คำนิยาม
"ลำไส้อุดตัน" ถูกกำหนดให้เป็นสภาวะทางพยาธิวิทยาที่ทางเดินในลำไส้ไปยังวัสดุที่เป็นของแข็งกึ่งของเหลวและก๊าซถูกปฏิเสธ กล่าวอีกนัยหนึ่งลำไส้อุดตันหมายถึงการอุดตันทั้งหมดหรือบางส่วนของการขนส่งทางสรีรวิทยาของเนื้อหาในลำไส้
สาเหตุ
การอุดตันของลำไส้อาจเกี่ยวข้องกับการอุดตันทางกลไก (เกิดจากสิ่งกีดขวางทางกายภาพ: การยึดเกาะของลำไส้, โรคนิ่ว, ไส้เลื่อน, โรคโครห์น, เนื้องอกในลำไส้ใหญ่ ฯลฯ) หรือการทำงาน (ผลที่ตามมาของการจับกุมของกล้ามเนื้อในลำไส้ : การบริโภคฝิ่นมากเกินไป, การติดเชื้อแบคทีเรีย ยาคลายกล้ามเนื้อ การผ่าตัดช่องท้อง โรคของกล้ามเนื้อ โรคพาร์กินสัน) อีกครั้งที่ลำไส้อุดตันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลทางไฟฟ้าพลังน้ำที่ทำเครื่องหมายไว้
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการอุดตันของลำไส้ ได้แก่ ปวดท้อง ท้องผูก ท้องร่วง ขาดน้ำ มีไข้ ท้องอืด ท้องเฟ้อ อาเจียน แม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงนักก็ไม่ควรประเมินต่ำไป สามารถเสื่อมสภาพและทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรง เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (เป็นผลมาจากเนื้อร้ายและลำไส้ทะลุ) ภาวะติดเชื้อและช็อก
ข้อมูลเกี่ยวกับลำไส้อุดตัน - ยารักษาโรคลำไส้อุดตันไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกับผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยารักษาลำไส้อุดตันเสมอ ลำไส้อุดตัน
ยา
การแทรกแซงทางการแพทย์เป็นทางเลือกที่ฉลาดที่สุดในการพิจารณาในกรณีที่ลำไส้อุดตันอย่างรุนแรง อันที่จริง พยาธิวิทยานี้ไม่ควรมองข้าม เนื่องจากอย่างที่เราเห็นแล้ว มันสามารถทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ ได้
การรักษาลำไส้อุดตันต้องเลือกจากสาเหตุต้นเหตุ ไม่ว่าในกรณีใด การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นองค์ประกอบสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
การรักษาลำไส้อุดตันต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล: โดยทั่วไป เราจะทำการสอดท่อทางจมูก สามารถเข้าถึงกระเพาะอาหารและลำไส้ (ท่อทางจมูกหรือทางจมูก) เพื่อบรรเทาอาการบวมในช่องท้อง ดูดซับของเหลวในกระเพาะอาหารส่วนเกิน และระงับการอาเจียน .
ผู้ป่วยบางรายได้รับการรักษาด้วยการใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจำเป็นสำหรับการระบายปัสสาวะ ตัวเลือกนี้ยังช่วยให้เก็บและวิเคราะห์ปัสสาวะในห้องปฏิบัติการได้อีกด้วย
การทำงานของลำไส้อุดตัน - เกิดจากการอุดตันของ peristalsis ของกล้ามเนื้อลำไส้ - มีแนวโน้มที่จะแก้ไขตัวเอง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด ถ้าอาการไม่ดีขึ้นในสองวันผู้ป่วยจะ ยาที่ให้ยาที่สามารถส่งเสริมการหดตัวของกล้ามเนื้อมีประโยชน์ในการผลักเนื้อหาในลำไส้ไปทางทางออก:
- Neostigmine (เช่น Prostigmine): มีให้ในหลอด (1 มล.) สำหรับการฉีดเข้ากล้าม / ฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าหรือในยาเม็ดที่ต้องรับประทานทางปาก สังเกตการบีบตัวของลำไส้หลังจากฉีด 20-30 นาที ในที่สุด เพื่อความสะดวกในการขนส่ง สามารถใช้สวน (150-200 มล. มีกลีเซอรีน 15-20%) หลังจากฉีด 30 นาที
การอุดตันของลำไส้ในบางครั้งสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (เช่น Tetracyclines, Cephalosporins เป็นต้น) เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียการเลือกยาปฏิชีวนะมากกว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอื่นเป็นเรื่องของความสามารถทางการแพทย์
ในบางครั้ง ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลำไส้อุดตันขึ้นอยู่กับสาเหตุทางกล เห็นได้ชัดว่าตัวเลือกการรักษาสุดท้ายนี้สุดขั้ว และควรพิจารณาเฉพาะผู้ป่วยที่มีสัญญาณของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อเท่านั้น การผ่าตัดรักษาภาวะลำไส้อุดตันประกอบด้วยการกำจัดส่วนต่างๆ ของลำไส้ที่เป็นเนื้อร้าย
