พื้นฐานของคาร์นิทีนเคมี
ในธรรมชาติสามารถพบได้ในสเตอริโอไอโซเมอร์สองตัวตามลำดับ: D-carnitine [S - (+) -] และ L-carnitine [R - (-) -]
ทั้งสองมีฤทธิ์ทางชีวภาพ แต่มีเพียง L-carnitine เท่านั้นที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในเนื้อเยื่อของสัตว์ ในทางกลับกัน ดี-คาร์นิทีนถือว่าเป็นพิษ เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะยับยั้งการทำงานของฟอร์มแอล
ที่อุณหภูมิห้อง คาร์นิทีนบริสุทธิ์เป็นสวิตเตอร์ไอออนที่ละลายในน้ำที่เป็นพิษต่ำซึ่งมาในรูปของผงสีขาว
คาร์นิทีนถูกสกัดจากเนื้อสัตว์ครั้งแรกในปี ค.ศ. 1905 ซึ่งเป็นอาหารที่มีชื่อภาษาละตินว่า " คาร์นิส'.
(FA) มีสายยาวถึงไมโตคอนเดรีย จากนั้นจะใช้เพื่อสร้างแคลอรีด้วย β-ออกซิเดชัน
นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของเซลล์จากภายในสู่ภายนอก
เนื่องจากบทบาทการเผาผลาญของเซลล์ที่สำคัญมาก คาร์นิทีนจึงมีความเข้มข้นมากขึ้นในเนื้อเยื่อ เช่น กล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งสามารถเผาผลาญกรดไขมันได้อย่างชัดเจน
คาร์นิทีนและภาวะเจริญพันธุ์
ปริมาณคาร์นิทีนในน้ำอสุจิเกี่ยวข้องโดยตรงกับจำนวนของตัวอสุจิและการเคลื่อนไหวของพวกมัน
คาร์นิทีนกับโรคต่างๆ
การใช้คาร์นิทีนได้รับการศึกษาในสภาวะต่างๆ ของคาร์ดิโอ-เมตาบอลิซึม แต่ยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยเบื้องต้นสำหรับยาเสริมที่มีศักยภาพในการรักษาโรคหัวใจ เบาหวานชนิดที่ 2 และอื่นๆ ในขณะนี้ ยังไม่มีผลใดๆ เกิดขึ้นกับ ไขมันในเลือดและการป้องกันการตายที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจ
การวิเคราะห์อภิมานพบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร L-carnitine สามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว แต่การวิจัยไม่เพียงพอที่จะระบุประสิทธิภาพที่เป็นไปได้ในการลดความเสี่ยงหรือการรักษา
การวิจัยทางคลินิกได้วิเคราะห์ประสิทธิภาพของการใช้แอลคาร์นิทีนในการปรับปรุงพารามิเตอร์ที่เปลี่ยนแปลงโดยเบาหวานชนิดที่ 2
การใช้คาร์นิทีนไม่มีผลต่อพารามิเตอร์ส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย แต่ช่วยให้สามารถฟื้นฟูระดับที่เหมาะสมได้
คาร์นิทีนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับและไต โดยเริ่มจากสารตั้งต้นของไลซีน (กรดอะมิโน)
ตามกฎแล้ว ในกรณีของการเผาผลาญเต็มรูปแบบ คนที่ 70 กิโลกรัม (กก.) จะผลิตคาร์นิทีน 11-34 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน (วัน) โดยได้ปริมาณร่างกายทั้งหมดประมาณ 20 กรัม - เกือบทั้งหมดแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกล้ามเนื้อ เซลล์โครงกระดูก
ผู้ใหญ่ที่รับประทานอาหารไม่ย่อย - ที่มีเนื้อแดงและอาหารอื่น ๆ ที่มาจากสัตว์ - กินคาร์นิทีนประมาณ 60-180 มก. / วัน
มังสวิรัติใช้เวลาประมาณ 10-12 มก. / วันของคาร์นิทีน
คาร์นิทีนส่วนใหญ่ (54-86%) ที่นำมาจากอาหารจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กแล้วเข้าสู่กระแสเลือด
อาหารที่อุดมด้วยคาร์นิทีน
คาร์นิทีนที่มีอยู่ในอาหารอยู่ในรูปแอล
แหล่งโภชนาการที่ร่ำรวยที่สุดคือผลิตภัณฑ์ที่มาจากสัตว์ โดยเฉพาะเนื้อวัวและเนื้อหมู
เนื้อแดงมักจะมีระดับแอลคาร์นิทีนสูงกว่าเนื้อขาว
ผู้ทานมังสวิรัติที่ "เคร่งครัด" จะได้รับคาร์นิทีนเพียงเล็กน้อยจากแหล่งอาหาร เนื่องจากพบได้ชัดเจนในอาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์เป็นหลัก
.
การขาดคาร์นิทีนมักแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- หลัก: โรคทางพันธุกรรมของการสังเคราะห์คาร์นิทีนซึ่งสามารถปรากฏได้แม้อายุห้าขวบ
- รอง: อาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติบางอย่าง เช่น ภาวะไตวายเรื้อรัง (การขับถ่ายเพิ่มขึ้น) หรือการดูดซึมลดลง (การใช้ยาปฏิชีวนะ ภาวะทุพโภชนาการ * ปัญหาทางเดินอาหาร **)
* เช่น จากอาการเบื่ออาหาร nervosa;
** เช่น จากการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของลำไส้
ข้อบกพร่องของเมตาบอลิซึมในการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน
มีการระบุข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของมนุษย์มากกว่า 20 รายการในการขนส่งหรือการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน
ในสถานการณ์เหล่านี้ โมเลกุลของ acyl-carnitine มักจะสะสมในไมโตคอนเดรีย จากนั้นจึงถ่ายโอนไปยังไซโตซอลก่อนแล้วจึงเข้าสู่กระแสเลือด
เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย สามารถวัดระดับ acyl-carnitine ในพลาสมาในทารกแรกเกิดโดยการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดขนาดเล็กโดยใช้ tandem mass spectrometry
ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม เมื่อ β-ออกซิเดชันบกพร่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือจากการขาดคาร์นิทีนที่เกิดขึ้นจริง ω-ออกซิเดชันจะกลายเป็นวิถีที่สำคัญที่สุด - เกิดขึ้นในเอนโดพลาสมิกเรติเคิลของเซลล์ตับและไต
, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, อ่อนเพลียเรื้อรัง, ระดับไขมันในเลือดเปลี่ยนแปลง และโรคหัวใจในทารกแรกเกิดการขาด carnitine เป็นที่ประจักษ์โดย: cardiomyopathy, ความอ่อนแอและภาวะน้ำตาลในเลือด
คาร์นิทีนเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรของนักกีฬา ผู้รักการออกกำลังกาย และนักเพาะกาย
ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยแอล-คาร์นิทีน อะเซทิล-แอล-คาร์นิทีน และโพรพิโอนิล-แอล-คาร์นิทีน มีจำหน่ายทั้งแบบเม็ดและแบบผง
ปริมาณรายวันโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 1.0 กรัม
คาร์นิทีนยังเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสำหรับการรักษากลุ่มอาการขาดคาร์นิทีนขั้นต้นและขั้นทุติยภูมิ
อย่างไรก็ตาม ในขณะนี้ ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกที่มีคุณภาพเพียงพอที่จะสนับสนุนประโยชน์ของการเสริมอาหารที่มีคาร์นิทีน เพื่อ: เพิ่มระดับคาร์นิทีนของกล้ามเนื้อ ปรับปรุงสมรรถภาพการเล่นกีฬา (โดยการเพิ่มปริมาณการใช้ออกซิเจนในกิจกรรมแอโรบิกหรือการทำงานอื่น ๆ การเผาผลาญอาหาร) ลด เริ่มเป็นตะคริว เร่งการฟื้นตัวหลังออกกำลังกาย เพิ่มประสิทธิภาพ β-ออกซิเดชันของ AF และการลดน้ำหนัก
ในทางกลับกัน ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว หรือมีข้อสันนิษฐานที่ดีว่าการเสริมคาร์นิทีนสามารถปรับปรุงได้:
- ภาวะสุขภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด
- ภาวะสุขภาพของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการขาดพื้นฐาน (ทางพันธุกรรม)
- ระดับคาร์นิทีนในร่างกายทั้งหมดในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
- การลดลงของโปรตีน C-reactive (ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการอักเสบของระบบ) ในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
- การจัดการโรคโลหิตจาง (แต่โดยการฉีด);
- ความทนทานต่อกลูโคสและการอดอาหารน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2;
- จำนวนและการเคลื่อนที่ของอสุจิในผู้ที่มีภาวะ oligospermia
