ลิโดเคน

ลิโดเคนคืออะไร?

สามารถใช้ Lidocaine โดยตรงกับผิว, ฉีดวัคซีนใต้ผิวหนัง, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือแทรกซึมเข้าไปในข้อต่อ:

• แจกจ่ายบนผิวหนัง lidocaine ใช้เพื่อบรรเทาอาการคัน แสบร้อน หรือปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของผิวหนัง
• ในรูปแบบของการฉีดใต้ผิวหนัง ลิโดเคนถูกใช้ในด้านต่างๆ ตั้งแต่ทันตกรรมไปจนถึงการผ่าตัดเล็กน้อย (ด้านสุนทรียศาสตร์และอื่นๆ) โดยทั่วไปแล้วการฉีดลิโดเคนจะทำเพื่อกระตุ้นการระงับปวดเฉพาะที่ในด้านการแพทย์จำนวนมาก
• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ lidocaine ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของหัวใจ (เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และในการป้องกันเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวาย
• ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน (เช่นการฉีดเข้าไขข้อ) ยานี้ใช้ในการรักษาความผิดปกติของข้อต่อ

คุณรู้หรือเปล่าว่า ...

ตามการจำแนกประเภทของ อย. (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา) ลิโดเคนถือเป็นยาชาเฉพาะที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์และสตรีที่ให้นมบุตร

เภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์

เนื่องจากเป็นอะมิโนอะไมด์ ลิโดเคนจึงแตกต่างจากยาแก้ปวดทั่วไปทั่วไป (อะมิโนเอสเทอร์) เช่น โพรเคนและคลอโปรเคน เมื่อเทียบกับยาชนิดหลัง ลิโดเคนมีประโยชน์มากกว่าเนื่องจากออกฤทธิ์เร็วและออกฤทธิ์ยาวนาน
โดยเฉลี่ยความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดถึง 20 นาทีหลังการให้ยา
Lidocaine ทำหน้าที่ของมันโดยการยับยั้งช่องโซเดียมที่ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้าของเซลล์ประสาท: การทำเช่นนี้ยาจะป้องกันไม่ให้เส้นใยประสาททำการกระตุ้นที่เจ็บปวดทั้งในผิวหนังและส่วนลึก 50% ของ lidocaine ที่หมุนเวียนจะถูกเผาผลาญภายใน 90-120 นาทีของการบริหาร ต่อมายาจะถูกกำจัดในไตแล้วขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอลิซึม (monoethylglycinxilidide และ glycinxilidide)
ครึ่งชีวิตของลิโดเคนอาจนานขึ้นเมื่อมีการทำงานของตับบกพร่องหรือภาวะหัวใจล้มเหลว

แอปพลิเคชั่นเฉพาะ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ลิโดเคนเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีขอบเขตการใช้งานกว้าง ๆ เมื่อนำไปใช้กับผิวหนังโดยตรง ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ยอดเยี่ยมในการบรรเทา - แม้ว่าจะเป็นเพียงชั่วคราว - ความรู้สึกรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน และเจ็บปวดที่มาพร้อมกับส่วนที่ดีของ การอักเสบของผิวหนัง Lidocaine เป็นยาที่มักแนะนำในการรักษา St. Anthony's Fire
Lidocaine ยังระบุในการรักษาแมงกะพรุนต่อย
ยานี้ยังสามารถแพร่กระจายบนเยื่อเมือกได้อีกด้วย อันที่จริงแล้ว ลิโดเคนเป็นยาช่วยในการรักษาที่ดีในการบรรเทาอาการแสบร้อนที่รุนแรงที่มาพร้อมกับเชื้อราในช่องคลอด อาการคันในช่องคลอด รอยแยกทางทวารหนัก และริดสีดวงทวาร

ควรเน้นว่าในกรณีเหล่านี้ lidocaine ทำหน้าที่เฉพาะกับอาการโดยไม่โต้ตอบกับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ

Lidocaine สามารถฉีดผ่านผิวหนังได้ก่อนที่จะดำเนินการวินิจฉัย / การรักษาที่รุกรานเช่น rachicentesis; ในกรณีนี้ จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดการรับรู้ความเจ็บปวดในระหว่างการแนะนำเข็มเจาะเอว

ฉีดใต้ผิวหนัง / ลึก

การฉีดลิโดเคนใช้เพื่อทำให้มึนงงส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย จึงช่วยลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากกระบวนการทางการแพทย์ เช่น การผ่าตัด การสอดสายสวน หรือการสอดเข็ม
lidocaine ที่ฉีดได้ใต้ผิวหนังนั้นใช้ในพื้นที่ต่างๆ มาดูรายละเอียดกัน:

• ในทางทันตกรรม ใช้ลิโดเคนที่ความเข้มข้น 2% บ่อยครั้งร่วมกับอะดรีนาลีน (vasoconstrictor ที่ทรงพลัง) การผสมผสานของลิโดเคน (2%) + อะดรีนาลีน (เจือจาง 1: 80,000) เป็นการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับการได้รับยาแก้ปวดที่ดีเยี่ยม ผลกระทบก่อนการแทรกแซงทางทันตกรรม เช่น การอุดฟัน คลองรากฟัน การตัดปลายรากฟัน การถอนฟัน หรือสิ่งอื่นใด
• ในเวชศาสตร์ความงาม ลิโดเคนจะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังเพื่อทำให้บริเวณนั้นได้รับยาสลบก่อนที่จะให้ยาเฉพาะเพื่อรักษาสิวที่ผิวหนัง เช่น ริ้วรอย ตีนกา แผลเป็น เป็นต้น (เช่น กรดไฮยาลูโรนิก กรดโพลิแลกติก คอลลาเจน)
• Lidocaine สามารถฉีดแก้ปวดได้: ในกรณีนี้ยานี้ใช้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการหดตัวระหว่างแรงงาน

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การให้ทางหลอดเลือดดำ lidocaine ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สารออกฤทธิ์จะใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน พิษจากดิจิทาลิส และการสวนหัวใจ แม้จะกล่าวไปแล้วก็ยังดีที่จะชี้ให้เห็นว่าวันนี้ การบริหารงานประจำ สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่สามารถโน้มน้าวผู้เชี่ยวชาญได้อย่างเต็มที่ จึงไม่แนะนำเสมอไป

ความอยากรู้
Lidocaine ถือเป็นยาต้นแบบของยาต้านการเต้นของหัวใจคลาส I ที่มีความเฉพาะเจาะจงมากกว่า กล่าวง่ายๆ ว่าสารออกฤทธิ์มีความสามารถในการระงับปวดในท้องถิ่นที่ดี แต่ไม่มีผล atropine ที่คล้ายคลึงกัน (กิจกรรม anticholinergic) ในกรณีเหล่านี้ lidocaine ทำหน้าที่โดยตรงกับเซลล์หัวใจ

การฉีดเข้าข้อ (การแทรกซึมของลิโดเคน)

บ่อยครั้ง Lidocaine ถูกผสมสูตรร่วมกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ (เช่น corticosteroids) สำหรับการฉีดเข้าข้อ Lidocaine และ corticosteroids ที่มีกลไกการทำงานต่างกันอย่างชัดเจนจะรวมกันเพื่อส่งเสริมการเอาชนะสภาวะที่ป่วยหรือเจ็บปวดจากการอักเสบ ตัวอย่างคือยาพิเศษ Depo-Medrol + Lidocaine: ยาถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน, intrasynovial (โดยตรงไปยังของเหลวไขข้อ) และ intralesional สำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม

การใช้ลิโดเคนในรูปแบบอื่น

ยานี้ยังสามารถใช้เป็นยารักษาหูอื้อชั่วคราวซึ่งมีประโยชน์ในการลดอาการหูอื้อที่น่ากลัว
Lidocaine มักใช้เพื่อควบคุมอาการชัก
สูดดมในรูปของสเปรย์ / ละออง lidocaine สามารถใช้เป็นยาแก้ไอในการรักษาอาการไอเรื้อรัง

รูปแบบยา

Lidocaine มีอยู่ในรูปแบบยาจำนวนมาก ที่พบมากที่สุดมีการระบุไว้ด้านล่าง:

• Patch (สำหรับทาเฉพาะที่)
• เจลสำหรับทาเฉพาะที่ มักใช้ร่วมกับสารผ่อนคลาย เช่น ว่านหางจระเข้
• เจล/ของเหลวสำหรับใช้ทางปาก
• ฉีดเข้าเส้นเลือดดำร่วมกับอะดรีนาลีน
• ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• ฉีดใต้ผิวหนังเป็นยาชาเฉพาะที่ร่วมกับอะดรีนาลีน (มีประโยชน์ในการลดหรือจำกัดการตกเลือด)
• ลิโดเคนที่ฉีดเองได้ *
• ฉีดหรือฉีดจมูก: ในกรณีนี้ lidocaine มักจะรวมกับ phenylephrine
• การเตรียมการสูดดม
• สารแขวนลอยในน้ำที่ฉีดได้โดยปราศจากเชื้อ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์อื่นๆ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์

ลิโดเคนที่ฉีดเองได้ *

บางคนที่แสดงความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เห็นได้ชัดบางครั้งได้รับยา lidocaine แบบพิเศษ ยาที่เรียกว่า LidoPen เป็นอุปกรณ์ฉีดอัตโนมัติแบบเติมล่วงหน้าอัตโนมัติ เพื่อใช้ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ยาจะถูกฉีดเข้าไปในส่วนบนของต้นขาหรือเข้าไปในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของแขน ห้ามใช้ในบั้นท้าย หรือใกล้ตัว อย่างไรก็ตาม ก่อนฉีดลิโดเคนด้วยตนเอง ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

Lidocaine: ข้อห้ามและผลข้างเคียง "