันโลหิตสูง สองตัวแรกมีฤทธิ์ทางชีวภาพอย่างมากและส่วนใหญ่ประกอบด้วย ใน: ปลาซาร์ดีน ปลาแมคเคอเรล ปลาโบนิโต ปลาซาร์ดิเนีย ปลาเฮอริ่ง อัลเล็ตราโต ท้องปลาทูน่า ปลาการ์ฟิช สาหร่ายทะเล คริลล์ เป็นต้น ส่วนที่สามมีการเคลื่อนไหวน้อยกว่าแต่ถือเป็นสารตั้งต้นของ EPA ซึ่งส่วนใหญ่มีอยู่ในไขมัน เศษอาหารบางชนิดที่มาจากพืชหรือในน้ำมันของ: ถั่วเหลือง ลินซีด เมล็ดกีวี เมล็ดองุ่น เป็นต้น
- โอเมก้า 6: พวกมันคือกรดไลโนเลอิก (LA), กรดแกมมาไลโนเลอิก (GLA), ไลโนเลนิกไดโฮโมแกมมา (DGLA) และกรดอาราคิโดนิก (AA) พวกมันมีหน้าที่คล้ายกับก่อนหน้านี้ แต่มีมากในอาหาร D " ในทางกลับกัน l" ความสมดุลทางโภชนาการกำหนดให้รับประทานโอเมก้า 3 ไม่เกิน 400% ส่วนใหญ่มีอยู่ใน: เมล็ดทานตะวัน จมูกข้าวสาลี งา ผลไม้แห้งเกือบทั้งหมด (เช่น ถั่วลิสง) จมูกข้าวโพด และอื่นๆ น้ำมัน
- โพแทสเซียม: การเพิ่มการบริโภคในอาหารลดความดันโลหิตและเพิ่มการขับโซเดียมในปัสสาวะ เมื่อถึงขนาด 4000 มก. / วันสามารถลดความดันโลหิตได้ถึง 4 มม. ปรอท มีอยู่ในอาหารทุกชนิด ยกเว้น ไขมันปรุงรส อย่างไรก็ตาม อาหารที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเพิ่มการบริโภคในอาหาร ได้แก่ ผักและผลไม้สดและดิบ
- แมกนีเซียม: ช่วยลดความดันโลหิตเช่นเดียวกับก่อนหน้านี้ ปริมาณ 120-973 มก. / วัน (มากกว่า 200% ของความต้องการ) แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่มีอยู่ในอาหารที่มาจากพืช โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: เมล็ดพืชและรำข้าว เมล็ดพืชน้ำมัน โกโก้ ผัก ฯลฯ
- แคลเซียม: เป็นพื้นฐานของการบำรุงกระดูก การรับประกันการบริโภคจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้ ส่วนใหญ่มีอยู่ในนมและอนุพันธ์ ผลไม้แห้ง และพืชตระกูลถั่ว
หมายเหตุ การบริโภคน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 9 เป็นสัดส่วนผกผันกับความดันโลหิตสูง แต่ไม่จำเป็นต้องขึ้นอยู่กับกรดโอเลอิกเสมอไป อันที่จริง ไขมันปรุงรสนี้ยังอุดมไปด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัว วิตามินอี โพลีฟีนอล และ ไฟโตสเตอรอล เป็นต้น
- อาหารที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระจากพืช: ที่พบมากที่สุดคือโพลีฟีนอลในธรรมชาติ (ฟีนอลอย่างง่าย, ฟลาโวนอยด์, แทนนิน) บางชนิดจัดอยู่ในกลุ่มของไฟโตสเตอรอล (ไอโซฟลาโวน) ดังกล่าว พวกมันมีพฤติกรรมเหมือนวิตามินมากหรือน้อย พวกเขาลดความเครียดออกซิเดชันและเพิ่มประสิทธิภาพการเผาผลาญไลโปโปรตีน; ดูเหมือนจะสัมพันธ์กับการลดลงของโคเลสเตอรอลรวมและ LDL อุดมด้วยโพลีฟีนอล: ผัก (หัวหอม กระเทียม ผลไม้รสเปรี้ยว เชอร์รี่ ฯลฯ) ผลไม้และเมล็ดพืชที่เกี่ยวข้อง (ทับทิม องุ่น เบอร์รี่ ฯลฯ) ไวน์ เมล็ดพืชน้ำมัน กาแฟ ชา โกโก้ พืชตระกูลถั่ว และ ธัญพืชเต็มเมล็ด ฯลฯ
- อาหารมื้อเล็กๆ ที่มีคาร์โบไฮเดรตแพร่หลาย: ซีเรียลและอนุพันธ์ (พาสต้า ขนมปัง ฯลฯ) มันฝรั่ง ถั่วเปลือกแข็ง ผลไม้รสหวานมาก
- ในบรรดาอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต ชอบอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลต่ำ: โฮลมีลหรืออุดมด้วยไฟเบอร์ (เช่น อาหารที่เติมด้วยอินนูลิน) พืชตระกูลถั่วทั้งเมล็ด ผลไม้รสหวานน้อยหรือปานกลาง
- ลดปริมาณน้ำตาลในมื้ออาหาร: เพิ่มจำนวน (ประมาณ 5-7 ทั้งหมด) ลดปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดที่ได้รับ ลดสัดส่วนโดยเฉพาะอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต (แนะนำให้แบ่งคาร์โบไฮเดรตเป็นอาหารทุกมื้อ แยกจากของว่างที่เป็นไปได้ ตอนเย็น).
- ลดดัชนีน้ำตาลในมื้ออาหาร: เพิ่มปริมาณผักแคลอรีต่ำที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์: แรดิชิโอ ผักกาดหอม บวบ เม็ดยี่หร่า ฯลฯ เสริมอาหารทุกจานที่มีไขมันและโปรตีนต่ำ (ทำให้การย่อยอาหารช้าลงและ "ดูดซึมน้ำตาลและหลีกเลี่ยง" " ไฟกระชากระดับน้ำตาลในเลือด).
สิ่งที่ไม่ควรกิน
ส่วนเกินของ:
- โซเดียม: เกี่ยวข้องโดยตรงและโดยอ้อมกับความดันโลหิตสูงก็ควรที่จะกำจัดออกจากอาหาร เรากำลังพูดถึงการเพิ่มโซเดียม เช่น ที่มีอยู่ในเกลือปรุงอาหาร (โซเดียมคลอไรด์) และใช้เป็นสื่อในการเก็บรักษา: เนื้อหมัก ไส้กรอก เนื้อกระป๋อง ปลากระป๋อง อาหารดองหรือเค็ม เป็นต้น พวกเขายังอุดมไปด้วย: ของว่างรสเค็มอาหารจานด่วนและอาหารขยะโดยทั่วไป
- ไขมันอิ่มตัวและไขมันเติมไฮโดรเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบทรานส์: เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต คอเลสเตอรอลในเลือด และการอักเสบทั่วร่างกาย ไขมันอิ่มตัวส่วนใหญ่มีอยู่ใน: ชีสที่มีไขมัน ครีม ไขมันตัดของเนื้อสด ไส้กรอก และเนื้อสัตว์ที่บ่ม แฮมเบอร์เกอร์ แฟรงค์เฟอร์เตอร์ เมล็ดในปาล์มและน้ำมันปาล์ม น้ำมันสองส่วนอื่นๆ เป็นต้น ไขมันไฮโดรเจนซึ่งอาจมีเปอร์เซ็นต์ของสายโซ่ทรานส์ฟอร์มสูง ส่วนใหญ่มีอยู่ใน: น้ำมันเติมไฮโดรเจน มาการีน ขนมหวาน ของว่างรสเค็ม บรรจุหีบห่อ ขนมอบ ฯลฯ
- อาหารที่อุดมด้วยโคเลสเตอรอล: ในทางที่ขัดแย้งกัน ดูเหมือนว่าพวกมันจะมีภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงน้อยกว่าอาหารประเภทก่อนๆ แต่ก็ไม่แนะนำอยู่ดี มีโคเลสเตอรอลมากมาย: ไข่แดง ไขมันและชีสสุก เครื่องใน (สมอง ตับ และหัวใจ) กุ้ง (เช่น กุ้ง) และหอยสองฝา (เช่น หอยแมลงภู่)
- แอลกอฮอล์: เป็นโมเลกุลที่เกี่ยวข้องโดยตรงในการเพิ่มความดันโลหิตทางพยาธิวิทยา เครื่องดื่มทั้งหมดเกี่ยวข้องตั้งแต่เบาที่สุดไปจนถึงสุรา อย่างไรก็ตาม ต้องระบุว่าไวน์แดงหนึ่งหรือสองหน่วยต่อวันไม่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น ในทางตรงกันข้ามเนื่องจากความเข้มข้นของโพลีฟีนอลดูเหมือนว่ามีฟังก์ชันป้องกัน
- ภาระที่มากเกินไปและดัชนีน้ำตาล: พวกเขาชอบการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดและไตรกลีเซอไรด์ ขอแนะนำให้ลดส่วนของของหวานและของว่าง, พาสต้า, ขนมปัง, พิซซ่าและผลไม้รสหวาน การเลือกอาหารต้องชอบอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ สด และชุ่มชื้นดี
การรักษาและการเยียวยาธรรมชาติ
- กิจกรรมมอเตอร์: ปานกลางและอาจแอโรบิก มีประโยชน์หลายประการเช่น:
- ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ (โรคกระดูกพรุน โรคเมตาบอลิซึม และโรคหลอดเลือดหัวใจ)
- ส่งเสริมความสมดุลทางอารมณ์
- ทำให้สิ่งเร้าทางสรีรวิทยาเป็นปกติ
- Phytotherapy: สามารถลดอาการของ climacteric syndrome พืชที่ใช้มากที่สุดคือ:
- Black Cohosh (Black Cohosh): ใช้เหง้าและราก ประกอบด้วยไตรเทอร์ปีนไกลโคไซด์ (แอกตินและซิมิซิฟูโกไซด์) กรดฟีนอลิก อัลคาลอยด์ของควิโนลิซิดีน ฟลาโวนอยด์และเรซิน (ซิมิซิฟูจินา) ช่วยลดระดับฮอร์โมนของ LH (luteinizing) ในเลือด แต่ไม่ใช่ของ FSH (กระตุ้นรูขุมขน); ต่อต้านการสูญเสียแร่ธาตุของกระดูก
- ต้นไม้บริสุทธิ์ (Vitex agnus-castus): ใช้ผลสุก ประกอบด้วยอิริดอยด์ไกลโคไซด์ (ออคิวบิน แอกโนไซด์) ฟลาโวนอยด์ (คาติซิน ไวเทกซิน ไอโซวิเทซิน) เทอร์ปีน (ไวเทกซิแลคโตน) และอัลคาลอยด์ (วาติซิน) ยับยั้งการหลั่งโปรแลคติน และเพิ่มระดับ LH และ FSH
- อาหารเสริม : ไม่ได้มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเหมือนกันทั้งหมด ส่วนใหญ่ใช้คือ:
- ถั่วเหลือง (Glycine max): ต้องขอบคุณไอโซฟลาโวนที่ช่วยลดอาการร้อนวูบวาบ อาการนอนไม่หลับ ความหงุดหงิด ภาวะซึมเศร้า อาการแสดงของหลอดเลือด และระดับคอเลสเตอรอลรวม (ด้วยไขมันและเลซิตินที่จำเป็น) ไม่มีผลข้างเคียงและอาจช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมและมดลูกได้
- ถั่วแดง (Trifolium pratense): มีผลเช่นเดียวกับถั่วเหลืองไม่มากก็น้อย
- Dioscorea (Dioscorea villosa) สารสกัดแห้ง: ด้วยความเข้มข้นของไดออสเจนิน จึงปรับความสัมพันธ์ระหว่างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนได้อย่างเหมาะสมที่สุด
การรักษาทางเภสัชวิทยา
การรักษาด้วยยาที่ใช้รักษาโรคไคลแมกเทอริกคือการทดแทนฮอร์โมน มันขึ้นอยู่กับเอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสเตอโรน มันถูกใช้เพื่อลดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน (โดยเฉพาะโรคกระดูกพรุน)
อย่างไรก็ตาม มันแสดงให้เห็นผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น: คลื่นไส้ แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ความดันโลหิตสูง และอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของมดลูกและมะเร็งเต้านม
- Estradiol (เช่น Ephelia, Climara, Estrofem)
- Estriol (เช่น Ovestin)
- Medroxyprogesterone Acetate (เช่น Farlutal, Provera, Premia)
- โปรเจสเตอโรน (เช่น Prontogest, Prometrium)
- Ethinylestradiol (เช่น Ethinylestradiol Amsa)
- Tibolone (เช่น Livial)
วิธีอื่นขึ้นอยู่กับการบริหารงานของ:
- สารยับยั้งตัวรับเอสโตรเจนแบบเลือก:
- Raloxifene (เช่น Raloxifene Teva, Optruma, Evista)
- Tamoxifen (เช่น Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen)
- ยา SSRI หรือ selective serotonin reuptake inhibitors) ซึ่งมีประโยชน์ในการควบคุมอาการของ vasomotor ออกฤทธิ์ในยากล่อมประสาทที่สำคัญ:
- Venlafaxine (เช่น Efexor)
- Paroxetine (เช่น Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox)
- ยากล่อมประสาทอื่น ๆ :
- คลอนิดีน (เช่น Catapresan, Isoglaucon)
การป้องกัน
ไม่มีรูปแบบป้องกันโรคไคลแมกเทอริก ในทางกลับกัน สามารถลดอาการแย่ลงได้:
- รับรู้อาการแต่เนิ่นๆ
- เริ่มการรักษาด้วยยาและการเยียวยาธรรมชาติโดยทันทีภายใต้คำแนะนำของแพทย์
การรักษาพยาบาล
ไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่มุ่งลดอาการของโรคไคลแมกเทอริก
