ACTRAPHANE ® ยาจากอินซูลินที่ละลายน้ำได้ + อินซูลินของมนุษย์
THERAPEUTIC GROUP: Biphasic Insulin สำหรับฉีด - อินซูลินและอะนาลอก
ตัวชี้วัด ACTRAPHANE ® อินซูลินที่ละลายน้ำได้ + อินซูลินไอโซเฟน
ACTRAPHANE ® ระบุว่าเป็นยารักษาโรคเบาหวานซึ่งต้องใช้อินซูลินเพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
กลไกการออกฤทธิ์ ACTRAPHANE ® อินซูลินที่ละลายน้ำได้ + อินซูลินไอโซเฟน
ACTRAPHANE ® ยาที่ประกอบด้วยส่วนผสมของอินซูลินที่ดูดซึมอย่างรวดเร็วและเป็นเวลานานในเปอร์เซ็นต์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความต้องการในการรักษาของผู้ป่วย
ดังที่ทราบกันดีว่าอินซูลินมีครึ่งชีวิตที่เร็วมาก โดยทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับเฉพาะที่แสดงออกโดยเนื้อเยื่อที่ไวต่ออินซูลิน และสนับสนุนทั้งการดูดซึมและการใช้กลูโคสในเลือด ดังนั้น ช่วงเวลาของการกระทำจึงถูกกำหนดโดยลักษณะทางเคมีและกายภาพของ อะนาลอกอินซูลินต่างๆ และจลนพลศาสตร์การดูดซึมที่เกี่ยวข้อง
ใน ACTRAPHANE ® เราพบทั้งรูปแบบที่ละลายได้ของอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว ซึ่งรับผิดชอบต่อผลการรักษาอย่างรวดเร็วประมาณ 30 นาทีหลังจากการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง และรูปแบบไอโซเฟนซึ่งแสดงฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดหลังจากรับประทานเข้าไปประมาณ 2 ชั่วโมง แต่ยังคงมีอยู่ เต็ม 18-24 ชม.
สูตรประเภทนี้ช่วยให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังช่วงกลางวันและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ในเวลาเดียวกันอย่างเพียงพอ ควบคุมความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด และลดการปรากฏตัวของยอดไฮโปและไฮเปอร์ไกลซีมิกให้น้อยที่สุด
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ไบฟาซิกไอโซเฟนอินซูลินและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
เจ เบาหวาน. 2010 ธ.ค. 2: 250-5
การประเมินผลการเพิ่มน้ำหนักของสารผสมอินซูลิน NPH แบบอะนาล็อกและแบบปกติในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
การเพิ่มของน้ำหนักที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นปัจจัยลบที่สามารถลดประสิทธิภาพของการรักษาได้ ในการศึกษานี้ สังเกตผลการส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักของอินซูลินไอโซเฟนชนิดไบฟาซิกในช่วง 6 ถึง 12 เดือน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเฉลี่ยที่สังเกตพบคือ 3 ถึง 5 กก. เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น
2. การบำบัดด้วยอินซูลินและวัตถุประสงค์ในการรักษา
Metab Syndr Relat Disord. 2554 16 มี.ค.
Insulin Analogs และ Glycosylated Hemoglobin Target ที่น้อยกว่า 7% ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบของการทดลองแบบสุ่ม
Esposito K, Maiorino MI, Bellastella G, Chiodini P, Giugliano D.
การศึกษาภาษาอิตาลีนี้ประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยอินซูลินในการฟื้นฟูค่า glycated hemoglobin ให้ต่ำกว่า 7% ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 การรักษาด้วยอินซูลิน biphasic ทำให้บรรลุเป้าหมายการรักษานี้ในผู้ป่วย 37% เทียบกับ 35% ที่บันทึกไว้ ด้วยอินซูลินพื้นฐาน
3. ปากกาเติมล่วงหน้าในการรักษาอินซูลิน
ความคิดเห็นเกี่ยวกับสกุลเงิน Med Res 2000; 16: 125-33.
การยอมรับของผู้ป่วยต่อปากกาอินซูลินแบบเติมล่วงหน้า 3.0 มล. แบบใหม่
D "Eliseo P, Blaauw J, Milicević Z, Wyatt J, Ignaut DA, มาโลน JK
การวางปากกาที่เติมไว้ล่วงหน้าในตลาดได้รับการพิสูจน์ว่ามีความได้เปรียบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการจัดการโรคจากเบาหวานนอกจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญการยอมรับของการรักษาแล้วยังแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาโดยลดข้อผิดพลาด เกี่ยวข้องกับการกำหนดสูตรผสมอินซูลินที่มีขนาดยาที่ไม่ถูกต้อง ข้อดีเหล่านี้มักพบเห็นได้ในผู้ป่วยที่ต้องใช้อินซูลินอะนาลอกหลายๆ ครั้ง
วิธีการใช้และปริมาณ
แอคทราเฟน ® อินซูลิน 100 IU / ml ประกอบด้วยอินซูลินที่ละลายน้ำได้และอินซูลิน isophane ในอัตราส่วน 30/70, 50/50 ในตลับ 3 มล. หรือ 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 ในก่อน - ปากกาเติม :
แม้ว่าโดยทั่วไปความต้องการอินซูลินต่อวันจะอยู่ระหว่าง 0.5 - 1 I.U. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และระหว่าง 0.3 - 0.6 I.U. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท II แต่ผู้ที่ต้องการอินซูลิน ปริมาณและระยะเวลาในการรับประทานที่ถูกต้องควรกำหนดโดยแพทย์ของคุณ โดยพิจารณาจากลักษณะทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพของผู้ป่วย ความสมดุลของระดับน้ำตาลในเลือด และความต้องการของเขา
คำเตือน ACTRAPHANE ® อินซูลินที่ละลายน้ำได้ + อินซูลินไอโซเฟน
ความสัมพันธ์ที่ต่อเนื่องและโดยตรงระหว่างแพทย์และผู้ป่วยโรคเบาหวานในปัจจุบันถือเป็นหนึ่งในสิทธิพิเศษที่สำคัญที่สุดสำหรับความสำเร็จในการรักษาที่ดี
ในความเป็นจริง แพทย์ต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับวิธีการเตรียม การจัดเก็บ และการใช้ยาที่ถูกต้อง เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยอินซูลิน และเกี่ยวกับกลยุทธ์การแทรกแซงอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการลดความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดต่อสุขภาพของมนุษย์
ผู้ป่วยต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการบำบัดตามคำแนะนำของแพทย์และติดตามสถานะการเผาผลาญของเขาอย่างต่อเนื่องโดยอ้างถึงเขาว่าเป็นแนวทางในการรักษาเท่านั้น
ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าปริมาณอินซูลินสามารถแก้ไขได้ในกรณีที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดบกพร่อง โรคติดเชื้อ การผ่าตัด การระงับหรือการเปลี่ยนแปลงทางการรักษา โรคตับไต
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจลดความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาของผู้ป่วย ทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับขี่ยานพาหนะเป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ปัจจุบันอินซูลินเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากฮอร์โมนนี้ไม่สามารถข้ามอุปสรรคของรกและทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกในครรภ์ได้
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างเหมาะสม
ปฏิสัมพันธ์
อินซูลินที่มีอยู่ใน ACTRAPHANE ® สามารถโต้ตอบกับยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, ออกทรีโอไทด์, ต่อต้าน MAO, สารยับยั้งเบต้า, สารยับยั้ง ACE, ซาลิไซเลต, แอลกอฮอล์และอะนาโบลิกสเตียรอยด์ซึ่งเพิ่มผลกระทบต่อภาวะน้ำตาลในเลือดและความเสี่ยงสัมพัทธ์ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ในทางตรงกันข้าม การใช้ยาคุมกำเนิด ไทอะไซด์ กลูคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และยาซิมพาโทมิเมติกร่วมกัน สามารถลดผลการรักษาของอินซูลินได้ จึงจำเป็นต้องปรับขนาดยาเพิ่มเติม
เป็นที่ทราบกันดีจากวรรณคดีว่ายา sympatholytics สามารถปกปิดสัญญาณที่สำคัญบางอย่างของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยารุนแรง
ข้อห้าม ACTRAPHANE ® อินซูลินที่ละลายน้ำได้ + อินซูลินไอโซเฟน
ACTRAPHANE ® ห้ามใช้ในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและแพ้อินซูลินของมนุษย์หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การรักษาด้วยอินซูลินอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงในท้องถิ่นหรือระบบที่รุนแรงไม่มากก็น้อย
ในกลุ่มที่จำกัดเฉพาะบริเวณที่ฉีดวัคซีน เป็นไปได้ที่จะอธิบายลักษณะชั่วคราวบางอย่างและมักจะเชื่อมโยงกับการแพ้ต่อยา เช่น อาการคัน ผื่นแดง และความเจ็บปวด และอื่นๆ ที่พิจารณาจากการบริโภคฮอร์โมนเป็นเวลานาน ไซต์เดียวกันเช่น ตัวอย่าง lipoatrophy
ในบรรดาผลข้างเคียงที่เป็นระบบ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่พบได้บ่อยและอันตรายที่สุด มาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น เหงื่อเย็น ง่วงนอน ตัวสั่น อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้หมดสติและหมดสติได้
ในทางกลับกัน ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ยานั้นเกิดขึ้นได้ยากกว่า และสามารถแสดงอาการได้หลากหลายตั้งแต่การหดตัวของหลอดลมไปจนถึงความดันเลือดต่ำ
บันทึก
ACTRAPHANE ® จำหน่ายภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ACTRAPHANE ® อยู่ในกลุ่มยาสลบ: ฮอร์โมนและสารที่เกี่ยวข้อง (ต้องห้ามในและนอกการแข่งขัน)
ข้อมูลเกี่ยวกับ ACTRAPHANE ® Soluble Insulin + Isophane Insulin ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์