โดยทั่วไปเกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรังและดื้อรั้น อุจจาระมีองค์ประกอบที่อุดกั้น ทำให้อุจจาระแข็งและแห้ง ซึ่งประกอบเป็นมันไม่สามารถเคลื่อนย้ายผู้ป่วยได้เองตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการที่เพียงพอ เช่น การทำให้อ่อนลงด้วยกลีเซอรีน enemas และ/หรือการบดแบบดิจิทัล จนถึงการผ่าตัดในกรณีที่ซับซ้อนที่สุด
. กระบวนการดูดกลับของน้ำตามแบบฉบับของลำไส้ใหญ่จึงได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น: โดยการกีดกันมวลอุจจาระของส่วนประกอบที่เป็นน้ำ สิ่งนี้จะค่อยๆ แข็งขึ้นและแห้งขึ้น ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเกิดการกระทบกระเทือนของอุจจาระ ในบรรดาปัจจัยเสี่ยง เราสามารถระบุรายการการเก็บอุจจาระสำหรับการถ่ายอุจจาระอันเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับรอยแยกทางทวารหนัก การปรากฏตัวของทวาร ริดสีดวงทวาร dolicocolon (ความยาวของลำไส้ใหญ่มากเกินไป) และแม้แต่การใช้ยาบางชนิด (anticholinergics, opiates เช่น โคเดอีน, oxycodone, ไฮโดรโคโดน, ทรามาดอล, ยาแก้ท้องร่วง, อะลูมิเนียม, ฯลฯ ) การนอนพักผ่อนของผู้ป่วยในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน การรับประทานอาหารที่มีน้ำน้อย การอาเจียน และการขับเหงื่อออกมากอาจส่งผลดีต่อการเริ่มมีอาการอุจจาระร่วง การขาดสารอาหารและเส้นใยที่มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการดื่มน้ำน้อยร่วมด้วย อาจมีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดการอุดตันของอุจจาระ
เด็กและผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่สุด นอกเหนือจากผู้ป่วยจิตเวชและโรคอัมพาตครึ่งซีก
ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับ ลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกของน้ำหนักทางทวารหนัก ปวดเกร็ง ปวดและท้องอืด มีการเก็บปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน และอาการเบื่ออาหาร การปรากฏตัวของอุจจาระเหลวสามารถส่งสัญญาณได้จากการถ่ายอุจจาระเหลวในปริมาณเล็กน้อย (encopresis) อย่างกะทันหันหรือโดยลักษณะของอาการท้องร่วงที่เป็นน้ำ แม้ว่าจะมีอาการท้องผูกอยู่ก็ตามเกี่ยวกับผลกระทบของอุจจาระ จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการรักษาตามอาการและการรักษาเชิงป้องกัน
เมื่อ fecaloma เกิดขึ้นแล้วจำเป็นต้องสลายมัน เมื่อพิจารณาว่าในกรณีส่วนใหญ่ fecalomas จะอยู่ในบริเวณ rectosigmoid ขั้นตอนการบดแบบดิจิทัลแนะนำในคู่มือการพยาบาล เพื่ออำนวยความสะดวกในการสลายตัวของอุจจาระที่อัดแน่น เป็นไปได้ที่จะฝึกสวนของกลีเซอรีนและ / หรือน้ำมันแร่ร้อน (เช่น น้ำมันวาสลีน) โดยขอให้ผู้ป่วยถือไว้ 20-30 นาทีก่อนที่จะดำเนินการล้างด้วยมือหรือด้วย การปฐมพยาบาล เห็นได้ชัดว่าเป็นขั้นตอนการพยาบาล จึงดำเนินการโดยบุคลากรผู้เชี่ยวชาญที่ทราบประวัติการรักษาของผู้ป่วยและสาเหตุของการกระทบกระเทือนของอุจจาระตัวอย่างเช่น การซ้อมรบดังกล่าวมีข้อห้ามในกรณีของผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดหรือฟื้นตัวจากการบาดเจ็บที่ทวารหนักหรือไส้ตรง ข้อห้ามที่เป็นไปได้ในการทำให้อุจจาระแตกเป็นเสี่ยง ๆ แบบดิจิทัลยังเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคลำไส้อักเสบและอาการปวดทางทวารหนัก หรือมีเลือดออก , การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดและการมีโรคหัวใจที่สำคัญ ในความเป็นจริงการจัดการมากเกินไปของไส้ตรงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างมีนัยสำคัญของเยื่อบุทวารหนักจนถึงเลือดออก แต่ยังกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสด้วยการลดลงของอัตราการเต้นหัวใจสะท้อนสะท้อนที่เป็นไปได้ บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะใช้ยาระบายในช่องปากเช่น lactulose ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งในที่ที่มีอุจจาระชะงักงันไปทั่วทั้งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเหตุการณ์ที่อาจต้องประเมินด้วยความเอาใจใส่ เนื่องจากในกรณีของการบดเคี้ยวรุนแรง การใช้ยาระบายออสโมติกสามารถตกตะกอนภาพทางคลินิกของผู้ป่วย (ท้องอืด ตะคริว)
ในแง่ของการป้องกันขั้นต้นและขั้นทุติยภูมิ (ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยเคยมีประวัติอุจจาระร่วงมาก่อน) จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก การปรับรูปแบบการกินให้เป็นปกติ (การบริโภคเส้นใยและน้ำที่เพียงพอ หลีกเลี่ยงการดื่มสุรา) และ ชีวิตโดยทั่วไป (เพิ่มการออกกำลังกายเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้) หากแพทย์เห็นสมควรการป้องกันอาการท้องผูกสามารถเกิดขึ้นได้โดยการรับประทานยาระบายหรือการระงับยาที่ช่วยลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ การใช้ยาระบายในทางที่ผิดอย่างเรื้อรัง ซึ่งนอกจากจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนประเภทต่างๆ (เช่น ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์) ยังสามารถทำให้เกิด atony ในลำไส้โดยลดการบีบตัวของลำไส้ได้ - อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของ fecaloma
